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인도 불교 승원의 질병과 치료__『마하박가』(Mahāvagga)를 중심으로__

A study of the Diseases and Medical Treatments in Indian Buddhist Monasteries: Based on the Mahāvagga

양영순|이은영
인도철학회 (Korea Society for Indian Philosophy)|2022.08|인도철학 (Korean Journal of Indian Philosophy)|제65호|pp. 355-389|DOI 10.32761/kjip.2022..65.009

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의료질병치료medicinediseasemedical treatmentVinayapiṭaka불교 승원마하박가비나야삐따까Buddhist monasteryMahāvagga
주제분류철학

초록

고대 인도의 불교 승원은 수행의 공간이었을 뿐만 아니라, 의료의 공간이었다. 본고는 고대 인도 불교 승원의 의료를 연구하기 위해 비나야삐따까(Vinayapiṭaka)의 『『마하박가』(Mahāvagga), 그 중에서도 특히 「약건도」(Bhesajjakkhandhaka)와 「의건도」(Cīvarakkhandhaka)에 나타난 질병과 치료를 분석하였다. 『마하박가』에는 병인론이 분명하게 나타나지 않지만, 다른 불교 문헌에 나타난 불교의 병인론인 3 도샤론 및 4요소의 부조화는 당대 인도의학의 병인론과 거의 같다. 이러한 병인론을 전제하는 『마하박가』에는 출가승의 다양한 질병 발생사례와 치료방법이 수록되어 있다. 불교 승원에서 발생한 질병에는 가을병(가을의 소화불량과 황달 증세), 관절통, 복통, 피부병, 두통, 치질, 눈병 등이 있다. 치료법은 크게 약물 복용법, 약품 도포법, 발한법, 연기 흡입법 등이 있다. 이중에서 약물 복용법은 다시 두 가지로 나뉘는데 다섯 가지 기본약(정제버터, 생버터, 기름, 꿀, 사탕수수즙)을 복용하거나, 여타 식물 뿌리, 수렴제, 잎, 열매, 수지 등을 복용하는 방법이다. 승원의 의료는 세간의 의학적 지식에 근거하여 치료를 시행하고, 병세를 관찰하며 다시 다른 치료를 시도하는 형태를 보였다. 엄격하고 구체적인 규율로 관리된 불교 승원의 공동체 생활은 체계적인 의료의 시행과 약물 수집 및 관리를 가능케 했다. 그러나 승원에서는 단순히 치료 효과만 고려해서 의료를 행하지는 않았다. 출가승들의 질병을 치료하고 건강을 도모하되, 그것이 불교 수행에 적합해야 한다는 원칙에 따라 의료를 시행했다. 즉, 승원에서는 출가승의 욕망이 자극되는 일이 없도록 의료와 수행의 균형을 추구했다. 불교의 실천 원칙인 중도(中道)가 불교 승원의 의료에도 적용된 것이다.

Abstract

The ancient Indian Buddhist monastery was not only a place of discipline but also a place of medicine. This paper investigates diseases and medical treatments in ancient Indian Buddhist monasteries in the Mahāvagga of the Vinaya Pitaka, especially in Bhesajjakkhandhaka and Civarakkhandhaka. There is no specific disease etiology in the Mahāvagga. However, the three-doṣa theory and disharmony with the four elements theory that appeared in other Buddhist literature nearly mirror the etiology of Indian medicine at that time. The Mahāvagga is also premised on such a theory and documents various illnesses of monks and their treatment methods. The diseases recorded in the monasteries included autumn disease (indigestion and jaundice in autumn), joint pain, abdominal pain, skin disease, headache, hemorrhoids, and eye disease. The medical treatments included taking five basic drugs (clarified butter, fresh butter, oil, honey, and sugarcane), eating plant roots, leaves, and fruits, applying ointments, sweating, and inhaling smoke. The medical treatments in monasteries were based on public medical knowledge and involved examining the medical condition and trying various treatments. The community life of Buddhist monks was governed by strict and specific rules, which made it possible to administer medical care and collect and manage medicines. Buddhist monasteries considered the therapeutic effects of treatments. Medical treatments were carried out according to the principle that monks could cure their diseases and promote their health, but they had to align with the Buddhist discipline. In other words, they balanced medical treatments and practice so that the desire of monks were not stimulated. The Buddhist principle of the Middle Way was applied to medical care in Buddhist monasteries.

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