본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

주의력 결핍 과잉행동장의 하위 유형별 인지적 템포와 부주의 특성 비교

Behavioral Characteristics according to the Subtypes ofChildren with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder

홍창희|이명주
한국심리학회 산하 한국발달심리학회 (The Korean Society For Developmental Psychology)|2006.03|한국심리학회지: 발달 (THE KOREAN JOURNAL OF DEVELOPMENTAL PSYCHOLOGY)|제19권 제1호|pp. 89-103

0

조회

0

다운로드

13

인용

0

참고문헌

키워드

Sluggish Cognitive Tempo복합형주의력 결핍 우세형느린 인지적 템포ADHD-Combined typeADHD-Inattention type
주제분류심리과학

초록

ADHD 복합형과 주의력 결핍 우세형은 행동특성에서 매우 상이한 양상을 보인다. 복합형은 과다행동과 멈출 수 없는 충동적 행동이 특징이며, 주의력 결핍 우세형은 과소 각성과 저 활동이 특징이다. 느린 인지적 템포가 주의력 결핍 우세형의 두드러진 특징임이 시사되나(Hartman 등, 2004) 이러한 특징은 DSM-IV의 진단기준에 포함되어 있지 않다. 따라서 하위 유형 간의 행동특징을 명확히 구분하는 작업을 통하여 DSM-IV의 진단체계를 정교화 시킬 필요가 있다.DSM-IV에서는 부주의가 복합형과 주의력 결핍 우세형이 공유하는 문제라고 보고 있으며 하위 유형에 따른 부주의 양상에 대해서는 차이를 두지 않고 있다. 반면 행동관찰을 통해 두 하위 유형간의 부주의 양상을 비교한 선행 연구에서는 주의력 결핍 우세형은 더 수동적이고 둔감한 반면, 복합형은 가만히 있지를 못하고 주의가 산만한 것이 특징이라고 보고하고 있다. 따라서 DSM-IV에 제시되어 있는 부주의 문항들을 행동관찰에서 얻어진 결과를 토대로 각 하위 유형의 부주의 양상을 더 잘 반영할 수 있도록 구분할 필요가 있다. 예로, 주의력 결핍 우세형의 특성을 더 잘 반영해 주는 부주의 증상으로는 ‘일상적인 일을 잊어버린다’, ‘세부적인 면에 꼼꼼하게 주의를 기울이지 못한다’ 등을, 복합형의 특성을 더 잘 반영해 주는 증상으로는 ‘지속적인 노력이 요구되는 과제를 하지 못한다’, ‘쉽게 산만해 진다’ 등을 생각해 볼 수 있다. 주의 양상에서의 차이와 관련된 또 하나의 주요증상은 느린 인지적 템포(SCT)이다. SCT에 대한 선행연구들은 이 증상이 주의력 결핍 우세형의 특징적인 증상일 수도 있음을 시사하고 있다. 그러나 선행연구들은 느린 인지적 템포와 하위 유형에 따른 차별적인 부주의 양상과의 관련성에 대해서는 밝히지 못하고 있다. 따라서 SCT 증상을 기존의 ADHD 증상에 추가해서 SCT 증상이 두 하위 유형 중에서 어느 유형과 더 관련 있는지, 어떠한 부주의 양상과 관련이 있는지 살펴볼 필요가 있다. 본 연구에서는 복합형과 주의력 결핍 우세형의 행동특성과 주의력 양상에서의 차이를 비교해 보았다. 느린 인지적 템포가 주의력 결핍 우세형의 특징적인 증상인지, 그리고 하위 유형에 따라 주의 양상에 차이가 있는지를 밝히는 것이 본 연구의 주요 관심사이다.

Abstract

The purpose of this study was to investigate how the essential behavioral characteristics differed among the attention-deficit/hyperactivity (ADHD) subtypes. Children (aged 7-12) diagnosed as ADHD at a local hospital were initially recruited, whose parents or teachers were asked to rate them using the DSM-IV criteria for ADHD and using the Sluggish Cognitive Tempo (SCT). Forty-one children who met the criteria for ADHD-Inattention type (ADHD/I), and 44 who met the criteria for ADHD-Combined type were eventually selected to participate in this study. Forty-four children from a local elementary school who did not meet any of the criteria for ADHD were also included in this study as the control group. In this study, to test the differences in the essential characteristics and the attention problem between the two ADHD subtypes, the groups were compared on the ADHD score and on the SCT score. The most interesting result in this study was that DSM-IV attention items were divided into sustained attention and hypoactive attention. Sustained attention referred to the four inattention items from DSM-IV that correlated with the hyperactivity factor, and hypoactive attention referred to the five inattention items that correlated with the SCT factor. ADHD/I group exhibited significantly more SCT symptoms than the ADHD/C group and the control group, but ADHD/I group and ADHD/C group were not significantly different on the hypoactive attention score. ADHD/C group exhibited significantly higher hyperactivity/ impulsivity score and sustained attention score than did ADHD/I group and the control group. Such results suggest that ADHD/C is characterized by hyperactivity/impulsivity and sustained attention deficit, whereas the behaviors of the ADHD/I are characterized by SCT consisting of behaviors such as drowsiness, hypoactivity, and psychomotor retardation.

참고문헌 (31)

  1. "한국어판 부모 및 교사용 ADHD 평가 척도K-ARS)의 규준 연구", 42(3), pp.352~359 (2003)
  2. "지역사회에서의 주의력 결핍-과잉행동 장애 선별기준에 대한 연구", 43(2), pp.200~208 (2004)
  3. "주의와 지각 기능의 신경심리학적인 평가", pp.48~61 (1996)
  4. "Diagnostic and statistical manual of mental disorders" (1994)
  5. "A unified theory of attention deficit disorder Disruptive Behavior Disorders in Childhood", pp.11~57 (1994), Plenum
  6. "Behavioral inhibition, sustained attention, and executive functions: Constructing a unifying theory of ADHD", 121, pp.65~94 (1997)
  7. "Comprehensive evaluation of attention deficit disorder with and without hyperactivity as defined by research criteria", 58, pp.775~789 (1990)
  8. "Sluggish cognitive tempo predicts a different pattern of important in the Attention Deficit Hyperactivity Disorder", 31, pp.123~129 (2002)
  9. "A Comparison of the Neuropsychological Profiles of the DSM-IV Subtypes of ADHD", 29, pp.529~540 (2001)
  10. "Parent and teacher rating of ADHD symptoms Psychometric properties in a community-based Sample Journal of Clinical Child Psychology", pp.245~253 (1991)
  11. "Empirical corroboration of attention deficit disorder Journal of the American Academy of Child Psychiatry", pp.285~290 (1984)
  12. "Patterns of comorbidity associated with subtypes of attention-deficit", hyperactivity disorder among 6 to 12-year-old children, 1997, pp.36, 503~514
  13. "Psychiatric, neuropsychological and psychosocial features of DSM-IV subtypes of attention-deficit", hyperactivity disorder: Results from a clinically referred sample, 1998, pp.37, 185~193
  14. "The relation between sluggish cognitive tempo and DSM-IV ADHD", 32, pp.491~503 (2004)
  15. "Is the inattentive type of ADHD a separate disorder?", 8, pp.498~501 (2001)
  16. "Preadolescent girls with attention-deficit", hyperactivity disorder : II. Neuropsychological performance in relation to subtypes and individual classification, 2002, pp.70, 1099~1111
  17. "Peer-based differences among boys with ADHD", 29, pp.443~452 (2000)
  18. "Attention deficit disorder with and without hyperactivity Reaction time and speed of cognitive processing Journal of Learning Disabilities", pp.573~580 (1989)
  19. "Attention-deficit", hyperactivity disorder-combined and predominantly inattentive subtypes: Characteristics and methods of assessment, 2003, ~[DOI]
  20. "DSM-IV field trials for attention deficit hyperactivity disorder in children and adolescents American Journal of Psychiatry", pp.1673~1685 (1994)
  21. "Attention deficit disorder without hyperactivity", 3, pp.163~188 (1997), American Psychiatric Association
  22. "Dimensions and types of attention deficit disorder Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry", & lorys-ve(n), pp.330~335 (1988)
  23. "Teacher rating of attention problems in children experimentally classified as exhibiting Attention Deficit Disorder with and without Hyperactivity Journal of the American Academy of Child Psychiatry", pp.613~616 (1985)
  24. "Attention Deficit Disorder with and without Hyperactivity Comparison of behavioral characteristics of clinic referred children Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry", pp.718~723 (1987)
  25. "Social functioning and emotional regulation in the Attention Deficit Hyperactivity Disorder subtypes", 29, pp.30~42 (2000)
  26. "Symptoms properties as a function of ADHD type An argument for continued study of sluggish cognitive tempo", 29, pp.207~213 (2001)
  27. "Neuropsychological executive functions and DSM-IV ADHD subtypes", 41(1), pp.59~66 (2002)
  28. "The use of a rating scale of attentional behaviour", 1, pp.241~257 (1991)
  29. "Familiarity and heritability of subtypes of attention deficit hyperactivity disorder in a population sample of adolescent female twins", 158, pp.1891~1898 (2001)
  30. "Congruence of behavioral symptomatology in children with ADD", H Journal of Learning Disabilities, 1994, 243~253
  31. "Validity of The DSM-IV subtypes of ADHD", 9, pp.2~5 (2001)

관련 논문AI추천

ADHD 하위 유형의 평가에서 굼뜬 인지적 템포와 주의 과제의 진단적 유용성이명주, 진선영, 홍창희한국임상심리학회 · Korean Journal of Clinical Psychology2007 · 제26권 제2호주의력 결핍 과잉행동장애의 하위 유형에 따른 주의기제이명주, 홍창희한국임상심리학회 · Korean Journal of Clinical Psychology2006 · 제25권 제4호ADHD 하위유형에 따른 관리기능 결함양상구본훈, 박권생, 배대석, 서완석, 장자은한국건강심리학회 · 한국심리학회지: 건강2006 · 제11권 제2호ADHD 하위유형에 따른 실행기능 비교신민섭, 안정광한국심리학회 · 한국심리학회지:일반2010 · 제29권 제4호ADHD 하위 유형별 주의집중능력과 학습전략 비교이명경, 허난설한국정서행동장애학회 · 정서·행동장애연구2018 · 제34권 제1호주의력 결핍 과잉행동장애의 하위 유형에 따른 남녀 차이 비교이명주한국여성심리학회 · 한국심리학회지:여성2006 · 제11권 제4호

이 간행물의 다른 논문 (6건)

심리, 물리, 생물 현상에 대한 아동의 지식 발달이현진, 김경아, 김영숙pp. 1-27일반청소년과 비행청소년의 도덕적 정서: 긍정적 정서를 중심으로김경희pp. 29-46외양-실제 구분 능력의 발달: 물리, 생물 및 심리영역에서의 외양-실제 구분김혜리pp. 47-67표상 재 기술에 언어화가 미치는 영향: 균형과제를 중심으로최경숙, 박희숙pp. 69-87걸음마기 아동의 발달선별척도의개발에 관한 연구이정화pp. 105-125
원문 보기