Managing Last Minute Concerns: The use of Embodied Resources
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종료 단계는 환자가 추가 문제를 합법적으로 이야기할 수 있는 마지막 위치이기 때문에 1차 진료 커뮤니케이션 (primary care communication)에서 매우 중요한 의미를 지닌다. 본 연구에서는 한국의 의료 면담 상황, 특히초진 상황에서 끝마치기(closing)와 추가 문제(last minute concerns)에 대해서 분석하였다. 연구는 대화 분석의이론적 틀을 바탕으로 진행 되었으며 연구 자료는 한국의 의료 기관에서 비디오 녹화하여 수집한 육십 건의의료 담화 자료이다. 기존 연구들을 바탕으로 하여 본 연구에서는 다음과 같은 세 가지 연구 문제를 가지고진행되었다. 첫 번째, 한국 면담 종료 단계의 구성과 실현 양상을 알아보고자 하였다. 두 번째, 종료 단계에서기록 행위(record keeping)가 가지는 의미를 알아보고 세 번째, 의사들의 비언어적인 행동이 환자의 발화에어떻게 영향을 미치는지 실제 자료를 통하여 분석하였다. 분석 결과에 의하면, 한국 종료 단계는 서양 국가들의면담에 비해 단계가 간결(진료 기록-승인-인사-퇴실)하고 발화가 매우 제한적임을 알 수 있었다. 의사들은 언어뿐만 아니라, 더욱 중요하게 시선 처리와 행동을 이용하여 진료가 끝났음을 보여주며, 이는 환자들이 표출할수 있는 추가적 문제들을 차단하는데 기여할 수 있다는 사실을 파악하였다. 특히, 종료 단계에서 의사의 시선처리와 몸의 위치 등을 통하여 추가 문제를 통제하는 일련의 행동들이 장기적인 관점에서 효과적인 의료커뮤니케이션의 실현에 미치는 영향을 제고해 보았다.
Abstract
종료 단계는 환자가 추가 문제를 합법적으로 이야기할 수 있는 마지막 위치이기 때문에 1차 진료 커뮤니케이션 (primary care communication)에서 매우 중요한 의미를 지닌다. 본 연구에서는 한국의 의료 면담 상황, 특히초진 상황에서 끝마치기(closing)와 추가 문제(last minute concerns)에 대해서 분석하였다. 연구는 대화 분석의이론적 틀을 바탕으로 진행 되었으며 연구 자료는 한국의 의료 기관에서 비디오 녹화하여 수집한 육십 건의의료 담화 자료이다. 기존 연구들을 바탕으로 하여 본 연구에서는 다음과 같은 세 가지 연구 문제를 가지고진행되었다. 첫 번째, 한국 면담 종료 단계의 구성과 실현 양상을 알아보고자 하였다. 두 번째, 종료 단계에서기록 행위(record keeping)가 가지는 의미를 알아보고 세 번째, 의사들의 비언어적인 행동이 환자의 발화에어떻게 영향을 미치는지 실제 자료를 통하여 분석하였다. 분석 결과에 의하면, 한국 종료 단계는 서양 국가들의면담에 비해 단계가 간결(진료 기록-승인-인사-퇴실)하고 발화가 매우 제한적임을 알 수 있었다. 의사들은 언어뿐만 아니라, 더욱 중요하게 시선 처리와 행동을 이용하여 진료가 끝났음을 보여주며, 이는 환자들이 표출할수 있는 추가적 문제들을 차단하는데 기여할 수 있다는 사실을 파악하였다. 특히, 종료 단계에서 의사의 시선처리와 몸의 위치 등을 통하여 추가 문제를 통제하는 일련의 행동들이 장기적인 관점에서 효과적인 의료커뮤니케이션의 실현에 미치는 영향을 제고해 보았다.
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