임신중 급격히 커진 유방암 1예
A Case of Rapid Growing Breast Cancer Associated with Pregnancy
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초록
임신 관련 유방암 (Pregnancy associated breast cancer)은 임신 중 혹은 분만 후 일 년 이내에 진단된 유방암으로 정의되며 미국에서는 3000 분만당 1예 정도의 가장 흔한 임신관련 암이다. 임신 관련 유방암은 임신 및 수유 중 유방종대와 자연 동통 (natural tenderness)을 유발하므로 작은 크기의 멍우리 (lump)의 발견이 늦어지므로 평균 5-7개월 지연되어 진단되는 것으로 알려져 예후가 불량한 것으로 알려져 있었으나 비임신시와 비교하여 진단이 늦어져 병이 진행된 후에 발견된다는 것 외에는 통계적으로 유의한 차이가 없어 임신과 수유 자체가 유방암 발병과 진행에 영향을 미치지 않는 것으로 알려져 있다. 그러므로 임신 관련 유방암은 조기진단이 필수적이며 병기와 임신주수를 고려하여 치료를 시행하는 것이 바람직하다. 저자들은 44세 여성에서 임신 27주에 급격하게 자라난 좌측 유방암 1예를 경험하였기에 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Abstract
Pregnancy associated breast cancer is defined as breast cancer diagnosed during pregnancy or in the 12 months postpartum. The incidence is one of the most common carcinomas and approximately 1 in 3,000 pregnancies in the United States. Pregnant women are at a higher risk of presenting with more advanced disease than nonpregnant women since small lumps cannot be easily detected due to the natural tenderness and engorgement of the breasts during pregnancy and lactation. Average diagnosis delays of 5 to 7 months are reported. The prognosis is thought not to be significantly different from non-pregnancy associated breast cancer, except in cases where a delay in diagnosis is associated with more advanced disease. Therefore breast cancer is no evidence to implicate pregnancy or lactation in either the etiology and the progression. The strategies for therapeutic management of breast cancer associated pregnancy are mainly dependent on early diagnosis and the stage with gestational age. We experienced a patient who underwent a modified radical mastectomy and adjuvant chemotherapy due to rapid growing breast cancer in pregnant. We report this case with a brief review of literature.
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