태반부착부위 융모성종양 1예에 대한 보고
A Case of Placental Site Trophoblastic Tumor
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초록
태반부 영양아세포종는 태반부융모의 중간 영양아배엽세포에서 생기는 매우 드문 종양이다. 1976년 Kurman 등은 이 질환을 Trophoblastic pseudotumor라고 기술하였으며 이 종양이 임상경과가 좋고 원격전이가 적어 양성종양으로 생각하였으나, 1981년 Twiggs 등이 이 질환의 원격 전이에 의한 사망자를 보고하였고, 1981년 Scully 등이 전이에 의한 사망자를 2명 보고한 후 Scully 등에 의해 태반부 영양아세포종으로 명명되었다.PSTT는 가임 연령중 어떤 때라도 발생할 수 있으나 임신력이 없는 경우보다는 대부분의 경우에서 그전 임신과 연관성을 가진다. PSTT는 뇌, 폐, 간, 질, 방광으로의 전이가 가능하며 1991년 Larsen 등은 약 10%에서 전이병소를 가진다고 보고하였다. 또, PSTT는 hCG분비는 적으며 hPL의 분비가 많음이 특징이다. 저자 등은 분만 후 태반부 영양아세포종을 진단하고 수술을 시행한 1예를 보고하는 바이다.
Abstract
Placntal site trophoblastic tumor (PSTT) has been demonstrated to be a rare form of gestational trophoblastic tumor (GTT). Kurman (1976) et al recognized this disease as Trophoblastic pseudotumor and they thought it to be a benign exaggerated placental site reaction, but Twiggs et al (1981) reported a patient who died of widespread metastasis. Death has been reported in 2 of 14 cases due to metastatic disease, and therefore it is thought to have a malignant course and metastatic potential. It may occur at any age during the reproductive age but usually occurs in relation to second or subsequent pregnancies (a normal pregnancy, an abortion, or a molar pregnancy) rather than primipara. PSTT can metastasis to the brain, lung, liver, vagina and bladder. Larsen et al (1991) report metastasis rate about 10%. It produces little hCG and larger quantities of hPL. We experienced a case of PSTT after normal delivery, which was diagnosed and operated on in our hospital, and report this case with a brief review of literatures.
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