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장애 유형별 가구 내 자살생각 군집화 영향요인 분석

The Analysis of Influencing Factors on Suicidal Ideation Cluster of Households with Disabled Members in Different Types of Disabilities

이진혁
한국장애인복지학회 (Korea Academy of Disability and Welfare)|2023.06|한국장애인복지학 (Journal of Disability and Welfare)|제60권 제60호|pp. 5-36|DOI 10.22779/kadw.2023.60.60.5

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장애인Disabled People장애인 가족원장애 유형자살생각 군집화SUR 분석Household Members of Disabled PeopleTypes of DisabilitiesSuicidal Ideation ClusterSUR Analysis

초록

장애 발생으로 인해 장애인 가구 구성원 내 자살생각이 서로 영향을 주고받는 자살 군집화에 더 취약해진다. 이에 대한 대책이 시급하지만, 이를 다룬 국내 연구가 부족하며, 특히 장애 유형별 차이를 다룬 연구는 찾기 어려웠다. 본 연구는 ‘2018년 장애인 삶 패널조사’ 장애인과 그 가족원의 쌍자료를 활용하여 SUR 이변량 프로빗 모형을 적용하여 장애 유형별 가구 내 자살생각 군집화 양상과 영향요인을 분석하였다. 최종 분석에 신체 외부장애인 가구 1,798쌍, 신체 내부장애인 가구 826쌍, 정신적 장애인 가구 215쌍이 선정되었다. 분석결과, 정신적 장애인 가구, 신체 내부장애인 가구, 신체 외부장애인 가구 순으로 자살생각 군집화 위험이 컸다. 그리고 장애 유형별로 차이를 보이는 변수들이 있었다. 즉, 신체 외부장애인 가구에서는 장애인의 장애수용이 낮을수록, 가족 관계가 자녀 또는 기타 대비 배우자일수록, 가족원 대상 전문가 연락빈도가 낮을수록 장애인 가구 내 자살생각 군집화 위험이 증가하였다. 신체 내부장애인 가구에서는 보건의료시설 거리가 멀어질수록 장애인 가구 내 자살생각 군집화 위험이 증가하였다. 정신적 장애인 가구에서는 가족원의 가족건강성이 낮을수록 장애인 가구 내 자살생각 군집화 위험이 증가하였다. 연구결과를 기반으로, 장애인 가구 내 자살 군집화 예방을 위해 장애 유형을 고려한 개별화된 실천적, 정책적 방안을 제언하였다.

Abstract

The occurrence of disability makes people with disabilities more vulnerable to suicide clustering, in which suicidal ideation among household members is influenced by each other. This study analyzed the clustering of suicidal thoughts in households by disability type and its influencing factors by applying the SUR bivariate probit model using pairwise data from the '2018 Disability Life Panel Survey' of people with disabilities and their family members. In the final analysis, 1,798 pairs of externally disabled households, 826 pairs of internally disabled households, and 215 pairs of mentally disabled households were selected. The results showed that the risk of suicidal ideation clustering was greater in the order of mentally disabled households, internally disabled households, and externally disabled households, and the variables differed by disability type: in externally disabled households, the risk of suicidal ideation clustering increased with lower disability acceptance of the person with a disability, more spouses in the family compared to children or other family members, and less frequent professional contact for family members. Among households with an internal disability, the risk of clustering suicidal ideation in the household increased with distance to health care facilities. In households with mental disabilities, the risk of clustering suicidal ideation in the household with a person with a disability increased as the family health of family members decreased. Based on the findings, we recommend individualized practical and policy measures that take into account the type of disability to prevent suicide clustering in households with disabilities.

참고문헌 (73)

  1. 고은혜, "경제적 불안정이 자살생각 경험에 미치는 영향: 중･노년기 장애인과 비장애인의 비교를 중심으로", 보건사회연구, 41(2), pp.240~258 (2021), 한국보건사회연구원[DOI]
  2. 권이영, "신체적, 정신적 장애유형과 정도에 따른 일상생활수행능력과 우울감의 관련성", 석사, 역학건강증진학과, pp.2014
  3. 구인순, "지적장애 근로자의 직업성공 요인", 직업재활연구, 17(2), pp.55~75 (2007), 한국직업재활학회
  4. 김교연, "장애아 부모의 명예낙인(Courtesy Stigma)에 관한 연구", 특수교육저널:이론과 실천, 19(1), pp.157~185 (2018), 한국특수교육문제연구소[DOI]
  5. 김민, "정신장애인 회복에 초점을 둔 당사자 리더십 프로그램 개발 연구", 한국산학기술학회논문지, 21(6), pp.256~265 (2020), 한국산학기술학회[DOI]
  6. 2020년 장애인실태조사, "김성희", 한국보건사회연구원, ~ (2020)
  7. 2017년 장애인실태조사, "김성희", 한국보건사회연구원, ~ (2017)
  8. 장애인의 건강한 삶 정착을위한 건강권 증진 방안 연구, "김성희", 한국보건사회연구원, ~ (2017)
  9. 김윤희, "정신장애인 부모의 정신건강상태와 가족기능에 관한 연구", 정신간호학회지, 18(3), pp.332~340 (2009), 한국정신간호학회
  10. 김이레, "코로나19가 장애인의 정신건강에 미치는 영향", 보건사회연구, 42(2), pp.102~121 (2022), 한국보건사회연구원[DOI]
  11. 김재엽, "암환자의 주관적 건강인식이 자살위험성에 미치는 영향 -우울의 매개효과와 가족 대상 TSL 의사소통의 조절된 매개효과 검증-", 한국가족복지학, 69(1), pp.143~172 (2022), 한국가족사회복지학회[DOI]
  12. 장애인 삶 패널조사, "김정희", 한국장애인개발원, ~ (2020)
  13. 김종숙, "장애아동 어머니의 자살생각에 대한 생태체계적 영향 요인", 장애인평생교육복지연구, 7(1), pp.51~74 (2021), 한국장애인평생교육복지학회
  14. 남연희, "척수장애인의 자살생각에 영향을 미치는 요인에 관한 연구 -장애수용, 사회참여의 매개효과를 중심으로-", 재활복지, 19(4), pp.83~107 (2015), 한국장애인재활협회 부설 재활연구소[DOI]
  15. 박수경, "산재장애인의 장애수용과 관련요인", 재활복지, 15(4), pp.261~281 (2011), 한국장애인재활협회 부설 재활연구소
  16. 박수경, "발달장애인의 도전행동과 성인 비장애 형제의 동반낙인감의 관계: 성인 비장애 형제의 장애인에 대한 태도의 매개효과", 한국장애인복지학, 53(53), pp.187~212 (2021), 한국장애인복지학회[DOI]
  17. 박수경, "발달장애 자녀의 일상생활 수행능력과 부모의 양육 부담감 및 우울과의 관계: 종교활동 참여도의 조절된 매개효과 검증", 한국장애인복지학, 52(52), pp.55~84 (2021), 한국장애인복지학회[DOI]
  18. 보건복지부, "보건복지통계연보", 보건복지부, ~ (2020)
  19. 신장장애인 욕구 및 실태조사 연구, "서원선", 한국장애인개발원, ~ (2019)
  20. 장애인 및 장애인 가족의 자살 예방을 위한 제도 개선 연구, "서원선", 한국장애인개발원, ~ (2017)
  21. 서원선, "장애인 및 장애인 가족의 자살 생각과 자살 시도 경험에 대한 질적연구", 장애인복지연구, 10(2), pp.85~114 (2019), 한국장애인개발원[DOI]
  22. 서진숙, "신체 내부기관 장애인의 취업결정요인", 장애와 고용, 22(4), pp.241~266 (2012), 한국장애인고용공단 고용개발원[DOI]
  23. 성민사회복지연구소, "장애인을 위한 평생과정설계 실제" (2020), 양서원
  24. 송승연, "정신장애인 자살생각에 영향을 미치는 요인에 관한 연구", 한국콘텐츠학회 논문지, 21(5), pp.765~775 (2021), 한국콘텐츠학회[DOI]
  25. 유수현, "정신건강론" (2017), 양서원
  26. 윤명숙, "노년기 장애인 자살생각 영향요인에 대한 종단연구 : 노령화 장애인과 노인성 장애인의 비교", 정신건강과 사회복지, 48(1), pp.84~109 (2020), 한국정신건강사회복지학회[DOI]
  27. 이금진, "내부 장애인 직업재활 활성화 방안", 장애와 고용, 12(3), pp.42~69 (2002)
  28. 이민경, "장애인 가족 돌봄부담의 우울과 자살생각의 관계 연구-돌봄지원의 조절매개효과를 중심으로", 한국장애인복지학, 44(44), pp.121~148 (2019), 한국장애인복지학회[DOI]
  29. 이원남, "발달장애 성인자녀를 둔 부모의 돌봄 스트레스와 삶의 만족도-가족탄력성, 대처방식의 매개효과-", 한국가족관계학회지, 21(4), pp.27~50 (2017), 한국가족관계학회[DOI]
  30. 이유리, "정신장애인 가족의 보호부담과 삶의 질과의 관계에서 가족탄력성과 사회적 지지의 조절효과", 한국콘텐츠학회 논문지, 17(11), pp.229~241 (2017), 한국콘텐츠학회[DOI]
  31. 이은미, "신장장애인의 자살생각 관련요인", 보건정보통계학회지, 43(3), pp.184~190 (2018), 한국보건정보통계학회[DOI]
  32. 임원균, "S구 중도장애인의 자살생각 관련 변인 연구 -일상생활활동, 자살시도경험, 우울변수를 중심으로-", 스트레스 硏究, 22(1), pp.35~42 (2014), 대한스트레스학회
  33. 전보영, "장애노인의 의료이용에 영향을 미치는 요인", 한국노년학, 31(1), pp.171~188 (2011), 한국노년학회
  34. "시설에 살거나, 부모와 죽거나… “이게 장애인들의 현주소”" (2022)[URL]
  35. 위기 정신장애인의 지역사회 정착을 위한 지원체계 연구, "조윤화", 한국장애인개발원, ~ (2021)
  36. 신장장애인 이동권 정책연구, "한국신장장애인협회", 한국신장장애인협회, ~ (2019)
  37. 허주혜, "지체장애인의 자살생각 관련요인", 석사, pp.2022
  38. Bearman, P. S., "Suicide and friendships among American adolescents", American journal of public health, 94(1), pp.89~95 (2004)
  39. Calvete, E., "Depression and grief in Spanish family caregivers of people with traumatic brain injury : The roles of social support and coping", Brain injury, 26(6), pp.834~843 (2012)
  40. Campbell, A. R., "Family caregivers : caring for aging end-stage renal disease partners", Advances in renal replacement therapy, 5(2), pp.98~108 (1998)
  41. Cheng, Q., "Suicide contagion : A systematic review of definitions and research utility", PloS one, 9(9), pp.e108724~ (2014)
  42. Gould, M. S., "Suicide clusters : A critical review", Suicide and Life-Threatening Behavior, 19(1), pp.17~29 (1989)
  43. Gould, M. S., "Youth suicide prevention", Suicide & Life Threatening Behavior, 31, pp.6~31 (2001)
  44. Greene, W. H., "Modeling ordered choices: A primer" (2010), Cambridge University Press
  45. Haw, C., "Suicide clusters : a review of risk factors and mechanisms", Suicide and Life-Threatening Behavior, 43(1), pp.97~108 (2013)
  46. Hawamdeh, S., "Determinants and prevalence of depression in patients with chronic renal disease, and their caregivers", International journal of nephrology and renovascular disease, 10, pp.183~ (2017)
  47. Hermans, H., "Factors associated with depression and anxiety in older adults with intellectual disabilities : results of the healthy ageing and intellectual disabilities study", International journal of geriatric psychiatry, 28(7), pp.691~699 (2013)
  48. Huang, Y. C., "Mental health of caregivers of individuals with disabilities : relation to suicidal ideation", Comprehensive Psychiatry, 81, pp.22~27 (2018)
  49. Joiner Jr, T. E., "The clustering and contagion of suicide", Current directions in psychological science, 8(3), pp.89~92 (1999)
  50. Joiner Jr, T. E., "The interpersonal theory of suicide: Guidance for working with suicidal clients" (2009), American Psychological Association
  51. Khazem, L. R., "Physical disability and suicide : recent advancements in understanding and future directions for consideration", Current Opinion in Psychology, 22, pp.18~22 (2018)
  52. Lindzey, G., "Handbook of Social Psychology: Group Psychology and the Phenomena of Interaction" (1985), Random House
  53. Mahmoud, D. A. M., "Depression and psychosocial burden among caregivers of children with chronic kidney disease", Middle East Current Psychiatry, 28(1), pp.1~9 (2021)
  54. Mann, J. J., "Suicide prevention strategies : A systematic review", Journal of the American Medical Association, 294(16), pp.2064~2074 (2005)
  55. Marquis, S. M., "Mental health outcomes among parents of a child who has a developmental disability : Comparing different types of developmental disability", Disability and health journal, 13(2), pp.100874~ (2020)
  56. "Paratransit services for people with disabilities" (2019)[URL]
  57. Nichter, B., "Physical health burden of PTSD, depression, and their comorbidity in the US veteran population : Morbidity, functioning, and disability", Journal of psychosomatic research, 124, pp.109744~ (2019)
  58. Nosek, M. A., "The complex array of antecedents of depression in women with physical disabilities : Implications for clinicians", Disability and Rehabilitation, 30(3), pp.174~183 (2008)
  59. O'Dwyer, S. T., "Suicidality in family caregivers of people with long-term illnesses and disabilities : A scoping review", Comprehensive psychiatry, 110, pp.152261~ (2021)
  60. Park, B., "Suicidal ideation and suicide attempts in anxious or depressed family caregivers of patients with cancer : a nationwide survey in Korea", PloS one, 8(4), pp.e60230~ (2013)
  61. Parodi, G., "Disability and low income persistence in Italian households", International Journal of Manpower, 33(1), pp.9~26 (2012)
  62. Pearlin, L. I., "The stress process", Journal of Health and Social behavior, pp.337~356 (1981)
  63. Popplewell, N. T., "How do adults with physical disability experience primary care? A nationwide cross-sectional survey of access among patients in England", BMJ open, 4(8), pp.e004714~ (2014)
  64. Rotarou, E. S., "Access to health care in an age of austerity : disabled people’s unmet needs in Greece", Critical Public Health, 29(1), pp.48~60 (2019)
  65. Russell, D., "Physical disability and suicidal ideation : A community-based study of risk", protective factors for suicidal thoughts, 2009, pp.39(4), 440~451
  66. Scherer, N., "Depression and anxiety in parents of children with intellectual and developmental disabilities : A systematic review and meta-analysis", PloS one, 14(7), pp.e0219888~ (2019)
  67. Tidemalm, D., "Familial clustering of suicide risk : a total population study of 11. 4 million individuals", Psychological medicine, 41(12), pp.2527~2534 (2011)
  68. Verbrugge, L. M., "Aging with disability and disability with aging", Journal of disability policy studies, 12(4), pp.253~267 (2002)
  69. Wang, Q., "The relationship between post-traumatic stress disorder and suicidal ideation among shidu parents : the role of stigma and social support", BMC psychiatry, 19(1), pp.1~9 (2019)
  70. Wasserman, D., "Oxford textbook of suicidology and suicide prevention" (2020), Oxford University Press
  71. Weng, S. S., "Asset mapping for an Asian American community : Informal and f ormal resources for community building", Psychosocial Intervention, 25(1), pp.55~62 (2016)
  72. Wheeler, L., "The contagion of aggression", Journal of Experimental Social Psychology, 2(1), pp.1~10 (1966)
  73. Wiseman, T., "The experience of emotional wellbeing for patients with physical injury : a qualitative follow-up study", Injury, 47(9), pp.1983~1989 (2016)

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