자발성 점막하 식도박리의 내시경적 추적관찰
Serial Endoscopic Observation in a Case of Spontaneous Submucosal Dissection of the Esophagus
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초록
자발성 점막하 식도박리는 뚜렷한 원인 없이 점막열상을 통해 점막하층이 길게 박리되는 드문 질환이다. 식도 조영술에서 특징적인 이중관(double-barreled) 소견을 보이며, 상부위장관내시경검사에서 상부식도의 점막결손과 하방으로 종주하는 가성내강을 관찰하면 비교적 쉽게 진단할 수 있다. 대부분 보존적인 치료로 좋은 예후를 기대할 수 있으며 드물게 내시경적 또는 외과적 치료가 필요한 경우도 있다. 저자들은 74세 남자가 상기도 감염 후에 흉골하 통증과 연하통을 호소하여 시행한 상부위장관내시경 검사에서 자발성 점막하 식도박리를 진단하고, 보존적인 치료를 하면서 순차적인 상부위장관내시경 검사를 시행하여 시간에 따른 식도박리의 호전 과정을 관찰하였기에 보고한다.
Abstract
Spontaneous submucosal esophageal dissection is a rare disorder, characterized by a longitudinal dissection along the axis of the esophagus between submucosa and muscle layer without an obvious cause. The diagnosis is made by typical esophagographic or endoscopic findings which are double-barreled esophagus in esophagography or mucosal defect in upper esophagus and false lumen running along the distal side of the esophagus on esophagoscopy. The condition usually follows a benign course with good prognosis requiring a supportive treatment, but rarely treated by endoscopy or surgery. A 74-year-old man was admitted to our hospital complaining of chest pain and odynophagia after upper respiratory infection. We diagnosed a case of spontaneous submucosal dissection of the esophagus and observed its healing process by series of endoscopy with a conservative treatment.
참고문헌 (16)
- "Spontaneous intramural rupture of the oesophagus", 31, pp.845~849 (1990)
- "Spontaneous intramural rupture and intramural haematoma of the oesophagus", 35, pp.890~897 (1980)
- "Intramural rupture of the esophagus", 3, pp.536~537 (1968)
- "Spontaneous submucosal dissection of the esophagus", 32, pp.795~797 (1993)
- "Spontaneous intramural esophageal perforation", 63, pp.504~508 (1972)
- "Submucosal dissection of the esophagus:a case report", 23, pp.95~97 (1991)
- "자발성 점막하 식도박리 1예", 18, pp.202~210 (1998)
- "내시경으로 치료한 점막 내 식도 박리증 1예", 27, pp.527~530 (2003)
- "Extensive spontaneous submucosal dissection of the esophagus:long-term sequential endoscopic observation and treatment", 55, pp.262~265 (2002)
- "Endoscopic incision of a septum in a case of spontaneous intramural dissection of the esophagus", 35, pp.387~390 (2002)
- "식도의 자발성 점막하 박리:증례 보고 및 국내 문헌 고찰", 26, pp.141~145 (2003)
- "Oesophageal haematoma:report of three cases", 39, pp.462~463 (1988)
- "Diagnosis of chest pain of esophageal origin.a guideline of the patient care committee of the american gastroenterological association", 35, pp.289~293 (1990)
- "Intramural rupture and intramural haematoma of the oesophagus", 72, pp.958~960 (1985)
- "Spontaneous submucosal dissection of the esophagus", 13, pp.354~357 (1983)
- "Conservative treatment of spontaneous intramural perforation(or intramural hematoma)of the esophagus", 74, pp.165~167 (1980)