소아에서 Wavefront 수차계를 이용한 굴절검사의 유용성
Usefulness of Refractive Measurement by Wavefront Aberrometer in Children
2
조회
0
다운로드
0
인용
0
참고문헌
키워드
초록
목적: 조절마비 후 wavefront 수차계, 자동굴절검사 및 망막검영법에 의한 굴절검사를 비교하여 소아에서 wavefront 수차계를 이용한 굴절검사의 정확성과 유용성을 평가하고자 하였다. 대상과 방법: 조절마비 후 wavefront 수차계, 자동굴절검사 및 망막검영법에 의한 굴절검사를 시행한 3세 이상 16세 이하 소아 65명 130안을 대상으로 하였다. 굴절검사값은 power vector (M, J0, J45) 및 원주렌즈의 절대값으로 변환하여 분석하였다. 각 검사 방법을 통한 굴절검사값 간의 일치도와 상관관계를 분석하였다. 망막검영법의 구면렌즈대응치 절대값 2 D를 기준으로 두 군으로 나누어 추가 비교하였다. 결과: 수차계와 자동굴절검사 모두 망막검영법에 비해 근시성 경향을 보였다(p=0.007, p＜0.001). 경도의 굴절이상을 가지는 경우, 수차계로 측정한 M, J0, J45 벡터가 망막검영법과 통계적으로 차이를 보이지 않은 반면(p=0.674, p=0.699, p=0.766), 자동굴절검사는 M, J0, J45 벡터, 원주렌즈의 절대값 모두 망막검영법과 통계적으로 유의미한 차이를 보였다(모두 p＜0.05). 큰 굴절이상을 가지는 경우 수차계와 자동굴절검사를 통하여 얻은 M 벡터는 망막검영법과 비교시 근시성 경향을 보이며 통계적으로 의미 있는 차이를 보였다(모두 p＜0.001). 결론: Wavefront 수차계를 이용한 굴절검사는 경도의 굴절이상을 보이는 경우 기존의 자동굴절검사보다 망막검영법에 근사한 값을 보이나, 큰 굴절이상을 보이는 경우 수차계와 자동굴절검사는 모두 망막검영법과는 차이를 보였다.
Abstract
Purpose: To compare the refractive measurements from a wavefront aberrometer, autorefractor, and retinoscopy after cycloplegia in evaluating the usefulness and validity of refractive measurements by a wavefront aberrometer in children. Methods: A total of 130 eyes of 65 children, aged from 3 to 16 years, were examined using retinoscopy, a wavefront aberrometer (OPD-Scan III), and an autorefractor (KR-1) after cycloplegia. Refractive measurements were converted to power vectors (M, J0, and J45) and cylindrical absolute values for statistical analysis. The agreement between instruments was assessed and the correlations of measurements were evaluated. Subgroup analysis was performed on two subgroups: one representing less refractive error (|M| < 2 D on cycloplegic retinoscopy) and the other with larger refractive error (|M| ≥ 2 D on cycloplegic retinoscopy). Results: Compared with retinoscopy readings, the aberrometer and autorefractor yielded more myopic values (p = 0.007, p < 0.001). In the less refractive error group, the autorefractor results showed statistically significant differences from retinoscopy readings for M, J0, and J45 and the cylindrical absolute value (all p < 0.05); there were no statistically significant differences between M, J0, and J45 vectors of the aberrometer and those obtained using retinoscopy (p = 0.674, p = 0.699, p = 0.766). With the larger refractive error group, the M vectors of the aberrometer and autorefractor showed more myopic values than the M vector retinoscopy readings; the differences were statistically significant (all p < 0.001). Conclusions: The wavefront aberrometer yielded refraction readings closer to those obtained with retinoscopy than the automated refraction in the less refractive error group. With a larger refractive error, statistically significant differences (all p < 0.001) were found among the aberrometer, autorefractor, and retinoscopy readings.
참고문헌 (22)
- Choong YF, "A comparison of autorefraction and subjective refraction with and without cycloplegia in primary school children", Am J Ophthalmol, 142, pp.68~74 (2006)
- Kim MS, "The evaluation of noncycloplegic and cycloplegic autorefraction in children according to the age", J Korean Ophthalmol Soc, 39, pp.728~734 (1998)
- 최문정, "소아에서 조절마비 전과 후에 시행한 자동굴절검사와 검사자에 의한 굴절검사의 비교", 대한안과학회지, 46(5), pp.837~846 (2005), 대한안과학회
- 정지웅, "소아에서 자동굴절검사와 수동굴절검사의 연령대별 비교", 대한안과학회지, 46(11), pp.1931~1935 (2005), 대한안과학회
- 박아람, "소아에서 망막검영법과 자동굴절검사로 시행한 현성굴절검사와 조절마비굴절검사의 비교", 대한안과학회지, 57(8), pp.1274~1281 (2016), 대한안과학회
- McGinnigle S, "Evaluation of the auto-refraction function of the N idek OPD-S can III", Clin Exp Optom, 97, pp.160~163 (2014)
- Wang J, "Wave-front interpretation with Zernike polynomials", Appl Opt, 19, pp.1510~1518 (1980)
- 박상준, "WaveScan 수차계의 굴절량과 현성굴절검사 및 자동굴절검사의 굴절량의 비교분석", 대한안과학회지, 50(5), pp.684~690 (2009), 대한안과학회
- Charman W, "Wavefront aberration of the eye : a review", Optom Vis Sci, 68, pp.574~583 (1991)
- Wang L, "Evaluation of refractive error measurements of the wavescan wavefront system and the tracey wavefront aberrometer", J Cataract Refract Surg, 29, pp.970~979 (2003)
- Reinstein DZ, "Accuracy of the WASCA aberrometer refraction compared to manifest refraction in myopia", J Refract Surg, 22, pp.268~274 (2006)
- Thibos LN, "Power vectors : an application of Fourier analysis to the description and statistical analysis of refractive error", Optom Vis Sci, 74, pp.367~375 (1997)
- Harvey EM, "Utility of an open field Shack-Hartmann aberrometer for measurement of refractive error in infants and young children", J AAPOS, 17, pp.494~500 (2013)
- Rauscher FG, "Agreement and repeatability of noncycloplegic and cycloplegic wavefront-based autorefraction in children", Optom Vis Sci, 96, pp.879~889 (2019)
- Lin HZ, "Comparisons of wavefront refraction, autorefraction, and subjective manifest refraction", Ci Ji Yi Xue Za Zhi, 25, pp.43~46 (2013)
- Sicam VAD, "Spherical aberration of the anterior and posterior surfaces of the human cornea", J Opt Soc Am A Opt Image Sci Vis, 23, pp.544~549 (2006)
- Athaide HV, "Study of ocular aberrations with age", Arq Bras Oftalmol, 72, pp.617~621 (2009)
- Amano S, "Age-related changes in corneal and ocular higher-order wavefront aberrations", Am J Ophthalmol, 137, pp.988~992 (2004)
- Bland JM, "Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement", Lancet, 327, pp.307~310 (1986)
- Nissman SA, "Accuracy, repeat-ability, and clinical application of spherocylindrical automated refraction using time-based wavefront aberrometry measurements", Ophthalmology, 113, pp.570~577 (2006)
- Goss DA, "Reliability of refraction--a literature review", J Am Optom Assoc, 67, pp.619~630 (1996)
- Rosenfield M, "Repeatability of subjective and objective refraction", Optom Vis Sci, 72, pp.577~579 (1995)