장관내로 이동한 수술 후 남겨진 복강내 이물질 1예
Retained Surgical Sponge that Eroded into Small Intestinal Lumen
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초록
수술과정 중에서 사고 또는 부주의로 환자의 복강내 혹은 골반강내에 이물질이 남게되는 경우는 드물기는 하나 여러 가지 문제점을 야기하는 사건으로 대부분의 수술의들을 당황하게 한다. 이물질에 관한 보고는 의학적, 법적, 사회경제적 등의 다양한 이유로 거의 이루어지지 않고 있다. 수술 후 잔존하는 이물질에 의한 합병증은 장폐쇄, 복막염, 복강내 유착, 농양 형성, 장관벽 미란 후 장관내 이동 등이 일어날 수 있으며, 이중 장관내로의 이동은 매우 드문 일이다. 저자들은 33세 여성에서 이전의 자궁절제술 후 남겨진 수술용 거즈 스폰지가 장관벽에 미란을 일으키고 장관내로 이동한 1예를 경험하여, 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Abstract
Foreign bodies retained in the peritoneal cavity rarely are documented, owing to medical, legal, and other reasons. A retained surgical sponge in the peritoneal cavity may cause symptoms both in the early postoperative period as well as months or years after the original operation. Among the complications reported following retention of surgical pads and sponges are obstruction, peritonitis, adhesions, abscess formation, erosion into the gastrointestinal lumen, and extrusion via the rectum. Erosion of a surgical sponge into the bowel is uncommon. We report a 33-year-old woman in whom retained surgical sponge eroded into the small bowel and produced unusual radiologic findings and complications.
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