상악 완전 무치악 환자에서 치과용 CAD-CAM을 활용한 완전 고정성 임플란트 수복 증례
Complete mouth rehabilitation with fixed implant-supported prosthesis in an edentulous maxilla using dental CAD-CAM technology
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초록
완전 무치악 환자의 보철 치료는 해부학적 상태, 심미적 요구, 경제적 상황, 그리고 구강 위생 관리 능력을 종합적으로 고려하여 최종 치료계획을 수립하는 것이 중요하다. 특히, 고정성 보철 치료의 경우 최종 보철물 디자인을 고려하여 임플란트를 정확한 위치에 식립하는 것이 성공적인 치료의 핵심이며 최근 디지털 기술의 발전으로 CAD-CAM 시스템을 활용하여 정밀한 치료 계획 및 수술 준비가 가능해졌다. 본 증례에서는 CAD-CAM을 통해 상악 완전 무치악 환자의 전악 고정성 보철 수복을 계획하였다. 최종 수복물의 위치를 미리 디자인하여 이를 바탕으로 맞춤형 수술 가이드를 제작하고, 정확한 임플란트 식립을 계획하였다. 이후 CAD-CAM 기술을 통해 맞춤형 지대주 및 1, 2차 임시 수복물을 제작하고 이를 반영한 최종 보철물을 단일 구조 지르코니아로 제작하였다. 이 과정에서 기능적 및 심미적으로 만족할만한 결과를 얻었으며, CAD-CAM 기술의 활용이 임플란트 수복 치료의 정확성과 예측 가능성을 증가시킬 수 있음을 확인하였다.
Abstract
For patients with edentulous maxillae, creating a prosthetic treatment plan involves considering anatomical factors, aesthetics, the patient’s financial situation, and oral hygiene capabilities. In this case, CAD-CAM technology was used to accurately plan implant placements for a full arch fixed restoration based on the design of the final prosthesis. A customized surgical guide ensured precise implant placement and a provisional restoration was created using CAD-CAM. The definitive prosthesis was then created based on the second provisional restoration that has been previously used and adjusted by the patient. This approach achieved an excellent functional and aesthetic outcome, highlighting the benefits of digital approach and its potential for further clinical applications.