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범망막 레이저 광응고술 후 맥락막 두께 변화

Changes in Choroidal Thickness after Panretinal Photocoagulation in Diabetic Retinopathy Patients

강현구|이규원|김용일|유성
대한안과학회 (The Korean Ophthalmological Society)|2016.02|대한안과학회지 (Journal of The Korean Ophthalmological Society)|제57권 제2호|pp. 256-263

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Diabetic retinopathyChoroidal thicknessPanretinal photocoagulation
주제분류안과학

초록

목적: 당뇨망막병증 환자에서 범망막 레이저 광응고술 후 맥락막두께의 변화를 알아보고자 한다. 대상과 방법: 이전 치료의 과거력이 없는 심한 비증식 또는 증식당뇨망막병증 환자 중 범망막 레이저 광응고술을 3회 연속으로 시행 후 2개월 이상 경과 관찰한 42안을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영의 Enhanced Depth Imaging 방법으로 촬영한 영상을 이용하여 범망막 레이저 광응고술 시행 전, 1개월 후, 2개월 후 황반하 맥락막두께를 측정하여 맥락막두께의 변화를 연구하였다. 결과: 범망막 레이저 광응고술 전 황반하 맥락막두께는 평균 261.52 ± 77.98 μm였으며, 치료 1달 후, 2달 후 맥락막두께는 249.14 ± 72.23 μm, 242.95 ± 70.28 μm로 의미 있게 감소하였다(p＜0.05). 중심황반두께가 치료 전과 비교하여 10% 이상 증가한 환자는 치료 1달 후 9안(21.43%), 치료 2달 후 8안(19.05%)이었다. 중심황반두께가 증가한 군의 치료 1달 후, 치료 2달 후 황반하 맥락막두께는 각각 평균 238.22 ± 57.59 μm, 240.00 ± 67.71 μm로 중심황반두께가 증가하지 않은 군의 252.12 ± 76.24 μm, 243.65 ± 71.84 μm와 비교하였을 때 통계학적으로 의미 있는 차이는 없었다(p＞0.05). 결론: 당뇨망막병증에서 범망막 레이저 광응고술 후 황반하 맥락막두께는 감소하였다. 그리고 범망막 레이저 광응고술 후 중심황반두께의 변화는 황반하 맥락막두께의 변화와 상관관계가 없었다.

Abstract

Purpose: To investigate the changes in choroidal thickness in diabetic retinopathy patients after panretinal photocoagulation (PRP). Methods: This retrospective study included 42 eyes of treatment-naïve, severe non-proliferative diabetic retinopathy or proliferative diabetic retinopathy patients undergoing 3-session PRP. At baseline and 1 and 2 months after completion of the PRP treatments, subfoveal choroidal thickness (SFCT) was measured using enhanced depth imaging optical coherence tomography. Results: The mean SFCT at baseline was 261.52 ± 77.98 μm, changing to 249.14 ± 72.23 μm and 242.95 ± 70.28 μm at 1 and 2 months, respectively (p < 0.05). The mean central macular thickness (CMT) was increased (>10%) in 9 eyes (21.43%) at 1 month and 8 eyes (19.05%) at 2 months after PRP. The mean SFCT showed no significant difference between increased mean CMT (238.22 ± 57.59 μm and 240.00 ± 67.71 μm at 1 and 2 months, respectively) and stable mean CMT groups (252.12 ± 76.24 μm and 243.65 ± 71.84 μm at 1 and 2 months, respectively; p > 0.05). Conclusions: Choroidal thickness decreased after PRP. There was no significant relationship between change in SFCT and CMT after PRP.

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