눈꺼풀처짐을 동반한 위눈꺼풀 결절 한선종 1예
A Case of Nodular Hidradenoma of Upper Eyelid Presenting with Ptosis
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초록
목적: 눈꺼풀처짐을 동반한 눈꺼풀에 발생한 진행성의 비특이적인 결절 한선종 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 64세 여자 환자가 2년 전부터 시작된 좌안의 눈꺼풀처짐과 점점 커지고 촉지되는 좌안 위눈꺼풀에 결절성 병변을 주소로내원하였다. 내원 시 측정한 눈꺼풀각막반사간거리(marginal reflex distance, MRD)1는 우안 1.0 mm, 좌안 -1.5 mm로 측정되었고 눈꺼풀올림근 기능은 우안 12 mm/ 좌안 10 mm로 측정되어 눈꺼풀종양에 의한 기계적 눈꺼풀처짐 진단하에 종양의 절제생검을 실시하였다. 종양은 조직검사상 한선종으로 진단되었다. 결론: 한선종은 인체의 땀샘에서 발생하는 양성종양으로 알려져 있으며 눈꺼풀에는 흔하게 발생하지는 않는다. 하지만 인체의 땀샘이있는 곳에서는 어디든지 발생이 가능하며 비록 조직학적으로 양성이지만 기능적, 미용적으로 눈꺼풀에 문제를 야기할 수 있어 눈꺼풀의 다른 부속기 질환과의 감별이 필요할 것으로 생각한다.
Abstract
Purpose: To report the presentation and management of an atypical and advanced case of nodular hidradenoma of the eyelid with ptosis. Case summary: A 64-year-old woman who presented with a palpable growing nodular mass and ptosis was tested with marginal reflex distance 1 as right eye 1 mm, left eye -1.5 mm and levator function test as 12 mm and 10 mm, respectively during a hospital visit. The patient was tentatively diagnosed with eyelid adnexal tumor with mechanical ptosis and was managed by surgical excision of the lesion. Histology confirmed hidradenoma. Conclusions: Hidradenomas are benign adnexal tumors originating from the eccrine gland and rarely detectable in the eyelid. However, rudimentary glandular structures can be a possible tumor source. Nodular hidradenoma should be considered in the differential diagnosis of adnexal masses and such lesions may cause significant functional and cosmetic morbidity despite their histologically benign nature.
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