한국어판 ADHD 평정척도-Ⅳ(K-ARS-Ⅳ)의 현황과 개선방안
Current Status and Future Improvement of the Korean ADHD Rating Scale-Ⅳ(K-ARS-Ⅳ)
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초록
미국에서 ADHD의 선별 및 진단을 위한 도구로 개발된 「ADHD Rating Scale-Ⅳ(ARS-Ⅳ)」는 우리나라에서 한국어판인 K-ARS-Ⅳ로 알려져 있으며 국가·공공기관 및 ADHD 관련연구에서 널리 사용되고 있다. 그러나 (ㄱ) 미국의 ARS-Ⅳ, (ㄴ) ARS-Ⅳ의 한국어판인 K-ARS-Ⅳ, (ㄷ) 우리나라 국가·공공기관 및 ADHD 관련연구에서 사용되는 K-ARS-Ⅳ를 살펴보았을 때 일관성이 결여되어 있어 K-ARS-Ⅳ의 유용성에 문제점이 있는 것으로 보인다. 이러한 문제점을 해결하기 위해서는 K-ARS-Ⅳ가 공식적인 표준화 과정을 통해 출시될 필요가 있으며 이 과정에서 다음과 같은 개선방안을 고려하는 것이 바람직할 것으로 보인다. 첫째, K-ARS-Ⅳ는 국가단위규준과 선별기준을 제공하는 전국수준의 규준참조검사로 표준화될 필요가 있다. 둘째, K-ARS-Ⅳ의 연령층을 10대 청소년까지 확대할 필요가 있다. 셋째, K-ARS-Ⅳ에 ADHD의 연령에 따른 차이를 반영할 필요가 있다. 넷째, K-ARS-Ⅳ에 ADHD의 성별에 따른 차이를 반영할 필요가 있다. 다섯째, K-ARS-Ⅳ에 하위척도에 따른 규준을 마련할 필요가 있다. 여섯째, K-ARS-Ⅳ의 선별기준에 교사용과 부모용이 모두 반영될 필요가 있다. 일곱째, K-ARS-Ⅳ에 선별기준과 진단기준을 각각 제시할 필요가 있다. 여덟째, K-ARS-Ⅳ에서 부모-교사 평정자간 일치도와 부모-교사 평정자간 신뢰도를 구분할 필요가 있다. 아홉째, 지시문에 기간을 ‘6개월’로 명시할 필요가 있다.
Abstract
K-ARS-Ⅳ, which is the Korean version of 「ADHD Rating Scale-Ⅳ(ARS-Ⅳ)」 developed as an instrument for screening and diagnosis of ADHD in the United States, is being widely used at national/public institutes and in related studies in Korea. However, it seems to have limited utility because there lacks consistency among a) ARS-Ⅳ, b) the Korean version of ARS-Ⅳ (i.e., K-ARS-Ⅳ), and c) K-ARS-Ⅳ that is used at national/public institutes and in related studies in Korea. To deal with the limited utility, K-ARS-Ⅳ should be published through a formal process of standardization and it is desirable to take into account the following improvements in that process. First, K-ARS-Ⅳ needs to be standardized as a nationwide norm-referenced test which provides national norms and screening criteria. Second, K-ARS-Ⅳ needs to extend age range to adolescence. Third, age differences of ADHD need to be reflected in K-ARS-Ⅳ. Fourth, gender differences of ADHD need to be reflected in K-ARS-Ⅳ. Fifth, K-ARS-Ⅳ needs to present norms based on subscales. Sixth, K-ARS-Ⅳ needs to reflect both parent version and teacher version in screening criteria. Seventh, K-ARS-Ⅳ needs to present both screening criteria and diagnosis criteria. Eighth, K-ARS-Ⅳ needs to distinguish parent-teacher interrater agreement from parent-teacher interrater reliability. Ninth, K-ARS-Ⅳ needs to specify a duration of 6 months in the directions.
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