청소년의 내재화 및 외현화 장애 평가와 진단에서 K-CBCL과 MMPI-A의 유용성
Utility of K-CBCL and MMPI-A in Evaluation and Diagnosis of Adolescents with Internalizing or Externalizing Disorders
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초록
본 연구의 목적은 청소년의 내재화 장애와 외현화 장애를 평가하고 진단하는 데 K-CBCL과 MMPI-A의 유용성을 살펴보는 것이다. 내재화 장애로 진단받은 청소년(n=34)과 외현화 장애로 진단받은 청소년(n=29)을 대상으로 한국판 아동 청소년 행동평가 척도(K-CBCL)와 한국판 MMPI-A를 실시하였다. 그 결과, K-CBCL의 내재화 관련 척도들은 내재화 장애 집단에서, 외현화 관련 척도들은 외현화 장애 집단에서 각각 더 상승하여 각 집단의 문제행동을 잘 반영하였다. MMPI-A상에서 내재화 장애 집단은 F, Hs, D, Hy, Pd Pa, Pt, Sc, Si 척도가 60점 전후로 상승해있었고, L과 K척도를 제외한 모든 척도 점수가 외현화 장애 집단보다 높았으며, 일부 척도에서는 집단 간 차이가 통계적으로 유의했다. 반면 외현화 장애 집단은 60점 이상 상승한 척도가 없었다. MMPI-A는 내재화 장애 집단의 성격 및 정서적 특성을 풍부하게 반영하는 것으로 보이지만 외현화 장애 집단의 특성은 잘 드러나지 않았다. 이는 외현화 장애 집단의 심리적 특성에 영향을 받은 것으로 보이며, 향후 진단을 보다 세분하여 MMPI-A 프로파일 양상을 살펴볼 필요가 있겠다. 단계적 회귀분석 결과 Pt, 외현화 문제, 우울/불안, Ma 척도가 두 집단을 분류하는 데 중요한 것으로 나타났으며, 특히 Pt 척도의 예측력이 크게 나타났다. 상관 분석 결과, 일부 척도의 상관이 유의하였다. 마지막으로 본 연구의 의의와 제한점, 향후 연구의 방향이 논의되었다.
Abstract
The purpose of this study was to examine the profiles of K-CBCL and MMPI-A in adolescents with internalizing or externalizing disorders. Parents of adolescents with internalizing disorders(n=34) and those with externalizing disorders(n=29) completed the Korean Child Behavior Checklist(K-CBCL). Adolescents in both groups completed the Korean MMPI-A. The subscales of K-CBCL well reflected the behavioral problems of each group. In the MMPI-A profiles, the internalizing disorders group showed elevated scores on F, Hs, D, Hy, Pd Pa, Pt, Sc, and Si. Moreover, in all subscales of MMPI-A except L and K, they showed higher scores than the externalizing disorders group, and the difference in some scales was statistically significant. Any subscales of MMPI-A was not elevated over 60T score in the profiles of the externalizing disorders group. MMPI-A profiles showed the emotional and psychological characteristics of adolescents with internalizing disorders but did not reflect well those of adolescents with externalizing disorders. It could be attributed to the personality characteristics of adolescents with externalizing disorders. Further studies need to recruit participants with more specific diagnosis. The results of the logistic regression analyses revealed that Pt scale was especially important in discriminating between the two groups. According to the pearson correlation analysis, some subscales of K-CBCL and those of MMPI-A showed mild correlation. Lastly, the limitations of this study and suggestions for further research are discussed.
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