한국 여성에서 산과력이 향후 골밀도에 미치는 영향과 알렌드로네이트 치료의 결과
The Effect of Parity on Bone Mineral Density in Korean Postmenopausal Women and the Change of Bone Mineral Density after 2-year Alendronate Treatment
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초록
목적: 골다공증에 대한 많은 연구가 있어 왔지만, 출산력과 골밀도에 대해서는 아직 논란이 있다. 또한 골다공증 치료약제인 알렌드로네이트가 출산력과 관련해 골밀도에 미치는 영향에 대한 연구는 거의 없다. 이에 저자는 출산력이 골밀도에 미치는 영향과 알렌드로네이트 치료 후의 골밀도가 출산력과 관련이 있는지 살펴보고자 하였다. 방법: 2003년 3월 1일부터 2005년 12월 31일까지 서울소재 일개 종합병원 갱년기 클리닉에 내원한 난포자극호르몬 수치가 40 IU/L 이상인 50세에서 65세 사이 여성 541명을 대상으로 출산력에 따라 6개 군으로 나누어 요추와 대퇴골의 골밀도를 측정하고 알렌드로네이트 2년 치료 후 동일부위의 골밀도를 측정했다. 결과: 요추골밀도는 출산 횟수 증가에 따라 감소하였고 대퇴골골밀도는 3회 이상 출산 군에서 감소하였다. 반면 2년간의 약제 투여 후 요추골밀도의 증가율은 2회 이상 출산 군에서 출산 횟수에 비례했지만 대퇴골에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: 한국여성에서 출산 횟수와 폐경 후 골밀도는 반비례했고 알렌드로네이트 투여는 출산력이 많을수록 골밀도상승에 효과적이었다.
Abstract
Objectives: There have been many researches on the risk factors and treatments of osteoporosis, but the argument with the parity and bone mineral density still exists. And also there are few researches about the effect of alendronate on parity. Consequently, the aim of this study was to review the effect of parity on bone mineral density and to show the change of bone mineral density after treatment with alendronate for 2 years. Methods: We evaluated 541 women aged between 50 and 65 who visited a climacteric clinic of a general hospital in Seoul from March 2003 to December 2005. All their follicle-stimulating hormone(FSH) levels were above 40IU/L. They were divided into six groups according to parity and we measured anthropometric characters and bone mineral density(BMD) of lumbar and femur. After 2-year treatment with alendronate, we measured the BMD of Lumbar and femur again. Results: BMD of lumbar was gradually decreased by the parity and that of femur was decreased in the groups having over 3 parity. And after 2-year treatment with alendronate, the increasing rate of lumbar BMD was proportionate to parity when parity was over 2, but femur BMD had no significant deference between groups. Conclusion: The BMD of Korean postmenopausal women was inversely proportionate to parity. And the treatment with alendronate was more effective in the group having more parity.
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