자궁근종 치료를 위한 자궁동맥색전술 시행 후 발생한 폐색전증에 의한 사망 1예
FATAL PULMONARY THROMBOEMBOLISM AFTER UTERINE ARTERY EMBOLIZATION FOR UTERINE MYOMA: A CASE REPORT
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초록
자궁동맥색전술은 최근 자궁근종의 수술적 치료 대신 근종 크기의 감소와 증상 완화를 목적으로 많이 시행되고 있는 최소 침습적인 시술로서 시술 방법이 간단하고 입원 기간이 짧다는 장점을 가지고 있다. 자궁동맥색전술로 인한 부작용은 천자 부위의 혈종, 발열, 동통, 감각이상 및 골반 농양 등이 보고되었으나 이는 수일 이내 호전되며, 항생제 및 보존적 치료에 잘 반응한다. 패혈증 등의 생명을 위협하는치명적인 합병증의 발생 가능성은 매우 낮은 것으로 알려져 있으며, 그 중에서도 색전술 시행 후 혈전으로 인한 합병증의 발생은 매우드물다. 본 사례 보고에서는 국내에서는 최초로 색전술 시행 전 후 검사상 이상 소견이 전혀 보이지 않던 30대 젊은 환자에서 시술 후갑자기 혈전으로 인한 폐색전증으로 사망한 예를 경험하여 보고하는 바이다.
Abstract
A 34-year-old woman with 10x8 cm sized myoma who was unmarried state willing to be pregnant received uterine artery embolization to treat myoma. There was no problem in pre-operative, per-operative and post-operative laboratory or physical exam but patient had sudden death that later confirmed to be pulmonary thromboembolism in the autopsy. Uterine artery embolization is a minimally invasive method to treat uterine myoma. Although there can be some complications, thromboembolic complications after uterine artery embolization are very infrequent. We present a case of death occurred from a pulmonary embolism after uterine artery embolization to treat uterine myoma.
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