혈관성 치매에서의 간단한 인지기능 평가 방법

혈관성치매에는 여러 아유형(subtype)이 있다. 그 중의 하나로서 Multi-infarct dementia는 territory infarction이 반복되어 발생하는 혈관성 치매이다[1]. 따라서 territory infarction의 위치에 따라 다양하게 나타나고‘patch’한 임상 양상을 보인다[2]. 연구자들은 단일 뇌경색으로도 치매가 발생할 수 있음을 보고하였고 이를 Single strategic infarct dementia라 명명하였다[3]. Single strategic infarct dementia도 뇌손상 부위에 따른 각기 독특한 임상 양상을 보인다[2]. 이에 비해 subcortical vascular dementia (VaD)는 기전, 뇌손상의 부위, 그리고 임상양상에 비교적 동질성을 보인다. Small vessel disease로 인하여 lacunar infarcts (lacunar state)과 ischemic white matter lesions (Binswanger type)이 발생하여 신경심리학적으로 집행기능(executive function)의 이상과 기억력 저하를 가져온다[4]. 일본에서 연구된 자료를 보면 혈관 성치매 환자 중 subcortical VaD가 5 2 %로 가장 흔한 아유형이었다[5]. 우리 나라에서 혈관성치매의 아유형별로 분포가 조사된 역학 자료는 없지만 일본과 유사하리라 판단된다. 따라서 본 글에서는 혈관성 치매의 한 아유형인 subcortical VaD에 초점을 맞추려 한다. Korean Journal of Stroke 2000;2(2): 126~130