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플라스틱 단하지보조기 착용이 편마비 환자의 보행에 미치는 영향

The Effect of Gait for Hemiplegia Patients with a Plastic Ankle Foot Orthosis

정석|최병옥
특수교육재활과학연구소 (The Research Institute for Special Education & Rehabilitation Science)|2008.12|특수교육재활과학연구|제47권 제4호|pp. 139-154

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보행분석편마비hemiplegiagait pattern플라스틱 단하지보조기plastic ankle-foot orthosis
주제분류기타사회과학

초록

본 연구는 뇌졸중 환자의 편마비보행에 플라스틱 단하지 보조기를 착용 전ㆍ후의 보행 특성에 대해 알아보기 위해 실시하였다. 서울에 위치한 B병원에서 뇌졸중으로 진단받고 물리치료를 위해 입원하였거나 외래로 내원중인 환자를 대상으로 하였으며, 연구대상자는 15명의 환자들로 선정하였다. 환자군은 보행시 VICON 512 Motion Analysis System을 사용하여 검사 및 분석 하였고, 보행특성중 시ㆍ공간적인 지표와 운동학적인 지표에 대해 플라스틱 단하지보조기 착용 유무에 따라 비교 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 첫째, 시공간적 지표에서 플라스틱 단하지 보조기 착용 전ㆍ후의 변화는 보행속도, 단하지 지지기, 활보장과 보장에서는 유의한 차이가 없었고, 분속수, 활보 시간, 보 시간, 양하지 지지기에서는 유의한 차이가 있었다(p<.05). 둘째, 운동학적 지표에서 초기 입각기 플라스틱 단하지 보조기 착용 전ㆍ후의 변화는 골반의 측방경사와 회전, 고관절의 굴곡과 외전 그리고 회전, 슬관절의 굴곡과 외반 그리고 회전, 족관절의 내반과 회전에서는 유의한 차이는 없었고, 골반의 경사각, 족관절의 배측굴곡에서는 유의한 차이가 있었다(p<.05). 셋째, 운동학적 지표에서 유각기 최대각의 플라스틱 단하지 보조기 착용 전ㆍ후의 변화는 골반의 경사각, 측방경사, 회전 그리고 고관절의 외전과 회전, 슬관절의 굴곡과 외반, 회전, 족관절의 회전에서는 유의한 차이는 없었고, 고관절 굴곡과 족관절의 배측굴곡 그리고 내반에서 유의한 차이가 있었다(p<.05). 결론적으로 뇌졸중 환자에 있어 플라스틱 단하지 보조기가 시공간적 지표나 운동학적 지표가 효과적인 것으로 결론이 났다, 그러므로 플라스틱 단하지 보조기를 뇌졸중 환자에게 적용하여 빠른 대칭적 회복과 환자의 보행 훈련에 이용하여야 할 것이다.

Abstract

The purpose of this study was to present effect of before and after putting on plastic AFO gait and importance of gait training of hemiplegia patients due to CVA. 15 adult hemiplegia patients took part in this study. The gait analysis did with VICON 512 motion analysis system. The results were as follow; 1. There was significant difference(p<.05), in spatio-temporal parameters (cadence, double limb support, stride time and step time). 2. The kinematic parameters(pelvic tilt and ankle dorsiflexion) at initial stance were significant difference(p<.05). 3. The kinematic parameters(hip flexion, ankle dorsiflexion and inversion) at maximum swing were significant difference(p<.05). In conclusions, putting plastic AFO in hemiplegia patients was more effective in aspect of the temporal and kinematic parameters. Therefore plastic AFO would be used for quick symmetrical recovery and gait re-education at rehabilitation training of hemiplegia patients.

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