유방 자가 검진 참여 교육 프로그램이 유방 자가 검진 이행과 건강 증진 행위에 미치는 영향*
Education program on Breast Self-Examination Compliance and Health Promoting Behaviors in Adult Women
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초록
본 연구는 유방 자가 검진의 교육의 효과와 건강 증진에 미치는 영향을 알아보기 위한 비 동등성 대조군 전후 실험 설계이다. 연구 대상은 충주 시내 모 대학 보육 교사 교육을 받고 있는 여성들과 시내에 거주하고 있는 여성들을 연구 대상으로 하였다. 대상자들의 연령이 20-40세이고, 현재 임신이나 수유를 하지 않고 유방 질환을 앓고 있지 않는 여성들로서, 질문지에 응답이 가능하며 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여할 것을 동의하고 3차 질문에 까지 모두 응답한 교재와 강의를 병행한 군 19명, 교재군 39명으로 하였다. 교육은 소책자와 유방 모형을 이용한 참여 프로그램을 적용 후 교육 전, 교육 4주 후, 교육 12주 후 유방 자가 검진의 이행 빈도와 유방 자가 검진 수행 능력, 유방 자가 검진과 건강 증진 행위와의 관계를 측정하였다. 교육 전 과 교육 4주 후는 직접 방문하여 설문지를 수거하였고, 12주 후의 설문지는 우편으로 회수하였다. 연구 도구는 유방 자가 검진 행위는 행위 빈도와 유방 자가 검진 수행 능력의 두 가지 측정 도구로 측정하였다. 행위 빈도는 유방 자가 검진에 관련된 설문 조사 전 3개월 동안에 자가 검진 회수를 자가보고 형식으로 측정하였다. 유방 자가 검진 수행 능력 측정 도구는 Wood(1994)에 의해 개발된 BSEPRI 도구를 이용하였고 점수가 높을수록 수행 능력이 높음을 의미한다. 건강 증진 행위 도구는 Health Promoting Lifestyle Profile Ⅱ(Walker, Sechrist & Pender, 2002)를 번안하고 수정한 도구로 측정한 점수이며 점수가 높을수록 건강 증진 행위가 높음을 의미한다. 연구 결과는 다음과 같다. 1. 유방 자가 검진 교육을 받은 실험군은 교육을 받지 않은 대조군간의 이행 빈도를 확인하여 본 결과 이행 빈도는 시간이 지날수록, 시간별 집단간의 상호작용은 유의한 차이가 있었다. 2. 유방 자가 검진 교육을 받은 실험군은 교육을 받지 않은 대조군 간의 수행 능력 점수를 확인하여 본 결과 수행 능력 점수는 시간이 지날수록, 시간 별 집단간의 상호작용은 유의한 차이가 있었다. 3. 유방 자가 검진 교육을 받은 실험군은 교육을 받지 않은 대조군 군 보다 건강 증진 행위가 높을 것이다 를 검정하기 위해 두 집단간의 반복 측정 분산 분석으로 검증한 결과 건강 증진 행위 정도 는 유방 자가 검진 교육 후 유의한 차이가 없었다. 이와 같이 유방 자가 검진 교육을 받은 후 4주 후, 12주 후 여성들에게 나타난 변화는 이행 빈도와 수행 점수가 증가되어 유방 자가 검진의 지속적인 실천에도 영향을 줄 것으로 예상된다. 본 연구에서 중간에 탈락한 연구 대상자의 특성을 살펴보면 교사가 37.5%로 많았고, 유방 자가 검진의 이행을 상대적으로 하지 않는 특성을 가지고 있다. 이러한 결과를 통해 향후 3개월 후 6개월 후 이행 빈도와 수행 능력 점수에 변화를 미치는지 지속적인 연구가 필요하며, 연구 대상자의 탈락율을 줄이기 위해 한 달에 한 번씩 전화나 엽서를 통한 기억가 필요하며 젊은 여성을 중심으로 한 건강 증진 행위와의 관계가 유의한 결과가 나오지 않았지만 더 많은 대상자를 중심으로 한 지속적인 연구가 필요함을 제언하는 바이다.
Abstract
This study is carrying out a before and after experiment design for the non-equal comparative group to identify the effects of the breast self-examination education on breast self- examination participant education compliance and health promotion in women. The subject of this study was 58 women residing in Chungju. Their age ranged from 20 to 40. These women were not pregnant or did not breast feed, as well as they did not have any breast disease, at the time of survey. They were available for the response to the questionnaires, and understood the purpose of this study. They also agreed to participate in the study, and responded to the 3rd time questionnaires to the end. Thus, brochures and lectures were provided side by side to a group of 19 of those women, and only brochures were provided to another group of 39 of those women. With regard to education, a brochure and a program using a breast model were applied. Then, the frequency of the breast self examination compliance, breast self examination capability and the relations between the breast self examination and activities to promote health were measured, before the education, after 4 weeks of education and after 12 weeks of education. Before education and after 4 weeks of education, I collected the questionnaires myself visiting them, and after 12 weeks of education, the questionnaires were collected by mail. In relation to the study tool, the breast self examination activity was measured by two measuring tools: breast self examination activity frequency and breast self examination compliance capability. As for the frequency, the number of self examination for the period of 3 months, before the questionnaire survey, was measured in the form of self report. In relation to the tool to measure the breast self examination capability, the BSEPRI tool, which was developed by Wood in 1994, was used. Here, as the score was higher, the capability was indicated to be higher. The translated and revised version of Health Promoting Lifestyle Profile Ⅱ (Walker, Sechrist & Pender, 2002) was used as a tool for health promotion. As the measured score was higher, the health promoting activity was indicated to be higher. The results of this study were as follows; 1. As a result of checking the breast self examination compliance frequency between the experiment group that received the breast self examination participant education and the comparative group that did not receive the education, there was a significant difference in interaction between groups by time, as time passed by. 2. As a result of checking the breast self examination compliance capability between the experiment group and the comparative group, there was a significant difference in interaction between groups by time, as time passed by. 3. As a result of carrying out a repetitive measurement analysis, between the experiment group that received the breast self examination education and the comparative group that did not receive the education, which was carried out to validate the hypothesis that the former would have higher health promoting activities than the latter, there was no significant difference after the breast self examination education was conducted.