A Quantitative Comparison of Vaccinia Virus Shedding from Conventional Dressing Sites and Vaccination Lesions after Smallpox Vaccination
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참고문헌
초록
목 적 : 두창백신 접종 후 일반적으로 접종 부위에 거즈를 먼저 덮고, 그 위에 반투과막을 덮어주는 드레싱을 권장하고 있다. 저자들은 이러한 드레싱 방법의 효율성을 알아보기 위해서 두창백신 접종 후 접종 부위, 거즈 바깥부위, 반투과막 바깥부위에서 각각 분비되는 바이러스양을 정량적으로 비교하였다. 재료 및 방법 : Lancy-Vaxina (Berna Biotech, Swiss) 두창백신 1:10 희석연구에 참여한 자원자들 중에서 접종부위에 정해진 기간에 검체 채취에 동의한 40명을 대상으로 연구를 진행하였다. 참가자들은 두창백신 접종 후 6, 8, 10, 13, 15일에 각각 방문하여 드레싱을 교체하였다. 드레싱을 교체하면서 두창백신 접종 부위, 거즈 바깥부위, 반투과막 바깥부위에 면봉을 이용해서 각각 검체를 채취하였다. 검체는 냉동 보관한 후 plaque assay를 통하여 정량적으로 바이러스 역가를 측정하였다. 결 과 : 총 40명의 자원자가 본 연구에 참가하였다. 백신 접종 부위에서 채취한 156 검체 중 126건(81%)에서 백시니아바이러스가 검출되었다. 백신 접종 부위에서 접종 8일째 바이러스 역가의 평균(geometric mean titer (log10))은 3.91 pfu/mL이었다. 거즈 바깥부위에서 총 39 검체가 얻어졌고, 이 중 16건(41%)에서 백시니아바이러스가 검출되었다. 거즈 바깥부위에서 접종 8일째 바이러스 역가의 평균은 0.91 pfu/mL이었다. 반투과막 바깥부위에서 총 133 검체가 얻어졌고, 이 중 1건(0.8%)에서 백시니아바이러스가 검출되었다. 접종 8일째 거즈 바깥부위에서는 바이러스가 검출되지 않았다. 결 론 : 두창백신 접종 후에 거즈를 덮고 그 위에 반투과막을 덮어주는 드레싱 방법은 백시니아바이러스 배출을 효과적으로 줄여줄 수 있음을 확인하였다.
Abstract
Background : We compared vaccinia virus shedding from the vaccine inoculation site (vaccination lesion) and two sites of a dressing covering the vaccination site; the outer surface of the semipermeable dressing (outer surface) and the inner surface of the semipermeable dressing, that is, the surface of a folded gauze under the semipermeable membrane (gauze surface) Material and Methods : Subjects were recruited from the volunteers who participated in a clinical trial of the efficacy of a 1:10 dilution of Lancy-Vaxina (Berna Biotech, Switzerland), and were seen every 2-3 days (days 6, 8, 10, 13, and 15 after smallpox vaccination) for scheduled dressing changes. Swab specimens were obtained from the vaccination lesion, the outer surface, and the gauze surface. Quantitative viral culture assays for these specimens were done. Results : Vaccinia virus was recovered from 126 (81%) of the 156 vaccination lesion samples collected from the 40 participants. A high virus titer was recovered from the vaccination lesion (geometric mean titer (log10)=3.91 on day 8). Of the 39 swab samples obtained from the gauze surface of the gauze, 16 (41%) were positive for virus. An intermediate titer was recovered from the gauze surface (geometric mean titer (log10)=0.91 on day 8). Of the 133 swab samples obtained from the outer surface, only one (0.8%) was positive for vaccinia. No virus was recovered from the outer surface on day 8. Conclusion : Our findings suggest that the addition of a semipermeable dressing to the folded gauze further reduces viral shedding and therefore increases protection.
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