혈변을 동반한 위막성 대장염 3예
Three Cases of Pseudomembranous Colitis with Hematochezia
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초록
Clostridium difficile은 고령의 입원 환자들에게 위장관의 병변을 일으키는 대표적인 원내감염 균주이다. Clostridium difficile과 연관된 질병 중 가장 심한 형태로, Clostridium difficile toxin에 의한 장내의 염증반응으로 발생하는 위막성 대장염은 설사가 주 증상으로 대변은 육안적으로 거의 혈성을 띄지 않는다. 그러나 저자 등은 육안적 혈변을 주 증상으로 하는 위막성 대장염 3예를 경험하여서 문헌고찰과 함께 보고한다.
Abstract
Clostridium difficile is the most common nosocomial pathogen of the gastrointestinal tract. Pseudomembranous colitis occurs as a result of a severe inflammatory response to Clostridium difficile toxins. Pseudomembranous colitis is an increasingly frequent cause of morbidity and mortality among elderly hospitalized patients. Diarrhea is the most common manifestation. According to the literature,stools are almost never grossly bloody, and range from soft and unformed to watery or mucoid in consistency. We now report the cases of three patients with pseudomembranous colitis whose main clinical manifestation was hematochezia.
참고문헌 (16)
- Surawicz CM, "Pseudomembraous colitis: causes and cures", Digestion, 60, pp.91~100 (1999)
- Oldfield EC, "Clostridium difficile-associated diarrhea: risk factors, diagnostic methods, and treatment", Rev Gastroenterol Disord, 4, pp.186~195 (2004)
- Gerding DN, "Clostridium difficile-associated disease, including pseudomembranous colitis. In Harrison's textbook of medicine. 17th ed", pp.818~821 (2008), McGraw-Hill
- Kelly CP, "Antibiotics-associated diarrhea, pseudomembranous enterocolitis, and Clostridium difficile associated diarrhea and colitis. In Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease. 8th ed", pp.2393~2412 (2006), Saunders
- Hurley BW, "The spectrum of pseudomembranous enterocolitis and antibiotic-associated diarrhea", Arch Intern Med, 162, pp.2177~2184 (2002)
- Cleary RK, "Clostridium difficile-associated diarrhea and colitis: clinical manifestation, diagnosis, and treatment", Dis Colon Rectum, 41, pp.1435~1449 (1998)
- 고동희, "독성 거대결장과 패혈증 소견을 보인 전격성 위막성 대장염 1예", Clinical Endoscopy, 36(2), pp.112~116 (2008), 대한소화기내시경학회
- Jung MH, "A clinical study of pseudomembranous enterocolitis", Korean J Med 1988;34: 673-681, 34, pp.673~681 (1988)
- Lee CR, "A clinical investigation of Clostridium difficile-associated disease", Korean J Gastroenterol, 33, pp.338~347 (1999)
- Laine L, "Gastrointestinal bleeding. In Harrison's textbook of medicine. 17th ed", pp.257~260 (2008), McGraw-Hill
- Price AB, "Pseudomembranous Colitis", J Clin pathol, 30, pp.1~12 (1977)
- Monaghan T, "Recent advances in Clostridium difficile-associated disease", Gut, 57, pp.850~860 (2008)
- Lee JK, "Compative value of sigmoidoscopy and stool cytotoxin-A assay for diagnosis of pseudomembranous colitis", Intestinal Research, 3, pp.61~67 (2005)
- Tedesco FJ, "Pseudomembranous colitis: pathogenesis and therapy", Med Clin North Am, 66, pp.655~664 (1982)
- 박정훈, "위막성 대장염의 내시경적 중증도와 예후 인자와의 상관관계", Clinical Endoscopy, 32(4), pp.260~265 (2006), 대한소화기내시경학회
- 권오완, "복수를 동반한 위막성 대장염의 임상양상", Clinical Endoscopy, 35(1), pp.14~18 (2007), 대한소화기내시경학회