Advanced-Stage Sertoli-Leydig Cell Tumor 치료 1예

Sertoli-Leydig Cell Tumors는 난소의 Sex-Cord Tumors에 속하며 전체 난소 종양 중 낮은 발생빈도 (0.1- 0.5% 미만)를 보이고 있으며, 폐경 전 여성에서 주로 발생하며 폐경 후와 사춘기 이전에는 드물다. 주된 증상은 Leydig cell에서 분비되는 Testosterone에 의한 질출혈을 포함한 월경장애이며, 다양한 정도의 남성화가 동반되기도 하나 남성호르몬에 의한 내분비적 증상을 보이지 않는 경우도 있다. 일반적으로 5년 생존율은 양호 (70- 90%)하며 재발이 드물다. 대부분 양성종양이고 단측성 (97-98%)으로 발견된다. 수술적 치료는 나이, 병기, 분화도 등을 고려하여 편측 자궁부속기절제술로부터 양측자궁부속기절제술, 완전자궁적출술, 그리고 골반림프절절제술까지 다양하게 이루어진다. 저자는 53세 폐경기 여성에서 탈 여성화를 보이지 않고, 복수를 동반하고 타 장기로의 전이 상태로 진단된 미분화된 Advanced-Stage Sertoli-Leydig Cell Tumor를 수술요법 (1차 및 2차) 및 항암화학요법 (Bleomycin, Etoposide, Cisplatin 및 Paclitaxel, Carboplatin)으로 치료 후 사망한 1예를 경험하였기에 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.