Clinical effects of combined Korean medicine treatment for female infertility patients: a retrospective chart review
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초록
연구 목적: 본 연구는 후향적 차트리뷰를 통해 여성 난임 환자에서 한의치료의 임상적 효과를 평가하고, 한의 단독 치료와 통합 치료 결과를 비교함으로써, 임상 현장에서 난임 환자 치료에 한의치료를 어떻게 적용할 수 있는지 구체적으로 고찰하고자 하였다. 연구 방법: 2019년 4월부터 2020년 4월까지 1개 한의원에 난임 치료를 목적으로 내원한 여성 환자 30명의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 환자들은 보조생식술 병행 여부에 따라 한의 단독 치료군(n=17)과 한의치료와 보조생식술을 병행한 통합 치료군(n=13)으로 분류되었다. 한의치료에는 개별화된 한약, 침, 뜸, 전침, 약침 치료가 포함되었다. 일차 평가지표는 치료 종료 후 3개월 이내에 확인된 임상적 임신율이었다. 이차 평가지표로 동반 증상의 개선과 출산율을 확인하고, 각 한의 치료 빈도 및 사용된 한약 처방을 분석하였다. 연구 결과: 전체 임신 성공률은 43.33%(13/30명)였다. 한의 단독 치료군은 47.05% (8/17명), 통합 치료군은 38.46%(5/13명)의 임신율을 보였다. 임신한 13명 중 5명이 출산, 1명이 유산, 7명은 추적이 불가하였다. 동반 증상 중 조열(燥熱) 증상에서 전반적인 개선을 보였다. 한약 치료는 주로 보신(補腎) 접근법에 중점을 두었는데, 한의 단독 치료군에서는 토사자보양탕이 빈용 처방이었던 반면, 통합 치료군에서는 배란 및 착상 지원을 위한 배란착상방과 조경종옥탕이 빈용 처방이었다. 전체 관찰 기간에서 1례의 이상반응(한약 관련 복부 팽만 1례)이 있었다. 결론: 본 연구는 한의치료가 여성 난임 환자의 임상적 특성에 따라 단독 사용 또는 보조생식술과의 병행을 통한 통합의료적 접근으로 활용되어 유망한 임상 효과를 보일 수 있음을 시사한다.
Abstract
Objectives: This study evaluated the clinical effectiveness of Korean Medicine (KM) treatment in female infertile patients and compared outcomes of KM monotherapy and KM+ART integrated treatment through a retrospective chart review. Methods: Medical records of 30 female infertility patients who visited the Korean Medicine Clinic from April 2019 to April 2020 were retrospectively analyzed. Patients were categorized into KM alone group (n=17) and KM+ART integration group (n=13) based on concurrent ART use. KM treatments included individualized herbal medicine prescriptions, acupuncture, moxibustion, electroacupuncture, and pharmacopuncture. The primary outcome was clinical pregnancy rate within 3 months after treatment completion. Secondary outcomes included improvement in accompanying symptoms and delivery rates. Results: The overall pregnancy success rate was 43.33% (13/30 patients). The KM alone group achieved 47.05% (8/17) and KM+ART integration group achieved 38.46% (5/13) pregnancy rates. Among 13 pregnant patients, 5 delivered, 1 miscarried, and 7 were lost to follow-up. Among accompanying symptoms, improvement was most notable in dry fever. Herbal medicine treatments primarily focused on kidney-tonifying approaches, with KM group predominantly using Tosajaboyang-tang, while KM+ART group favored Baeranchacksang-bang and Jogyeongjongok-tang for ovulation and implantation support. One adverse event (herbal medicine-related bloating) was reported. Conclusions: This study indicates that KM treatment, whether used alone or integrated with ART, shows promising pregnancy success rates for female infertility patients.