IgE 매개성, 비 IgE 매개성 소아 아토피피부염 환아의분류에 관한 연구
The Classification between IgE and Non-IgE MediatedAtopic Dermatitis in Korean Children
2
조회
0
다운로드
6
인용
0
참고문헌
초록
목 적 : 아토피피부염은 피부의 만성 염증질환으로 최근에는 이러한 아토피피부염을 IgE 매개성과 비 IgE 매개성으로 나누고 있으며 양자 간에서는 임상적 증상과 자연경과에서 차이를 보이는 것으로 보고되고 있다. 그러나 이러한 분류에 이용되는 흡입성항원에 대한 피부단자시험이 어려운 경우가 있어 본 저자들은 CAP system을 이용한 혈청검사가 이러한 분류에 유용하게 사용될 수 있는지를 알아보고자 하였다.방 법 : 2002년 6월부터 2005년 2월까지 마산삼성병원 소아과에 내원하였던 5세이상 15세 이하의 아토피피부염 환아 110명을 대상으로 혈청 총 IgE 농도와 집먼지진드기, 난백, 우유, 대두에 대한 특이 IgE농도를 CAP-FEIA을 이용하여 측정하였으며 천식으로 의심되는 경우 환아의 증상과 메타콜린 흡입 후 측정한 기도과민성이 PC20가 8 mg/mL 이하인 경우를 종합하여 천식으로 진단하였고 알레르기비염의 진단은 ARIA guideline을 이용하였다. 결 과 : IgE 매개성 아토피피부염군의 남녀 성비는 남아 43명, 여아 24명이었으며 비 IgE 매개성 아토피피부염군의 남녀 성비는 남아 15명, 여아 28명으로 비 IgE 매개성 아토피피부염군에서 여아의 빈도가 유의하게 높았으며 호산구수는 IgE 매개성 아토피피부염군에서 유의하게 높았다.(P<0.05) IgE 매개성 아토피피부염군에서 천식의 빈도는 전체 환아 67명중 17명(25.4%)으로 비 IgE 매개성 아토피피부염군의 43명중 6명(14.0%)에 비해 빈도가 높았으나 통계적 유의성은 없었고(P>0.05) 알레르기비염의 빈도는 IgE 매개성 아토피피부염군에서 67명중 27명(40.3%)으로 비 IgE 매개성 아토피피부염군의 43명중 9명(20.9%)에 비해 통계적으로 유의하게 높았다.(P<0.05)
Abstract
Purpose : Atopic Dermatitis(AD) is a chronically relapsing inflammatory skin disease. Generally, aeroallergens and food allergens can exacerbate symptoms in AD. Currently they are divided into two groups : one is an IgE mediated form and the other is a non-IgE mediated form. This study focused upon clinical manifestations of two distinct forms of AD. Methods : We evaluated 110 patients(male : 58, female : 52) with AD. All patients had visited Masan Samsung Hospital from June 2002 to February 2005. The patients were divided into 2 sub-groups according to their serum total IgE and specific IgE levels. The serum total IgE and specific IgE to Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Egg white, Cow's milk and Soybean were measured by the Pharmacia CAP-FEIA system. Metacholine provocation tests were conducted to reveal bronchial hyper-responsiveness and ARIA guidelines for diagnosis of AR were applied. Results : Our study showed more female predominance in non IgE-mediated atopic dermatitis patients and showed higher total eosinophil count in IgE-mediated atopic dermatitis.(P<0.05) There was no difference in frequency of asthma between two groups(P> 0.05), but allergic rhinitis was significantly predominant in non IgE-mediated atopic dermatitis patients.(P<0.05) Conclusion : Female was more predominant in non IgE-mediated atopic dermatitis patients and IgE-mediated atopic dermatitis patients showed higher total eosinophil count and more frequency of allergic rhinitis.
참고문헌 (22)
- "Differential in situ cytokine gene expression in acute versus chronic atopic dermatitis", 94, pp.870~6 (1994)
- "Ten-year prognosis for generalized infantile eczema", 81, pp.1013~16 (1992)
- "Atopic disease and serum immunoglobulin E", 92, pp.17~25 (1975)
- "Food hypersensitivity and atopic dermatitis:evaluation of 113 patients", 107, pp.669~75 (1985)
- "The relationship between positive aeroallergen patch test reactions and aeroallergen exacerbations of atopic dermatitis", 53, pp.~40 (1989)
- "Doble-blind controlled trial of effect of housedust-mite allergen avoidance on atopic dermatitis", 347, pp.15~8 (1996)
- "Immunoglobulin E and non- IgE mediated reactions in the pathogenesis of atopic eczema", dermatitis syndrome, 2004, pp.59, 25~9
- "Natural history of 'intrinsic' atopc dermatitis", 56, pp.525~31 (2001)
- "Diagnostic features of atopic dermatitis", 92, pp.44~7 (1980)
- "Middleton's Allergy Principles & practice.", pp.1088~9 (2003)
- "Problems in defining normal limits for serum IgE", 85, pp.440~4 (1990)
- "Allergic rhinitis and its impact on asthma In collaboration with the World Health Organization", 108, pp.1~315 (2001)
- "Epidermiology, clinical features and immunology of the intrinsic(non-IgE-mediated) type of atopic dermatitis(constitutional dermatitis).", 56, pp.841~9 (2001)
- "Distribution of IgE in a community population sample correlation with age,sex,and allergen skin test reactivity", 68, pp.106~11 (1981)
- "A genetic-epidermiologic study of human immune responsiveness to allergens in an industial population The associations among skin reactivity and the reporting of allergens in a stratified random sample", pp.490~9
- "Atopy and bronchial reactivity in Australian and melanesian populations", 8, pp.155~64 (1978)
- "Serum IgE standardized for age in korean children and its diagnostic reliability in childhood asthma", 3, pp.397~403 (1996)
- "Association between severity of atopic eczema and degree of sensitization to aeroallegens in schoolchildren", 104, pp.1280~4 (1999)
- "The incidence of female sex hormones on nasal reactivity in seasonal allergic rhinitis", 54, pp.865~71 (1999)
- "Allergic and non-allergic forms of atopic dermatitis", 112, pp.252~62 (2003)
- "Allergic factors associated with the development of asthma and the influence of cetrizine in a double-blind first results of ETCA Early treatment of the atopic child", 9, pp.116~22 (1998)
- "Natural course of AEDS", 57, pp.267~8 (2002)
