위암환자의 피로와 영양상태와의 관계

본 연구는 입원한 소화기 암 환자의 피로, 영양상태의 관계를 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다. 연구대상은 광역시에 소재한 K대학교와 B대학교 부속병원에 입원한 성인 소화기 암 환자를 대상으로, 자료수집기간은 2002년 7월 1일부터 2003년 2월 10일까지였다. 자료수집방법은 자료 수집을 위하여 훈련된 3명의 보조연구원이 오후 2시 이후에 대상자의 병실을 방문하여, 연구의 목적 및 취지를 설명한 후 연구 참여 의사를 밝힌 환자에게 설문지를 배부하여 대상자가 직접 기입하도록 하여 회수하였다. 본 연구에서 사용한 피로 측정도구는 Piper 등(1998)이 수정한 도구(Revised Piper Fatigue Scale)를, 영양상태는 신체계측으로 체중, 체질량 지수를 측정하였고, 생화학적 측정으로는 혈색소, 헤마토크릿, 총 단백, 알부민, 림프구의 입원 시 검사결과를 이용하였다. 수집한 자료는 SPSS 10.1 프로그램을 이용하여 통계처리 하였으며, 실수와 백분율, 평균, 평균 평점, 표준편차, t-test, ANOVA와 사후다중비교(Scheffe)검증과 Pearson's Correlation Coefficients로 분석하였다. 연구결과를 요약하면 다음과 같았다. 1. 대상자의 피로정도는 총점평균 94.31±22.08점, 평점 4.48±1.00 점이었다. 영역별 피로 정도를 살펴보면, 행동/중증도가 34.15±8.76점이었으며, 인지/기분이 22.00±7.93, 감각 21.67±5.56, 감정적 의미 20.81±6.69 순으로 나타났다. 2. 영양상태 지표 중 신체계측으로서의 체질량 지수와 생화학적 지표로서 혈색소, 헤마토크릿은 정상범위 이하였다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 피로와의 관계는 현재 식이(F=3.343, p=.026)와 진단 후 기간(F= 3.684, p=.031)에 따라 유의한 차이가 있었다. 4. 대상자의 질병관련 특성에 따른 영양상태 지표는, 연령에 따라 혈색소(F=1.10, p<.05)와 알부민(F=4.84, p<.05)이 유의한 차이가 있었으며, 현재 항암화학요법을 받고 있는 군이 수술요법을 받은 군보다 림프구(t=2.09, p<.05) 수치가 더 높은 것으로나 타났다. 그리고 암 진단 받은 시기에 따라 헤마토크릿(F=4.39, p<.05)이 차이가 있었다. 5. 영양지표 중 알부민과 피로는 r=-.371(p=.004)로 음의 상관관계를 보였다. 즉 알부민 수치가 낮을수록 피로정도가 높은 것으로 나타났다. 본 연구의 결과를 중심으로 다음과 같이 제언하고자 한다. 1. 암 환자의 치료종류에 따른 영양 상태 평가에 대한 연구가 요구된다. 2. 대상자의 수를 늘려서 반복연구를 할 필요가 있다.