공황장애 아내의 부부치료 사례연구: 구조적 가족치료 이론 및 취약성-스트레스 모델을 기반으로
Panic Disorder: with Treatment Based on Structural Family Therapy and the Vulnerability Stress Model
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초록
본 연구는 공황장애 아내의 부부를 대상으로 부부치료를 진행한 단일사례연구로, 아내의 공황장애 발생과정을 심리사회적으로 이해하기 위하여 취약성-스트레스 모델을 활용하였고, 부부관계상의 문제해결 및 관계증진, 증상완화를 위하여 구조적 가족치료이론을 적용하여 부부치료를 회기당 90분 혹은120분으로 총 17회기를 시행하였다. 본 연구에서는 사례연구 방법을 취하여 매 회기마다의 내용을 녹취 및 분석하여 질적인 변화를 확인하였다. 연구의 결과, 첫째, 아내의 공황장애에 영향을 미친 요인은 가족구조의 상호작용이었다. 둘째, 구조적 가족치료이론을 기반으로 4단계 치료모델을 응용하여 그 효과성을 확인하였다. 셋째, 재구조화를 통해 주체적인 자신의 모습을 회복하고 부부간의 상호작용이 긍정적으로 변화하였다. 회기가 진행될수록 부부 간의 상호작용이 향상되어 증상이 완화되고 부부관계와 가족관계가 순기능적으로 변화하였다. 이와 같은 연구결과를 바탕으로 향후의 상담현장에서 구조적 가족치료와 취약성-스트레스모델을 활용하여 공황장애와 유사한 정서적으로 취약한 가족이 각종 스트레스를 잘 대처하지 못하고 그 과정에서 부적응을 가져와 더 증상이 악화되며, 무기력해지는 부부와 가족을 세울 수 있는 가족구조의 이해를 넓히는 데 기여하고자 한다.
Abstract
Objectives: This study was a single case study of a couple therapy whose wife was suffering from panic disorder. Methods: Vulnerability stress model was used to understand social- psychologically the developmental process of the wife's panic disorder, and structural family therapy theory was applied and the couple therapy was given to solve the problem between the wife and the husband, to enhance the relationship of the couple and to reduce the symptoms for about 90-120 minutes per each session for a total of 17 sessions. All the contents of each session was recorded and analyzed to check the qualitative change by the method of case study. Results: The results of this study are as follows : First, The major influence factor of the wife’s panic disorder was the interaction of family structure. Second, the treatment model of four steps based on the structural family therapy was applied and the effectiveness of the model was verified. Third, independent self image was recovered through restructuring and the interaction of the couple was changed positively. As the session proceeded, the interaction between the couple was enhanced, the symptoms was reduced and the relationship of the couple and the family was changed to function right. Conclusions: Based on this results, this study will contribute to the therapists to widen understanding of the family structure to establish firm relationship of the couples and the family who have difficulty in handling the stress from the family member's panic disorder or emotional vulnerability and therefore whose symptoms get worse, using structural family therapy and the vulnerability stress model in future counseling field.
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