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ASD아동의 자발적 의사소통을 위한 중재 연구분석

An Analysis of Intervention Strategies for Spontaneous Communication of Children with Autistic Spectrum Disorders

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본 연구는 2004년부터 2013년까지 총 20편의 연구를 대상으로 ASD아동의 자발적 의사소통을 위한 연구를 동향분석하고 중재의 효과크기를 분석하였다. 분석결과, 일반적인 특징은 다음과 같다. 첫째, 연구대상에서 연령은 유아, 성별은 남아, 대상자 수는 3명, 자폐정도는 중증이 주류를 이루었다. 둘째, 실험설계에서 설계유형은 중다 기초선 설계, 중재회기는 11∼20회기, 중재시간은 20분 이하가 가장 많았고 유지는 15편(75.0%), 일반화는 11편(55.0%), 중재충실도 5편(25.0%), 사회적 타당도는 4편(20.0%), 관찰자간 신뢰도는 18편(90.0%)에서 제시되었다. 셋째, 독립변인은 중재전략에서 환경중심언어중재가 가장 많았고, 중재환경은 구조적 환경과 분리 환경에서 주로 이루어졌으며, 중재자는 주로 연구자였다. 중재의 효과크기는 다음과 같다. 동기절차와 결합한 질문하기 중재, PECS, 사회적 상황 이야기, 동영상 활동 스케줄이 매우 효과적인 중재로 나타났고, 환경중심언어중재, 파워카드 전략, 자기진술을 활용한 심리운동, 비디오 자기모델링, 놀이 전략이 효과적인 중재인 것으로 나타났으며, DTT가 효과가 낮은 중재인 것으로 나타났다. 이러한 결과에 근거하여 ASD아동의 자발적 의사소통 연구에 대한 시사점을 제시하고 앞으로의 방향을 논의하였다.

Abstract

The purpose of this study was to analyze research trend regarding spontaneous communication interventions of children with autistic spectrum disorders and effect size of spontaneous communication interventions. For this, 20 journal articles published from 2004 to 2013 were reviewed. The results of the general characteristics were as follows. Regarding the study objects, the main stream was the preschoolers. Gender was mainly boy students. Number of objects was mainly three persons. Severity of disability was mainly severe autism. Regarding the experimental design, multiple baseline design had been mostly used as design method. The intervention had been mostly used from 11 to 20 sessions and below 20 minutes. 15 studies measured maintain and 11 studies measured generalization, 18 studies measured reliablity. However, many studies did not measure the intervention fidelity and social validity. Regarding the intervention variables, majority of intervention used milieu teaching. The intervention place was mainly structured setting and separate setting. The mediator was researcher. The effect size of intervention was as follows. Motivational strategies and language, PECS, social story, computer activity schedules intervention were more effective. Milieu teaching, power card strategy, psychomotor using self-talk, role play intervention were effective and DTT intervention was low effect. Based on these result, the implication was discussed and future study issues were recommended.

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