내시경으로 치료한 중부 식도의 거대 게실 1예
Endoscopic Treatment of a Giant Mid-Esophageal Diverticulum
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초록
대부분의 식도게실 환자들은 아무런 증상도 없고 임상적으로 의미 있는 다른 문제를 유발하지 않으므로 별다른 치료가 필요하지 않다. 증상이 있는 환자에게서만 치료를 시행하며, 치료 방법은 외과적인 수술이다. 하인두게실인 쩬커게실의 경우에는 최근 내시경적 게실절개술이 시행되고 있으며, 하부 식도게실의 경우에는 복강경 수술과 같은 보다 덜 침습적인 수술이 가능하다. 그러나 연성 내시경을 사용하여 중부 식도의 게실을 치료한 경험은 아직 문헌에 보고된 바가 없다. 저자들은 증상이 있는 중부 식도의 거대 게실을 연성 내시경을 사용하여 클립 후 절단하는 방법으로 성공적인 치료를 시행하고 이를 보고하는 바이다.
Abstract
Most patients with esophageal diverticula are asymptomatic and treatment should be reserved only for the symptomatic patients. The mainstay of treatment is surgery. Recently, in cases of Zenker's diverticula, endoscopic diverticulotomy has become increasingly popular. In lower esophageal diverticula, minimally invasive surgery (i.e. laparoscopic approach) has been successful. However, treatment with flexible endoscope has not been reported yet in mid- esophageal diverticulum. We present a case with a giant symptomatic mid-esophageal diverticulum, which was successfully treated by clip and cut technique through a flexible endoscope without general anesthesia. (Korean J Gastrointest Endosc 2002;25:25-29)