천식 환아에서 집먼지진드기 항원을 이용한 면역요법이 혈액내 호산구, 항원-특이 IgE, 피부반응도 및 기도과민성에 미치는 영향

목 적 : 집먼지진드기 항원에 감작된 천식환아에서 집먼지진드기 항원을 이용한 면역요법은 효과가 있는 것으로 알려져 있으나, 그 기전은 명확히 알려져 있지 않다. 본 연구는 소아 천식 환아에서 면역요법이 말초혈액 호산구수, 항원 특이 IgE, 피부반응도 및 기도과민성에 어떠한 영향을 유도하는지 조사하였다. 방 법 : D.f 및 D.p를 이용하여 고식적인 방법으로 면역치료를 받은 D.f 및 D.p에 감작된 소아 천식환자 24명과 대조군으로 D.f 및 D.p에 감작된 소아 천식환자이나 면역치료를 받지 않는 환아 22명을 대상으로 하였다. 면역치료 전과 후 4개월, 9개월에 증상점수, 총 호산구수, 총 IgE 농도, D.f- 및 D.p-특이 IgE 농도와 D.f 및 D.p를 이용한 피부반응도(A/H ratio) 및 비특이적 기도과민성(PC20)을 비교하였다.결 과 : 치료군에서 증상점수는 치료 후 9개월에 의미있게 감소하였으며, 치료군에서 말초혈액내 백혈구수와 총 호산구수는 치료 전에 비해 치료 후 9개월에 의미있게 감소하였다. 치료군에서 총 IgE 농도는 증가하였으나, D.p-특이 IgE 농도는 치료 후 9개월에 차이가 없었다. 치료군에서 D.f 및 D.p를 이용한 알레르기 피부시험 결과 치료 후 9개월에 감소하였으나, 대조군에서는 차이가 없었다. 치료군에서 비특이적 기도과민성은 치료 후 차이가 없었다.