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간호대학생의 자기성찰 및 통찰력, 학업적 자기효능감이 임상추론역량에 미치는 영향

Influence of Self-reflection and Insight, and Academic Self-efficacy on Clinical Reasoning Competence among Nursing Students

김명숙|안주현
동서간호학연구소 (East-West Nursing Research Institute, Kyung Hee University)|2020.11|동서간호학연구지 (Journal of East-West Nursing Reseach)|제26권 제2호|pp. 176-184|DOI 10.14370/jewnr.2020.26.2.176

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자기효능감Self-efficacyReflection간호대학생자기성찰ReasoningInsight통찰력임상추론역량Clinical

초록

이 연구의 목적은 간호대학생의 자기성찰 및 통찰력, 학업적 자기효능감이 임상추론역량에 미치는 영향을 파악하기 위한 것이다. Methods: 서술적 조사연구가 수행되었으며, 이 연구의 참여자는 C시에 소재한 3개 대학에서 임상실습을 경험한 3, 4학년이다. 자료수집은 구조화된 설문지를 160명에게 시행했으며, 불성실하게 응답한 13부를 제외하고 총 147명의 자료를 최종 분석하였다. 측정도구는 자기성찰 및 통찰력, 학업적 자기효능감, 임상추론역량이다. 자료분석은 SPSS 25.0을 이용하여 one-way ANOVA, independent t-tests, Pearson correlation coefficient, 다중회귀분석을 시행하였다. Results: 임상추론역량은 자기성찰 및 통찰력(r=.241, p=.003), 학업적 자기효능감(r=.300, p<.001)과 양의 상관관계가 있었다. 또한 임상추론역량에 영향을 가장 큰 영향을 주는 요인은 학업적 자기효능감(β=.231, p=.007)이었고, 연령 30~39세(β=-.272 p=.001), 전공만족도 불만족(β=-.197, p=.011), 사례연구 수행횟수 5~8회(β=-.340, p=.049)가 부적인 영향을 미치는 것으로 확인되었다(수정된 R2=.208). Conclusion: 간호대학생에서 임상추론역량을 향상시키기 위해서는 학업적 자기효능감을 향상시키고, 연령, 전공만족도를 고려한 임상추론역량 향상을 위한 전략이 필요하다.

Abstract

Purpose: The purpose of this study was to investigate the influence of nursing students' self-reflection and insight, and academic selfefficacy on their clinical reasoning competence. Methods: Data were collected from 147 third- and fourth-year nursing students who had more than 6 months of clinical training experience. Clinical reasoning competence, self-reflection and insight, and academic self-efficacy were measured using self-reported questionnaires. Data analysis was conducted with IBM SPSS 25.0 using one-way ANOVA, independent t-test, Pearson correlation coefficient, and multiple regression analysis. Results: Clinical reasoning competence was positively correlated with self-reflection and insight (r=.24, p=.003) and academic self-efficacy (r=.30, p<.001). Academic self-efficacy (β=.23, p=.011), dissatisfaction with major (β=-.17, p=.034), and 5∼8 case studies (β=-.39, p=.027) were identified as factors influencing clinical reasoning competence (adjusted R2=.15). Conclusion: To improve the clinical reasoning competence of nursing students, it is necessary to develop the academic self-efficacy of complex cases and provide critical inquiries, debriefing tailored to clinical reasoning, and sufficient reflection during clinical and simulation practice.

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