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학령기 ADHD 아동 비약물중재 효과에 대한 메타분석: 단일대상연구를 중심으로

A Meta-Analysis of Single-Subject Studies on Non-Pharmacological Interventions for School-Aged ADHD Children

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본 연구는 2000년부터 2015년까지 국내 학령기 ADHD 아동을 대상으로 단일대상연구를 통해 이루어진 비약물중재 연구의 효과를 분석하였다. 선정기준에 따라 국내 ADHD 아동을 다룬 한국연구재단 등재(후보)지에 게재된 논문 31편을 대상으로 연도별 논문 수, 연구의 유형, 연구의 대상, 각 연구에서 활용된 중재의 특성, 중재의 기간 및 실시자 유형에 따라 연구 동향을 분석하고 개선율 차이(IRD)를 활용하여 전체효과크기를 확인하였다. 연구결과, 다수의 논문이 2010년 이후에 발간되었으며, 초등학교 저학년, 주로 남아를 대상으로 한 연구가 절반을 넘었다. 중재의 효과크기를 분석한 결과, 전체 효과크기는 0.78로 큰 효과크기를 보였다. 효과적인 중재 유형으로는 기타중재와 인지행동, 예술치료가 나타났으며, 학업 문제를 목표로 중재를 제공하는 경우에 효과가 높은 것으로 나타났다. 중재 회기수는 31회기 미만일 때, 중재 유형은 교사 또는 복합 중재로 실시될 때 큰 효과 크기를 보였다. 이상의 연구결과에 근거하여 학령기 ADHD 아동을 대상으로 한 비약물중재의 전략과 방법, 중재효과에 대한 논의를 하였으며 향후 중재 연구의 방향에 대하여 제시하였다.

Abstract

A meta-analytic review of non-pharmacological interventions for school-aged ADHD children was conducted on 31 studies from 2000 to 2015. Predictor variables including participant, intervention, and implementation related were examined by using improvement rate difference (IRD) index. As results, the majority of studies were published after the year of 2010, for lower grade elementary school children, mostly for boys. Across 165 computed effect sizes, the mean weighted effect size was 0.78 which is interpreted as very large effects. Specifically, significant effects were observed in cognitive-behavioral, other, and art therapy interventions that were designed to improve participants’ academic achievements. When interventions were given under 31 sessions, by a teacher or a multidisciplinary team, also revealed to draw significantly effective results. Based on these results, implications and suggestions for future research on non-pharmacological interventions for school-aged ADHD children are discussed.

참고문헌 (79)

  1. 강희영, "인지행동놀이치료가 ADHD 아동의 문제행동과 자아개념에 미치는 효과", 석사, 특수교육, pp.2005
  2. 강삼성, "자기점검 학습전략을 활용한 읽기 훈련이 읽기 능력이 부족한 ADHD 학생의 독해력과 읽기 태도에 미치는 효과", 특수교육재활과학연구, 50(4), pp.331~353 (2011), 특수교육재활과학연구소
  3. 강옥려, "자기점검기법이 ADHD 성향 아동의 과제수행행동 및 읽기 성취에 미치는 영향", 학습전략중재연구, 3(1), pp.59~68 (2012)
  4. 강은주, "미술활동을 통한 ADHD 특성 아동의 문제행동 개선 연구", 특수아동교육연구, 4(2), pp.1~16 (2002)
  5. 고은영, "단일대상연구를 중심으로 한 국내 ADHD아동을 위한 비약물적 중재 연구", 아시아교육연구, 14(2), pp.1~27 (2013), 교육연구소
  6. 권명옥, "ADHD 연구동향 분석: 국내 정서행동장애 전문지를 중심으로", 정서·행동장애연구, 24(2), pp.303~327 (2008), 한국정서·행동장애아교육학회
  7. 권명옥, "점토조형 미술활동이 ADHD 아동의 공격 행동에 미치는 효과", 정서·행동장애연구, 26(2), pp.263~281 (2010), 한국정서·행동장애아교육학회
  8. 권명옥, "컴퓨터를 활용한 그림그리기 활동이 ADHD아동의 과잉행동에 미치는 효과", 정서·행동장애연구, 24(3), pp.219~240 (2008), 한국정서·행동장애아교육학회
  9. 김경민, "백색소음이 ADHD 아동의 주의집중과 과제수행에 미치는 영향", 정서·행동장애연구, 26(3), pp.113~126 (2010), 한국정서·행동장애아교육학회
  10. 김관일, "연극놀이 활동이 주의력결함 과잉행동 장애아동의 사회 적응 행동에 미치는 효과", 난청과 언어장애, 26(2), pp.111~139 (2003)
  11. 김동일, "한국 ADHD 연구 경향의 분석: 1999년부터 2008년까지", 학습장애연구, 6(2), pp.101~127 (2009), 한국학습장애학회
  12. 김윤희, "ADHD 아동 및 청소년의 학업문제에 대한 비약물적 개입의 동향과 과제", 한국심리학회지:학교, 8(1), pp.79~110 (2011), 한국심리학회산하학교심리학회
  13. 김정일, "ADHD아동의 학급중심 응용행동분석적(ABA)행동중재효과: 일반학급 모형 방과후 교실에서의 사례연구", 특수교육재활과학연구, 43(2), pp.17~34 (2004), 특수교육재활과학연구소
  14. 김정일, "미술소그룹활동내 자기행동관리가 ADHD 아동의 과제이행 증진과 방해성 행동 감소에 미치는 효과: 사례연구", 정서·행동장애연구, 22(4), pp.103~122 (2006), 한국정서·행동장애아교육학회
  15. 김진경, "동영상 자기 관찰법이 ADHD 아동의 문제행동 감소에 미치는 영향", 대한작업치료학회지, 18(4), pp.127~135 (2010), 대한작업치료학회
  16. 김학래, "집단게임놀이치료가 ADHD 아동의 주의집중력과 적응도에 미치는 효과", 석사, 초등학교상담, pp.2003
  17. 남수미, "게임 놀이프로그램이 주의력 결핍 아동의 주의력에 미치는 영향", 놀이치료연구, 15(1), pp.57~75 (2011), 한국아동심리재활학회
  18. 민지영, "긍정적 행동지원이 ADHD 아동의 수업참여 행동과 공격행동에 미치는 효과", 정서·행동장애연구, 27(2), pp.1~32 (2011), 한국정서·행동장애아교육학회
  19. 박기용, "태권도 수련 프로그램이 ADHD아동의 문제행동에 미치는 영향", 특수아동교육연구, 12(2), pp.77~100 (2010), 한국특수아동학회
  20. 박난숙, "Methylphenidate치료가 주의력결핍 과잉활동아의 인지·행동및 사회, 학습, 정서적 적응에 미치는 효과", 석사, 심리학, pp.1992
  21. 박명숙, "자기점검법이 ADHD아동의 학급 내 문제행동 및 학업관련 참여행동에 미치는 영향", 특수아동교육연구, 13(2), pp.213~235 (2011), 한국특수아동학회
  22. 박은미, "상위인지전략중심의 가정연계 게임놀이프로그램이 주의력결핍과잉행동장애 아동의 문제행동, 실행기능 및 어머니의 양육반응에 미치는 영향", 정서·행동장애연구, 28(3), pp.487~521 (2012), 한국정서·행동장애아교육학회
  23. 박현숙, "주의력결핍-과잉행동장애 아동을 위한 교육중재 효과 연구의 동향과 과제", 특수교육학연구, 35(1), pp.167~200 (2000)
  24. 변찬석, "미술치료 프로그램이 ADHD 아동의 주의산만행동과 공격성행동에 미치는 효과", 초등특수교육연구, 6(1), pp.189~220 (2004)
  25. 변찬석, "신문활용학습(NIE)이 ADHD 아동의 주의집중 행동에 미치는 효과", 교육연구, 1(1), pp.71~89 (2005)
  26. 서지영, "학령기 ADHD아동을 위한 비약물적 중재 프로그램의 경향과 효과에 대한 메타분석", 정신간호학회지, 19(2), pp.117~132 (2010), 정신간호학회
  27. 서화자, "점토놀이 활동이 ADHD 아동의 문제 행동에 미치는 효과", 정서·행동장애연구, 26(2), pp.119~140 (2010), 한국정서·행동장애아교육학회
  28. 신민섭, "주의력과 학습장애의 인지행동치료의 최신동향", 주의력과 학습, 제 36회 한림심포지엄 논문집, 26 (2008)
  29. 신소연, "조작교구활동이 ADHD아동의 주의산만행동에 미치는 효과", 정서·행동장애연구, 23(2), pp.141~164 (2007), 한국정서·행동장애아교육학회
  30. 신인수, "특수교육 및 관련 분야의 메타분석 논문에 대한 고찰", 지체.중복.건강장애연구, 54(4), pp.157~176 (2011), 한국지체.중복.건강장애교육학회
  31. 안예지, "Effects of Music Therapy on Students with Disabilities: A Meta-Analysis", 석사, pp.2015
  32. 양광희, "ADHD 아동을 위한 치료 및 중재 방안 연구", 스포츠과학리뷰, 3(1), pp.35~46 (2009)
  33. 양광희, "주의력 결핍 과잉행동 장애 아동의 문제행동 감소를 위한 치료 레크리에이션 프로그램의 적용", 한국여가레크리에이션학회지, 34(3), pp.195~206 (2010), 한국여가레크리에이션학회
  34. 여광응, "무상토큰 반응대가 적용이 ADHD아동의 충동성 및 과잉행동 감소에 미치는 효과", 특수교육저널:이론과 실천, 8(1), pp.215~234 (2007), 한국특수교육문제연구소
  35. 여광응, "자기표현 미술활동이 주의력결핍 과잉행동(ADHD)아동의 주의산만?공격성 행동 감소에 미치는 효과", 특수교육저널:이론과 실천, 7(1), pp.331~349 (2006), 한국특수교육문제연구소
  36. 유은영, "무게감 있는 조끼(weighted vest)의 착용이 주의력 결핍 아동의 과제 수행에 미치는 효과", 대한작업치료학회지, 13(1), pp.37~44 (2005), 대한작업치료학회
  37. 유은정, "화용론적 언어중재를 통한 ADHD 아동의 의사소통 기술 증진 연구", 특수아동교육연구, 8(3), pp.283~310 (2006), 한국특수아동학회
  38. 윤주연, "주의력결핍과잉행동장애 아동의 실행기능 향상 프로그램 적용 효과", 특수교육재활과학연구, 50(4), pp.143~170 (2011), 특수교육재활과학연구소
  39. 이상복, "주의집중 활동이 주의력결핍 과잉행동 아동의 과제불이행 및 과다언어행동에 미치는 효과", 정서·행동장애연구, 23(2), pp.29~48 (2007), 한국정서·행동장애아교육학회
  40. 이선아, "다중지능 이론에 기초한 강점지능 활용 국어학습이 ADHD 학생의 부적응 행동에 미치는 영향", 초등특수교육연구, 15(1), pp.73~95 (2013)
  41. 이에스더, "ADHD 아동 대상 음악치료 관련 국내 연구동향 분석", 예술교육연구, 13(1), pp.151~168 (2015), 한국예술교육학회
  42. 이에스더, "ADHD 아동을 위한 예술치료 프로그램 개발 - 영상매체 활용을 중심으로 -", 문화예술교육연구, 7(1), pp.139~160 (2012), 한국문화교육학회[DOI]
  43. 지종민, "행동계약에 의한 초인지 전략 실천 효과성에 관한 연구 : ADHD아동을 중심으로", 특수교육저널:이론과 실천, 12(1), pp.403~433 (2011), 한국특수교육문제연구소
  44. 장선영, "주의력결핍-과잉행동장애(ADHD)아동의 주의집중력 향상을 위한 Interactive Metronome® 훈련의 효과", 대한보조공학기술학회지, 4, pp.73~87 (2012)
  45. 정순주, "ADHD 아동 교육 관련 국내 연구동향 분석: 1999-2008년 학위논문을 중심으로", 특수교육학연구, 44(4), pp.259~291 (2010), 한국특수교육학회
  46. 최다정, "집단 게임놀이치료가 ADHD 아동의 부적응 행동 감소에 미치는 영향", 석사, 놀이치료, pp.2005
  47. 최재원, "프로그램화 된 신체운동이 ADHD 아동의 주의산만행동과 과잉행동에 미치는 효과", 한국사회체육학회지, (47), pp.637~650 (2012), 한국사회체육학회
  48. 편도원, "ADHD아동의 교육·행동중재 관련 연구분석: 1989년-2007년까지 국내 연구를 중심으로", 정서·행동장애연구, 24(2), pp.49~80 (2008), 한국정서·행동장애아교육학회
  49. 함보현, "감각통합치료가 주의력결핍", 과잉행동장애 아동의 글씨쓰기 수행에 미치는 영향, 2012, pp.20(2), 55~71[DOI]
  50. Allison, D. B., "Calculating effect sizes for meta-analysis : The case of the single case", Behaviour Research and Therapy, 31(6), pp.621~631 (1993)
  51. American Psychiatric Association, "Diagnostic and statistical manual of mental disorders" (2013), American Psychiatric Association
  52. Barkley, R. A., "Attention-deficit hyperactivity disorder: A handbook for diagnosis and treatment" (1998), Guilford Press
  53. Barkley, R. A., "The persistence of attention-deficit", hyperactivity disorder into young adulthood as a function of reporting source and definition of disorder, 2002, pp.111(2), 279~288
  54. Barkley, R. A., "Side effects of metlyiphenidate in children with attention deficit hyperactivity disorder : A systemic, placebo-controlled evaluation", Pediatrics, 86(2), pp.184~192 (1990)
  55. Borenstein, M., "Introduction to meta-analysis" (2009), John Wiley & Sons, Ltd
  56. Brassett-Harknett, A., "Attention-deficit", hyperactivity disorder : an overview of the etiology and a review of the literature relating to the correlates and lifecourse outcomes for men and women, 2007, pp.27(2), 188~210
  57. Castle, L., "Trends in medication treatment for ADHD", Journal of Attention Disorders, 10(4), pp.335~342 (2007)
  58. Chronis, A. M., "Evidence-based psychosocial treatments for children and adolescents with attention-deficit", hyperactivity disorder, 2006, pp.26(4), 486~502
  59. "Cochrane handbook for systematic reviews of interventions" (2006)[URL]
  60. Davidson, M. A., "ADHD in adults : A review of the literature", Journal of Attention Disorder, 11(6), pp.628~641 (2008)
  61. DuPaul, G. J., "ADHD in the schools: Assessment and intervention strategies" (2014), Guilford Publications
  62. DuPaul, G. J., "Intervention strategies for students with ADHD", Principal, 85(2), pp.26~29 (2005)
  63. Efron, D., "Side effects of methylphenidate and dexamphetamine in children with attention deficit hyperactivity disorder : A double-blind, crossover trial", Pediatrics, 100(4), pp.662~666 (1997)
  64. Evans, S. W., "Dose-response effects of methylphenidate on ecologically valid measures of academic performance and classroom behavior in adolescents with ADHD", Experimental and Clinical Psychopharmacology, 9(2), pp.163~175 (2001)
  65. Greshma, E. M., "Treatment integrity in applied behavior analysis with children", Journal of Applied Behavior Analysis, 26(2), pp.257~263 (1993)
  66. Handen, B. L., "Adverse side effects of methylphenidate among mentally retarded children with ADHD", Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 30(2), pp.241~245 (1991)
  67. 김인홍, "주의력결핍 과잉행동장애 아동을 위한 사회기술훈련의 효과", 정신간호학회지, 16(4), pp.420~428 (2007), 정신간호학회
  68. Lewis, S., "Forest plots : Trying to see the wood and the trees", British Medical Journal, 322(7300), pp.1479~1480 (2001)
  69. Majewicz-Hefley, A., "A meta-analysis of combined treatments for children diagnosed with ADHD", Journal of Attention Disorder, 10(3), pp.239~250 (2007)
  70. Meggin, D. M., "An application of the What Works Clearinghouse standards for evaluating single-subject research : Synthesis of the self-management literature-base", Remedial and Special Education, 20(10), pp.1~15 (2012)
  71. Odom, S. L., "Research in special education : Scientific methods and evidence-based practices", Exceptional Children, 71(2), pp.137~148 (2005)
  72. Parker, R. I., "Percentage of all non-overlapping data(PAND)an alternative to PND", The Journal of Special Education, 40(4), pp.194~204 (2007)
  73. Parker, R. I., "The improvement rate difference for single-case research", Exceptional Children, 75(2), pp.135~150 (2009)
  74. Parker, R. I., "Effect size in single-case research : A review of nine nonoverlap techniques", Behavior Modification, 35(4), pp.303~322 (2011)
  75. Shaver, J. P., "Handbook of research on social studies teaching and learning", pp.83~97 (1991), Macmillan
  76. Swanson, J. M., "Advances in clinical Psychology Vol. 17", pp.265~322 (1995), Plenum
  77. Walker, H. M., "Use of normative peer data as a standard for evaluating classroom effects", Journal of Allied Behavior Analysis, 9(2), pp.159~168 (1976)
  78. Wendt, M. S., "The effect of activity program designed with Intense physical exercise on the behavior of attention deficit hyperactivity disorder(ADHD) children", Dissertation Abstracts International Section A: Humanities & Social Sciences, 61(2-A), pp.500~ (2000)
  79. Young, S., "Practitioner review : Non-pharmacological treatments for ADHD : A lifespan approach", Journal of Child Psychology and Psychiatry, 51(2), pp.116~133 (2010)

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