간호사의 유방자가검진(Breast Self-Examination) 실천 예측요인

본 연구는 BSE실천 예측요인을 파악하여 간호사의 BSE 교육 프로그램 개발을 위한 기초자료를 마련하기 위해 시도하였다. 연구대상은 부산광역시에 위치한 8개의 종합병원에 근무하는 간호사 300명을 대상으로 2001년 9월 21부터 10월 20일까지 약 한달간 질문지를 통해 조사하였다. 연구도구는 BSE 지식 측정도구는 최경옥(1994)의 28문항으로, 태도 측정도구는 김애리(1994)의 17문항으로, 실천측정도구는 정명옥(2001)의 14문항을 사용했으며, 도구의 신뢰도는 지식 측정도구는 Cronbach's α 0.72, 태도 측정도구는 Cronbach's α 0.63, 실천 측정도구는 Cronbach's α 0.91 이었다. 자료분석 방법은 대상자의 제 특성은 실수와 백분율, 대상자의 BSE 실천정도는 실수와 백분율, 평균평점, 표준편차로 분석하였고, 대상자의 제 특성에 따른 실천정도는 t-test, ANOVA, scheffe's test로 분석하였으며, 대상자의 BSE 지식, 태도, 실천정도와의 관계는 Pearson's Correlation Coefficients로, 대상자의 BSE 실천정도에 영향을 미치는 예측요인은 다단계 중회귀분석(stepwise multiple regression Analysis)으로 분석하였다. 본 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 대상자의 제 특성 중 인구사회학적 특성에서 29세 이하의 젊은 연령이 가장 많았고, 3년제 졸업이 가장 많았으며, 5년 이하의 근무경력을 가진 평간호사가 58.5%, 외과, 내과, 산부인과에서 51.3% 정도가 근무하였다. 그리고 BSE관련 특성은 건강과 관련된 활동을 67.5%가 하지 않고 있었고, 89.5%가 유방촬영을 하지 않았으며, 90.3%가 의사에게 유방검진을 받지 않았다. BSE를 권유받은 경험이 있는 경우가 40.8%이었고 실천하려는 의지도 91.9%가 보통 이하로 나타나 BSE 중요성을 모르는 것으로 나타났다. 더욱이 BSE에 대해 배운 경험은 84.5%가 있었지만 실제로 실천하는 사람은 67.1%가 하지 않는 것으로 나타났다. 뿐만 아니라 임상에서 간호대상자에게 BSE에 대한 질문을 84.8%가 하지 않고 있었으며 간호력에 검진항목도 94.9%가 포함되지 않았고 병원에서의 BSE 교육도 81.9%가 하지 않는 것으로 나타났다. 2. 대상자의 BSE 실천정도는 총 14점 만점에 7.25±4.62정도로 보통 수준이었다. 3. 제특성 관련 실천정도는 연령(F=2.764, p=0.044)과 결혼상태(t=2.598, p=0.010)에서 유의한 차이가 있었고, 검진 권유(t= 3.393, p=.000), 실천의지(F=10.467, p=000), 검진 학습(t= 2.134, p=.034), 검진 실천유무(t=7.800, p=.000), 검진 횟수(F=10.932, p=.000), BSE 자신감(F= 5.350, p=.000), 발견능력 자신감(F=7.204, p=.000), 검진질문 유무(t=3.153, p=.011)에서 유의한 차이를 나타내었다(p<0.05). 4. BSE 지식, 태도, 실천정도와의 상관관계에서는 지식과 실천은 상관관계가 있는 것으로 나타났으나(r=0.366, p=0.000), 지식과 태도, 태도와 실천은 유의한 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 5. BSE실천 예측요인으로는 검진실천 유무가 38.3%의 설명력이 있었고, 지식 변수가 추가되었을 때 45.3%, 실천의지 변수가 추가되어 53.7%, 결혼상태의 변수가 추가되어 55.3%, 검진횟수 변수가 추가되었을 때 총 설명력은 56.8%이었다. 이상에서 간호사들의 BSE 실천율은 보통 수준으로 나타났으며, BSE 실천을 위한 예측 요인으로 밝혀진 검진실천 유무, 지식, 실천의지 등을 반영한 교육 프로그램 개발이 필요함을 알 수 있다. 이상의 연구 결과를 토대로 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 1) 규명된 예측요인을 반영한 BSE 실천에 초점을 둔 교육 프로그램 개발이 필요하다. 2) 유방자가검진에 관한 내용을 간호력에 포함시켜 임상에서도 간호대상자에게 교육을 할 수 있도록 하는 방법을 모색하는 것이 필요하다. 3) 본 연구에서 밝혀진 유방자가검진과 관련된 변수이외의 다른 요인들을 확인하기 위한 추후 연구가 필요하다.