난소 상피 종양에서 혈관 내피세포 성장 인자 발현 및 미세혈관 밀도와 예후에 관한 연구

목적 : 종양이 성장하고 전이하기 위해서는 신생 혈관 형성이 필수적인데 혈관 형성 과정에는 많은 인자들이 복잡하게 작용하고있다. 대표적인 혈관 형성 인자로 혈관 내피세포 성장인자 (VEGF)가 있는데 미세혈관 밀도 및 VEGF 발현이 여러 종양에서 예후 인자로서의 가능성이 제시되고 있으나 난소 종양에서는 아직 확실하지가 않다. 이에 저자들은 상피성 난소 종양을 대상으로 미세혈관 밀도와 VEGF 발현을 관찰하여 다른 예후 인자들과의 상관성 및 새로운 예후 인자로서의 가능성을 확인하고자 본 연구를 시도하였다.연구 방법 : 상피성 난소 종양 77예를 대상으로 CD34 및 VEGF에 대한 면역 조직화학적 검색을 실시하였다. 결과 : 1. VEGF 발현은 경계성 종양과 난소암 사이에 차이가 있었으나 (p<0.001), 미세혈관 밀도는 유의한 차이가 없었다.2. 난소암에서 미세혈관 밀도는 종양의 크기가 큰 경우 (p=0.029), 점액성 종양인 경우 (p=0.025)에 유의하게 높았으나, VEGF 양성도에 따른 미세혈관 밀도의 차이는 없었다.3. VEGF 발현은 60세 이상인 군 및 분화도가 나쁜 경우에 양성 반응을 보이는 경향을 보였으나 통계적 유의성은 없었다 (p=0.05). 4. 난소암에서 병기 (p=0.0004), 조직학적 유형 (p=0.0482) 및 분화도 (p=0.0083) 등이 예후와 관련이 있었고, 다변량 분석에서는 병기 (p=0.001)만이 유의한 예후인자였다. 5. 진행된 난소암에서는 미세혈관 밀도 (p=0.002)가 유의한 예후인자였다.