DES (Diethyl stilbestrol)에 노출된 경험이 없는 27세 여성에서 발생한 자궁경부 투명세포암 및 근치적자궁경부절제술 (Radical Trachelectomy) 1예
Fertility-sparing radical abdominal trachelectomy for cervical clear cell adenocarcinoma unrelated to diethylstilbestrol exposure : A case report
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초록
투명세포암은 자궁경부에서 발생하는 선암 중에서도 4% 정도에 불과한 매우 희귀한 암이다. 저자들은 자궁경부 투명세포암 (Clear cell adenocarcinoma, CCAC)에서 생식력 보존을 위해 시행한 근치적 자궁경부적출술 (Radical trachelectomy)을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 27세 여성이 임상적 병기 Ib의 자궁경부 투명세포암으로 진단되었다. 환자의 엄마는 diethylstilbestrol에 노출된 병력이 없었으며, 환자는 자궁경부세포검사와 HPV-DNA 검사 모두 음성이었다. 환자는 선행 화학요법 후 근치적 자궁경부적출술을 시행받았으며, 2회의 보조 항암 화학요법 후 시행한 영상검사상 완전관해를 보였고 생식력은 보존되었다. 근치적 자궁경부적출술과 항암 화학요법은 병기 Ib의 젊은 자궁경부 투명세포암 환자에서 생식력 보존을 위한 유용한 치료법으로 사료된다.
Abstract
Clear cell adenocarcinoma (CCAC) is a rare cancer that comprises less than 9% of the cervical adenocarcinoma cases. We experienced a case of fertility-sparing radical abdominal trachelectomy for cervical clear cell adenocarcinoma (CCAC). Thus, reported it. A 27 year old female was diagnosed with clinical stage Ib cervical CCAC. She had no history of maternal exposure to diethylstilbestrol and had negative PAP cytology and HPV tests. She was treated with neoadjuvant chemotherapy followed by radical abdominal trachelectomy. After 2 cycles of postoperative adjuvant chemotherapy, the lesion disappeared completely in an imaging study, and potential fertility was preserved. Radical abdominal trachelectomy with chemotherapy may be a valuable approach for treating stage Ib cervical CCAC in women that wish to preserve potential fertility.
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