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소아청소년에서의 흡입항원 감작의 변화

Changes of aeroallergen sensitization in childhood

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주제분류소아과학

초록

흡입항원에 대한 감작은 천식, 알레르기비염, 알레르기결막염과 같은 호흡기 알레르기질환 발생과 증상 정도에 있어서 중요한 역할을 한다.1 따라서 호흡기 알레르기환자에서 흡입항원의 양상을 아는 것은 질환의 진단과 관리에 있어서 중요하다. 이러한 흡입항원 감작 패턴은 감작에 대한 감수성이 있는 개개인이 주변 환경, 기후, 생활 패턴, 알레르겐의 항원성 등의 영향을 받아 결정된다. 흡입항원 감작이 중요한 것은 알레르기 증상과의 연관성 때문이기도 하지만 질환 발생 예측이나 예후와도 관련성이 있기 때문이다. 외국 연구에서 곰팡이, 특히 Alternaria의 경우 천식의 중증도나 지속성과 밀접한 관련성을 보고하였고,2 국내 연구에서도 곰팡이 감작이 있는 소아 천식의 경우, 다른 흡입항원 감작이 있는 경우에 비해 forced expiratory volume in 1 second가 낮고 기관지과민성이 증가하였다.3 또한 일반인 대상 코호트 연구의 알레르기 감작 cluster 분석에서 7세에 Alternaria 감작이 특징적인 감작의 패턴을 가진 경우, 다른 감작의 패턴보다도 4년 뒤 새롭게 발생하는 기관지과민성이나 천식의 위험도를 증가시켰다.4 따라서 알레르기 환자에서뿐만 아니라 증상이 없는 일반인에서도 향후 질환 발생을 예측하는 데 있어서 흡입항원 감작의 특징을 아는 것은 중요하다고 할 수 있다.

Abstract

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참고문헌 (10)

  1. Pallasaho P, "Degree and clinical relevance of sensitization to common allergens among adults: a population study in Helsinki, Finland", Clin Exp Allergy, 36, pp.503~509 (2006)
  2. Pongracic JA, "Differential effects of outdoor versus indoor fungal spores on asthma morbidity in inner-city children", J Allergy Clin Immunol, 125, pp.593~599 (2010)
  3. 변정혜, "Association Between Sensitization to Mold and Impaired Pulmonary Function in Children With Asthma", Allergy, Asthma & Immunology Research, 9(6), pp.509~516 (2017), 대한천식알레르기학회
  4. Lee E, "Association of atopy phenotypes with new development of asthma and bronchial hyperresponsiveness in school-aged", Ann Allergy Asthma Immunol, 118, pp.542~550e1 (2017)
  5. 이수진, "단일기관 소아 알레르기질환 환자에서 최근 흡입항원 감작 패턴의 변화: 단일기관 연구", Allergy Asthma & Respiratory Disease, 7(4), pp.186~191 (2019), 대한 소아알레르기 호흡기학회[DOI]
  6. 박혜정, "Changes in Allergen Sensitization Over The Last 30 Years in Korea Respiratory Allergic Patients: A Single-Center", Allergy, Asthma & Immunology Research, 6(5), pp.434~443 (2014), 대한천식알레르기학회
  7. 김주화, "Changes in Sensitization Rate to Weed Allergens in Children with Increased Weeds Pollen Counts in Seoul Metropolitan Area", Journal of Korean Medical Science, 27(4), pp.350~355 (2012), 대한의학회[DOI]
  8. 오재원, "소아에서 잡초류 알레르기 감작률의 증가와 알레르기성 잡초류의 연중 화분량과의 상관관계", Allergy Asthma & Respiratory Disease, 16(2), pp.114~121 (2006), 대한 소아알레르기 호흡기학회
  9. 박혜정, "A Six-Year Study on the Changes in Airborne Pollen Counts and Skin Positivity Rates in Korea: 2008–2013", Yonsei Medical Journal, 57(3), pp.714~720 (2016), 연세대학교의과대학[DOI]
  10. 김지현, "Sensitization to Aeroallergens in Korean Children: A Populationbased Study in 2010", Journal of Korean Medical Science, 26(9), pp.1165~1172 (2011), 대한의학회

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