생선뼈와 섞인 음식물에 의한 식도 폐쇄 1예
Cervical Esophageal Impaction by Unsuspected Food Materials
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초록
68세 남자 환자가 식도암에 대한 검사 및 치료를 위해 전원되었다. 환자는 유동식과 고형식에 대한 흉골 하부의 연하곤란을 호소하였다. 그는 증상과 관련된 특별한 이물 섭취 병력이 없었다. 바륨 식도 촬영 결과 용종양 충전 결손에 의한 경부 식도의 폐쇄소견을 보였다. 내원 18시간 후에 내시경이 시행되었고 내시경소견에서 누적된 밥알들이 주성분을 이루는 음식물들이 경부 식도를 채우고 있었다. 내시경으로 밥알을 제거하고 생리식염수로 세척하자 약 50×9 mm 크기의 생선가시가 보였다. 생선가시는 내시경에 의해 성공적으로 제거되어 졌고 환자의 증상은 극적으로 호전되었다.
Abstract
A 68-year-old man was refered for evaluation and treatment of advanced esophageal cancer. He complained of substernal dysphagia for solid and liquid foods. He did not remember episodes about ingesting something that correlated with symptoms. The single-contrast esophagogram revealed subtotal obstruction of the cervical esophagus with barium outlining the polypoid-filling defect irregularly. After 18 hours later, the patient underwent endoscopic examination and at the direct esophagoscopic finding, the food materials mainly consisted of packed rice was filled in the cervical esophagus. After saline irrigation, a fish bone, which was about 50 9 mm, and looked like a knife was lodged just distal to the impacted food materials. The fish bone was removed successfully from the esophagus. The patient experienced dramatic relief of symptoms shortly afterprocedure. (Korean J Gastrointest Endosc 2002;24:152-155)