치과방사선검사의 방사선안전관리: 국내외 현황 및 전망
Radiation Safety Management in Dental Radiology: Present Status and Future
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초록
일반 국민들이 받는 방사선피폭은 크게 자연방사선과 인공방사선으로 나눌 수 있다. 자연방사선은 자연중에 존재하는 방사성 물질에 의한 것으로 우주, 대지,공기, 음식물을 통해 인체에 피폭되며, 인공방사선은사람의 인위적인 행위에 의해 발생되는 방사선으로 진단 및 치료에 이용되는 의료방사선, 전자제품, 원자력발전소 등에서 발생되는 방사선, 방사선관련 직업 종사자들의 피폭 등이 이에 속하는데 의료방사선이 인공방사선의 대부분을 차지한다. 유엔방사선영향과학위원회(UNSCEAR 2008)의 보고1)에 따르면 전세계사람들이 받는 일인당 연간 방사선피폭량은 연간 평균약 3mSv이며 그중 약 80%가 자연방사선에 의한 것이고, 의료방사선에 의한 피폭량은 약 0.66mSv로20% 정도에 해당된다. 특히 CT와 관련된 새로운 의료용 X선 기술의 발달로 인해 임상적으로 유용성이입증되면서 그의 검사 수가 급증하고 있어 2006년에미국에서는 의료방사선에 의한 피폭이 약 3.0mSv로자연방사선에 의한 피폭 3.1mSv와 거의 같은 정도로 증가하여 연간 피폭량이 6.2mSv에 달한다고 보고하였다1, 2). 2004년 자료를 기반으로 국내에서 보고된 우리나라 국민의 평균 피폭 방사선량은 연간3.7mSv로 자연방사선에 의한 피폭이 80.3%, 의료방사선에 의한 피폭이 19.7%로 총 피폭량은 전 세계평균보다 다소 높게, 의료방사선이 차지하는 비율은유사하게 나타났다3). 또한 식약처에서 2007년부터2011년까지 5년간 자료 분석 결과4) 국민 일인당 연간진단용 방사선피폭량은 2007년 0.93mSv에서2011년 1.42mSv로 증가하였다. 2011년 일인당 연간 진단용 방사선 피폭량 1.42mSv에서 CT 촬영이0.79mSv로 56%를 차지하였고, 치과방사선촬영은0.004mSv로 0.3%에 불과하였다. 2011년 방사선검사 건수 총 2억2천만건 중 치과방사선촬영은 2천4백만건으로 약 11%를 차지하였다. 즉 치과방사선검사에 의한 피폭선량은 다른 진단용 의료방사선검사에 비해 현저히 낮기는 하나 촬영건수는 상당히 높아, 치과방사선검사는 가장 빈번하게 이루어지는 의료방사선검사 중의 하나1, 4~6)이고 특히 최근에 치과전용으로 개발된 Cone beam CT는 다양한 악안면 질환의 진단에 사용이 급증하고 있어 향후 치과용 Cone beamCT의 영향이 주의깊게 모니터되어야 한다1).
Abstract
Recently the patient exposure by medical and dental x-ray examination has grown rapidly and diagnostic radiology represents the largest source of man-made radiation. For the patient protection, the principle of justification and optimization should be followed. All the radiographic examinations have to show a potential benefit to the patient weighing against the potential risk. After they are justified, the radiographic exposure should be kept as low as reasonably achievable, taking into account economic and social factors. For the safe use of radiation in dentistry, the radiation safety management in accordance with the legislation is important. The present status and the future of radiation safety management in dental radiology in Korea and other country will be discussed.
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