임신 중 난소종양의 임상적 고찰

목적 : 임신 중에 수술을 받고 조직검사로 확인된 난소 종양환자 310명을 대상으로 임신 중 난소 종양의 빈도, 조직학적 소견 및 임신의 경과를 조사하기 위하여.연구 방법 : 1990년 1월부터 2001년 12월까지 가톨릭대학교 의과대학 부속 강남성모, 성모 및 성가병원 산부인과에서 분만한 산모 총 70,771예 중 임신 중에 난소 종양 수술을 받은 임신부 및 산모 310예를 대상으로 임상 기록 및 조직학적 소견을 중심으로 후향적으로 조사 분석하였다.결과 : 임신 중 난소종양의 분만에 대한 빈도는 1:228이었고 악성 종양의 빈도는 1:7,863, 우연히 제왕 절개술 때 발견된 빈도는 1:484였다. 연령 분포는 19~46세였으며, 악성 난소 종양을 제외하고는 25~29세에서 174예 (56.1%)로 가장 호발하였으며, 분만력은 초산부에서 201예 (64.8%)로 높았다. 임신 중 난소 종양의 발생부위는 대부분이 편측성으로 286예 (92.3%)였고, 수술 방법은 보존적 낭종 절제술이 137예 (42.4%)로 가장 많았다. 난소 종양의 수술 이유는 임신 2기에 예정된 수술이 111예 (35.8%)로 가장 많았으며 난소 종양을 인지한 후에 임신 말기에 수술한 경우는 70예 (22.6%), 제왕 절개술 때 우연히 발견된 경우는 62예 (20.0%)였고, 응급으로 수술을 시행한 경우가 67예 (21.6%)였으며, 그 중에 종양 파열로 수술한 경우가 16예 (23.9%)였다. 분만 전 수술여부에 무관하게 임신 중 난소 종양에 동반된 산과적 합병증은 73예 (23.5%)였으며, 아두골반 불균형이 25예 (8.1%)였고, 난소 종양의 병리 조직학적 소견으로는 유사 종양이 110예 (35.5%), 난소 종양의 크기는 6 cm 이상이 199예 (64.2%)로 가장 많았다.