본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

치매 및 경도인지장애에 대한 인지선별검사 4종의 타당도 비교

Comparison of the Validity of Screening Tests for Dementia and Mild Cognitive Impairment of the Elderly in a Community：K-MMSE, MMSE-K, MMSE-KC, and K-HDS

정해관|오병훈|홍창형|이강수
대한신경정신의학회 (Korean Neuropsychiatric Association)|2009.03|신경정신의학 (JOURNAL OF THE KOREAN NEUROPSYCHIATRIC ASSOCIATION)|제48권 제2호|pp. 61-69

2

조회

0

다운로드

31

인용

0

참고문헌

키워드

치매 · 알츠하이머병 · 선별 · 타당도 · 역학 · 지역사회Dementia · Alzheimer’s disease · Screening · Validity · Epidemiology · Community
주제분류정신과학

초록

치매선별검사는 가급적 동일한 도구를 사용하는 것이 바람직하다. 이 중 간이정신상태검사 및 하세가와 치매척도는 국제적으로 가장 널리 사용되고 있는 도구로 인지장애의 진단, 치매의 아형 구분 등에 사용하는 데는 무리가 있으나 기본적인 선별검사로는 우수한 검사이다. 그간 국내에서 여러가지 형태로 개발되었으나 기본적으로 검사 간에 큰 차이가 없으므로 혼용할 수 있다. 그러나 환자 개인에 대한 추적, 기관 간 비교 등을 위해서는 가급적 한 가지 형태로 통일하여 사용하고 동일한 검사를 사용하지 못한 경우일지라도 정상규준은 동일한 표본에서 산출된 규준을 사용하는 것이 바람직하다. 한편 치매선별검사 4종은 경도인지장애를 선별하 는 데에는 유용하지 않았다.

Abstract

Objectives: The authors have evaluated the validity of four currently used screening tools of cognitive function in Korea for dementia and mild cognitive impairment in a community elderly population. Methods: We screened 5,085 non-randomly sampled elderly over age 60 in the Gwangju city, Gyeonggi Province. Among those, 927 persons were examined further for evidence of dementia and mild cognitive impairment (MCI). A baseline questionnaire on sociodemographic characteristics and four major screening tests (K-MMSE, MMSE-K, MMSE-KC, and K-HDS) were administered. For the evaluation of validity, we have analyzed the ROC curve and calculated the sensitivity and specificity of each test at its optimal cutoff points. Results: ROC analysis of the 3 MMSEs and K-HDS has shown that area under the curve (AUC) was between 0.897 and 0.923 for dementia. Sensitivity and specificity were 0.768 and 0.870, respectively, when the cutoff line was set at 17/18 in K-MMSE. The other two MMSEs had optimal cutoff lines at 16/17 with sensitivity of 0.768 and specificity more than 0.90. K-HDS had its optimal cutoff line at 18/19 with higher sensitivity (0.874) and lower specificity (0.755). Compared with dementia, the four screening tests showed poor validity on MCI. Sensitivity and specificity was in the range of 0.733-0.756 and 0.840-0.855, respectively. Conclusion: The validity of the screening tools which are currently being used in Korea to screen for MCI was not significantly different among tests. Because of the difference in the population norm and z-score estimation, use of the common norm is advisable.

참고문헌 (29)

  1. 강연욱, "치매노인들을 대상으로 한 K-MMSE의 타당도 연구", 대한신경과학회지, 15, pp.300~308 (1997)
  2. 박종한, "한국판 Mini-Mental State Examination(MMSE-K)의 표준화 연구, 제2편 구분점 및 진단적 타당도", 신경정신의학, 28, pp.508~513 (1989)
  3. Folstein MF, "Mini-mental state. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician", J Psychiatr Res, 12, pp.189~198 (1975)
  4. Imai Y, "The revised Hasegawa dementia scale (HDSR)-Evaluation of its usefulness as a screening test for dementia", J Hong Kong Coll Psychiatr, 4, pp.20~24 (1994)
  5. Solomon PR, "A 7 minute neurocognitive screening battery highly sensitive to Alzheimer's disease", Arch Neurol, 55, pp.349~355 (1998)
  6. Katzman R, "Validation of a short orientation-memory-concentration test of cognitive impairment", Am J Psychiatr, 140, pp.734~739 (1983)
  7. 박종한, "간이기억검사 : 새로운 간편 기억 장애 선별 검사", 신경정신의학, 43(3), pp.337~344 (2004), 대한신경정신의학회
  8. 김재민, "한국어판 지역사회 치매선별 검사도구(CSID-K)의 개발", 신경정신의학, 43(4), pp.445~451 (2004), 대한신경정신의학회
  9. 권용철, "노인용 한국판 Mini-Mental State Examination (MMSE-K)의 표준화 연구-제1편: MMSE-K의 개발-", 신경정신의학, 28, pp.125~135 (1989)
  10. Lee JH, "Development of the Korean version of the Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease Assessment Packet (CERAD-K): clinical and neuropsychological assessment batteries", J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci, 57, pp.47~53 (2002)
  11. 이동영, "Mini-Mental State Examination의 한국 노인 정상규준 연구", 신경정신의학, 41(3), pp.508~525 (2002), 대한신경정신의학회
  12. 양동원, "한국어판 하세가와 치매척도 개정본의 신뢰도 및 타당도의 평가", 대한신경과학회지, 22(4), pp.315~321 (2004), 대한신경과학회
  13. 김재민, "치매 선별을 위한 MMSE-K와 K-MMSE의 진단 타당도 비교", 신경정신의학, 42(1), pp.124~130 (2003), 대한신경정신의학회
  14. 주진형, "두 가지 한글판 간이정신상태평가(Mini-Mental State Examination)의 비교 : MMSE-KC와 K-MMSE", 신경정신의학, 44(1), pp.98~104 (2005), 대한신경정신의학회
  15. Petersen RC, "Practice parameter: early detection of dementia: mild cognitive impairment (an evidence-based review). Report of the quality standards subcommittee of the Amerian Academy of Neurology", Neurology, 56, pp.1133~1142 (2001)
  16. 양동원, "Korean Dementia Screeing Questionnaire (KDSQ)의 개발과 타당도 및 신뢰도의 평가", 대한신경과학회지, 20(2), pp.135~141 (2002), 대한신경과학회
  17. 구형모, "일상활동평가-복합(Seoul-Instrumental Activities of Daily Living ; S-IADL)의 신뢰도 및 타당도 연구", 신경정신의학, 43(2), pp.189~199 (2004), 대한신경정신의학회
  18. Mahoney FI, "Functional evaluation: the BARTHEL index", Md State Med J, 14, pp.61~65 (1965)
  19. Bae JN, "Development of the Korean version of the Geriatric Depression Scale and its short form among elderly psychiatric patients", J Psychosom Res, 57, pp.297~305 (2004)
  20. Hachinski VC, "Cerebral blood flow in dementia", Arch Neurol, 32, pp.632~637 (1975)
  21. 강연욱, "서울신경심리검사 (Seoul Neuropsychological Screening Battery, SNSB)", 휴브알앤씨
  22. American Psychiatric Association, "Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders. 4th ed. Washington, DC", ~ (1994)
  23. McKhann G, "Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer's Disease", Neurology, 34, pp.939~944 (1986)
  24. McDowell I, "Community screening for dementia: the Mini Mental State Exam (MMSE) and modified Mini-Mental State Exam (3MS) compared", J Clin Epidemiol, 50, pp.377~383 (1997)
  25. O'Connor DW, "The reliability and validity of the Mini-Mental State in a British community survey", J Psychiatr Res, 23, pp.87~96 (1989)
  26. Uhlmann RF, "Effect of education on the mini-mental state examination as a screening test for dementia", J Am Geriatr Soc, 39, pp.876~880 (1991)
  27. Tombaugh TN, "The mini-mental state examination: a comprehensive review", J Am Geriatr Soc, 40, pp.922~935 (1992)
  28. Kim JM, "Cut-off score on MMSEK for screening of dementia in community dwelling old people", J Korean Geriatric Psychiatry, 5, pp.163~168 (2001)
  29. Jeong JW, "A normative study of the Revised Hasegawa Dementia Scale: comparison of demographic influences between the Revised Hasegawa Dementia Sclae and the Mini-Mental Status Examination", Dement Geriatr Cogn Disord, 24, pp.288~293 (2007)

관련 논문AI추천

치매 선별을 위한 MMSE-K와 K-MMSE의 진단 타당도 비교김재민, 신일선, 윤진상, 이형영대한신경정신의학회 · 신경정신의학2003 · 제42권 제1호치매선별검사로서 K-MMSE의 타당도 연구: 종합적인 신경심리학적 평가와의 비교강연욱, 신준현, 연병길, 오은아대한치매학회 · Dementia and Neurocognitive Disorders(대한치매학회지)2010 · 제9권 제1호A Combination of the Korean Version of the Mini-Mental State Examination and Korean Dementia Screening Questionnaire Is a Good Screening Tool for Dementia in the Elderly이병대, Cheol Joong Kang, Eunsoo Moon, Je Min Park, Mi Hee Shin, Young In Chung, Young Min Lee대한신경정신의학회 · PSYCHIATRY INVESTIGATION2011 · 제8권 제4호Mini-Mental State Examination(MMSE)과 Hasegawa’s Dementia Scale(HDS)의 점수 차이의 의미강연욱, 박재설, 유경호, 이병철한국임상심리학회 · Korean Journal of Clinical Psychology2010 · 제29권 제1호치매 선별용 간이정신상태검사(Mini-Mental State Examination for Dementia Screening；MMSE-DS)와 단축형 MMSE-DS(SMMSE-DS)의 한국 노인 정상규준 연구김기웅, 김문두, 김정란, 김태희, 도연자, 문석우, 박준혁, 유승호, 윤종철, 이동우, 이석범, 주진형, 추일한, 한지원대한노인정신의학회 · 노인정신의학2010 · 제14권 제1호두 가지 한글판 간이정신상태평가(Mini-Mental State Examination)의 비교 : MMSE-KC와 K-MMSE고혜정, 김기웅, 서은현, 우종인, 윤종철, 이동영, 이태주, 주진형, 추일한대한신경정신의학회 · 신경정신의학2005 · 제44권 제1호

이 간행물의 다른 논문 (5건)

정신분열병의 비이환 형제 자매 집단에서 얼굴 정보처리 관련 뇌회로의 이상：기능적 뇌자기공명영상 예비 연구최경숙, 김지웅, 정범석, 최지욱pp. 70-76화병척도와 연구용 화병진단기준 개발민성길, 조윤경, 서신영, 허지은, 송기준pp. 77-85정신분열병 환자와 직계 가족의 마음이론 능력 결함이정임, 배성만, 이승환, 김승연pp. 86-91정신보건법의 주요 쟁점 조항에 대한 선진국과의 사례 비교장홍석, 김진학, 김수정, 박종익, 서동우, 박수빈, 홍진표, 정은기, 황순찬, 안주연pp. 92-101이가 빠지는 꿈에 관한 고찰정승아pp. 102-109
원문 보기