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청소년의 부정적 자동적 사고 및 우울감 감소를 위한 인지행동 독서치료 프로그램 효과 연구

A study on Effects of Cognitive Behavioral Bibliotherapy Program to Reduce Negative Automatic Thought and Depression in Adolescents.

정지현|서은정
인문사회과학연구소 (Institute for Humanities and Social Sciences, Pukyong National University)|2024.11|인문사회과학연구 (The Journal of Humanities and Social Sciences)|제25권 제4호|pp. 567-590|DOI 10.15818/ihss.2024.25.4.567

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청소년독서치료bibliotherapydepressionadolescents인지행동치료cognitive behavioral therapy우울감부정적 자동적 사고negative automatic thought
주제분류기타인문학

초록

본 연구는 우울감이 있는 청소년을 대상으로 인지행동 독서치료 프로그램을 실시하여 프로그램의 효과를 살펴보고자 하였다. 프로그램은 인지행동치료, 독서치료, 인지행동 독서치료 및 집단상담 프로그램의 선행연구를 바탕으로 구성하였다. G시 지역아동센터 A와 B의 초등학교 6학년에서 중학교 3학년까지 학생들을 대상으로 프로그램 참여 신청을 받은 후 한국형 소아 우울척도를 실시하여 9점 이상인 학생 27명을 선정하였다. 그 중 11명에는 예비연구를 실시하여 프로그램을 수정하였고, 이후 16명을 실험집단과 통제집단에 임의 할당하여, 매회기 90분, 주 2회, 총 8회기에 걸쳐 프로그램을 실시하였다. 프로그램 전후 변화를 측정하기 위하여 한국형 소아 우울척도(CDI)와 부정적 자동적 사고 척도(K-CATS)를 사용하였다. 사전-사후-추후 에 수집된 자료는 SPSS 29.0 버전을 사용하여 기초통계분석과 함께 정규성 검증을 실시하였고, 반복측정 분산분석(Repeated Measures ANOVA)을 통해 프로그램 효과를 검증하였다. 실험집단에 가해진 개입이 각 변수의 변화에 미치는 영향의 실제 유의도(practical significance)를 살펴보기 위해 d값을 산출하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 인지행동 독서치료 프로그램을 실시한 실험집단은 통제집단에 비해 우울감(CDI)이 유의미하게 감소하였으며, 그 효과는 프로그램 종결 4주 후까지 유지되었다. 특히 사후, 추후 모두 효과 크기(d값)가 큰 것으로 나타났다. 둘째, 인지행동 독서치료 프로그램을 실시한 실험집단은 통제집단에 비해 사후 측정한 부정적 자동적 사고(K-CATS)가 유의미하게 감소하였고 사전-사후 측정치의 효과 또한 큰 것으로 나타났다. 다만, 프로그램이 종결된 4주 후 효과가 유지되지는 못하였으나 부정적 자동적 사고의 사전-추후 측정치에서 중간 크기의 효과가 있는 것으로 나타났다. 인지행동 독서치료 프로그램이 우울을 경험하고 있는 청소년의 우울감 감소와 부정적 자동적 사고 감소에 효과가 있음을 확인하였다. 마지막으로 본 연구의 의의와 한계점을 논의하였고, 추후 연구를 위한 제언을 제시하였다.

Abstract

This study attempted to examine the effectiveness of the program by conducting a cognitive behavioral bibliotherapy program for adolescents with depression. This program was organized based on prior research such as cognitive behavioral therapy, bibliotherapy, cognitive behavioral bibliotherapy, and group counseling programs. After receiving applications for participation in the program for students from the 6th grade of elementary school to the 3rd grade of middle school in G city regional children's centers A and B, 27 students with a score of 9 or higher were selected by conducting the children’s depression scale(CDI). Among them, a preliminary study was conducted to modify the program, and after that, 16 were randomly assigned to the experimental group and the control group, the program was conducted for 90 minutes each session, twice a week, a total of 8 sessions. The Depression Scale (CDI) and Negative Automatic Thought Scale (KCATS) for children and adolescents were used to measure changes before and after the program. The data collected through the pre-post-follow-up was tested with a baseline statistical analysis using the SPSS 29.0 version, and the results of the two groups were verified through Repeated Measures ANOVA. The d-value was calculated to examine the practical significance of the effect of the intervention applied to the experimental group on the change of each variable. The results of the study are as follows. First, in the experimental group that conducted the cognitive behavioral bibliotherapy program, depression (CDI) decreased significantly compared to the control group, and the effect was maintained until four weeks after the program ended. In particular, in terms of the magnitude of the program's effectiveness, both post-follow up continued to have significant effects. Second, in the experimental group that conducted the cognitive behavioral bibliotherapy program, post-measurement negative automatic thought (KCATS) was significantly reduced compared to the control group, and the effect between post-measurements was also significant. However, the effect was not maintained four weeks after the program ended, but the effect size value between negative automatic thought pre-tracking measures was found to have a moderate effect. These results show that the cognitive behavioral bibliotherapy program is effective in reducing depression and negative automatic thought in adolescents experiencing depression. Finally, the significance and limitations of this study were discussed, and suggestions for further research were presented.

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