만성적 발목 불안정성이 있는 태권도 선수의 발목 관절가동범위, 외발뛰기 검사 및 사지대칭지수
Ankle Range of Motion, Hop Test and Limb Symmetry Index in Taekwondo Athletes with Chronic Ankle Instability
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[서론] 본 연구의 목적은 만성적 발목 불안정성이 있는 태권도 선수의 발목 ROM 검사, 외발뛰기 검사, 그리고 외발뛰기 검사에 몸무게를 반영한 기록이 발목의 기능적 수행 제한을 평가할 수 있는지를 규명하는 것이다. [방법] 연구대상자들은 K 대학과 N 대학에 재학 중인 남자 태권도 선수와 시범단 중 한쪽 발목에만 반복적 발목 염좌(평균 4.19회)가 있는 16명을 대상으로 하였다. 자료 분석은 환측과 건측의 관절가동범위와 기능적 수행 검사 결과의 비교를 위해 환측에 대한 평가기준으로 건측을 이용하였으며, Paired t-test를 이용하여 분석하였다. 유의수준은 .05로 설정하였다. [결과] 발목 저측·배측 굴곡, 내번, 그리고 외번 ROM은 환측과 건측 간에 유의한 차이가 없었다. 4가지 종류의 FPT 모두는 건측과 환측 간에 유의한 차이가 없었다. FPT에 체중을 고려한 FPT 결과는 한번 외발뛰기 검사, 그리고 연속 3번 외발뛰기 검사 모두에서, 건측과 환측 간에 유의한 차이가 없었다. LSI 85%를 기준으로 만성적 발목 불안정성이 있는 태권도 선수들의 건측과 환측 불균형을 평가한 결과, 한번 외발뛰기(손을 자유롭게) 검사와 연속 3번 외발뛰기 검사는 연구대상자의 6.25%만을 불균형으로 평가할 수 있었고, 한번 외발뛰기(손을 뒷짐 지고) 검사는 연구대상자의 12.5%만을 불균형으로 평가할 수 있었다. 그리고 6m 외발뛰기 검사는 연구대상자 0%를 불균형이라고 판정하였다. [결론] 만성적 발목 불안정성이 있는 태권도 선수의 발목 ROM, ‘손을 자유롭게 한 외발뛰기 검사’, ‘손을 뒷짐 지고 한 외발뛰기 검사’, ‘연속 3번 외발뛰기 검사’, 그리고 ‘6m 외발뛰기 검사’ 결과만으로 안전한 스포츠 활동 복귀를 판단하는 것은 매우 위험하며, 환자의 증상, 이학적 검사결과 등과 같은 요인을 복합적으로 고려해야만 한다. 또한 외발뛰기 검사에 의한 LIS를 임상현장에서 이용하여 발목의 만성적 불안정성 환자를 평가할 때는 기능적 결손을 파악하지 못 할 수도 있기 때문에 주의해서 해석해야만 한다.
Abstract
[INTRODUCTION] The purpose of this study was to determine whether ankle ROM tests and functional performance tests are able to discriminate between involved and uninvolved legs in taekwondo athletes with unilateral chronic ankle instability. [METHOD] Sixteen Taekwondo athletes with chronic ankle instability were selected to participate in the study. Ankle ROM tests(dorsiflexion, plantar flexion, inversion, and eversion) and hop tests(one-legged hop test: hands freely, one-legged hop test: clasping one´s hands behind one´s back, tripple one-legged hop test, 6m hop test, and single-leg functional hop work test) were performed using involved and uninvolved limbs. The limb symmetry index(LSI, injured leg divided by uninjured and multiplied by 100) value was used for comparisons between involved and uninvolved limbs. A LSI ≥85% for an individual in the hop tests was considered normal. In order to analyze collected data and independent-t test was utilized. The statistical significance was accepted at .05 levels. [RESULT] There were no significant differences between involved and uninvolved limbs for ankle range of motion and the hop tests. The LSI sensitivity was very low. [CONCLUSION] We conclude that ankle ROM tests and the hop tests may not detect functional deficiency although subjects had chronic ankle instability. The LSI used in clinics should be interpreted with caution, because the LSI will not necessarily identify functional impairment.
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