본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

선천성 사경 환아의 치료 기간과 안면 비대칭에 영향을 미치는 요인

The factors influence of treatment duration and facial asymmetry in Children With Congenital Torticollis

정이정|이병희|서현두|이관우
특수교육재활과학연구소 (The Research Institute for Special Education & Rehabilitation Science)|2011.03|특수교육재활과학연구|제50권 제1호|pp. 135-153

1

조회

0

다운로드

0

인용

0

참고문헌

키워드

Facial asymmetry치료기간안면 비대칭Treatment duration선천성 사경Congenital torticollis
주제분류기타사회과학

초록

본 연구의 목적은 선천성 사경 환아의 임상적 특성을 고찰하고, 특히 선천성 사경 환아의 치료 기간과 안면 비대칭에 영향을 미치는 요인을 알아보는데 있다. 연구의 대상은 K대학 병원 재활의학과에 선천성 사경으로 진단된 167명을 대상으로 임상적 특성을 검사하였다. 통계학적 분석은 대상 환아의 일반적인 특성을 살펴보기 위해 기술적 통계를 사용하였고, 각 요인별 관련성을 알아보기 위해 상관분석을 하였다. 사경 분류에 따른 임상 양상을 비교하기 위해 독립표본 검정을 이용하였으며, 여러 임상 양상 중 어느 요인이 사경 환아의 치료 기간과 안면 비대칭에 영향을 미쳤는지를 알아보기 위해 다중회귀 분석을 실시하였다. 연구 결과 치료 전 흉쇄유돌근의 좌ㆍ우 두께 차이 비율, 안면 비대칭 유ㆍ무, 사경의 종류, 치료 전 경부 측방 굴곡 차이 비율 순(p<.05)으로 선천성 사경 환아의 치료기간에 영향을 미치는 인자임을 확인 할 수 있었다. 또한 선천성 사경 환아의 안면 비대칭에 영향을 미치는 요인으로는 치료 기간, 치료 전 경부 측방 굴곡 차이 비율 순(p<.05)으로 영향을 미치는 것을 확인 할 수 있었다. 위의 결과를 통해 치료 전 흉쇄유돌근의 좌ㆍ우 두께 차이 비율이 큰 근성 사경 환아들에 있어 흉쇄유돌근의 종괴나 섬유화 된 조직을 빠른 시일 내에 이완 치료와 경부 측방 굴곡의 제한을 우선적으로 치료하여 정상 가동역 범위를 유지할 수 있게 하는 것이 중요하다고 사료된다.

Abstract

The purpose of this study is to research the clinical characteristics of the children with congenital torticollis, especially to find out the factors that affect the treatment duration and facial asymmetry in those children. A total of 167 subjects who were diagnosed with congenital torticollis at K University Medical Center were tested on their clinical characteristics. For statistical analysis, technical statistics were used for the subjects’ general characteristics, and correlation coefficient for the correlation between each factors. Independent t test was used to compare the clinical conditions of each torticollis division, and regression analysis was used to figure out which factors of clinical conditions influenced the treatment duration and facial asymmetry in children with congenital torticollis. As the results of this study, the ratio of thickness difference in the left and right sternocleidomastoid muscle pre treatment, whether there is facial asymmetry, types of congenital torticollis, and the difference ratio in cervical lateral flexion pre treatment (p<.05) showed to be the factors that influenced the treatment duration for the children with congenital torticollis, relatively in the listed order. For the factors that affect facial asymmetry in the children with congenital torticollis, the treatment duration and the ratio of cervical lateral flexion ratio pre treatment (p<.05) were found to be affecting, in the relative order. According to the results of this study, treating the limited cervical lateral flexion, and relaxing the soft tissue that has a mass or fibrosis especially in sternocleidomastoid muscle are considered to be important in the children with congenital muscular torticollis, who have a high ratio in thickness difference in the left and right sternocleidomastoid muscle pre treatment, so that they maintain the normal range of motion.

참고문헌 (40)

  1. 김명옥, "선천성 근성 사경의 보존적 치료 효과에 대한 임상 고찰", 대한재활의학회지, 16, pp.42~50 (1992)
  2. 김현숙, "사경 환아에서의 경부 초음파 소견", 대한재활의학회지, 21(1), pp.134~139 (1997)
  3. 김형섭, "사경 환아의 분류에 따른 임상 양상과 치료 결과", 대한소아신경학회지, 14(2), pp.243~249 (2006)
  4. 박주현, "사경 환자의 재활", 대한재활의학회지, 22, pp.261~268 (1998)
  5. 석세일, "정형외과학", 최신의학사, 66(8), pp.363~364 (1996), 대한정형외과학회
  6. 이윤태, "선천성 근성 사경의 임상적 고찰", 대한정형외과학회지, 21, pp.423~432 (1986)
  7. Binder, H, "Congenital muscular torticollis: Results of conservative management with long-term followup in 85 case", Arch Phys Med Rehabil, 68, pp.222~225 (1987)
  8. Bredenkamp, J. K, "Congenital muscular torticollis. A spectrum of disease", Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 116, pp.212~216 (1990)
  9. Brougham, D. J, "Torticollis due to a combination of sternomatoid contracture and congenital vertebral anomalies", J Bone Joint Surg, 71(B), pp.404~407 (1989)
  10. Canale, S. T, "Congenital muscular torticollis:A long term follow up in 85 cases", Arch Phys Med Rehabil, 68, pp.810~816 (1982)
  11. Celayir, A. C, "Congenital muscular torticollis: Early and intensive treatment is critical. A prospective study", Pediatr Int, 42(5), pp.504~507 (2000)
  12. Chang, P. Y, "Torticollis: A long-term follow-up study", Acta Paed Sin, 37, pp.173~177 (1996)
  13. Chandler, F. A, "Congenital muscular torticollis", JAMA, 125, pp.476~483 (1994)
  14. Cheng, J. C, "Infantile torticollis. A review of 624 cases", J Pediatr Orthop, 14, pp.802~808 (1994)
  15. Cheng, J. C, "Sternocleidomastoid pseudotumor and congenital muscular torticollis in infants. A prospective study of 510 cases", J Pediatr Orthop, 134, pp.712~716 (1999)
  16. Cheng, J. C, "Clinical determinants of the outcome of manual stretching in the treatment of congenital muscular torticollis in infants", J Bone Joint Surg Am, 83(5), pp.679~687 (2001)
  17. Clarren, S. K, "Plagiocephaly and torticollis: etiology, natural history, and helmat treatment", J Pediatr, 98, pp.92~95 (1981)
  18. Conventry, M. B, "Congenital muscular torticollis in infancy. Some observations regarding treatment", J Bone Joint Surg Am, 41, pp.815~822 (1959)
  19. Cunningham, F. G, "Williams obstetrics", Appleton & Lange, East Norwalk, 349 (1989)
  20. Davids, J. R, "Congenital muscular torticollis: Sequela of intrauterine or perinatal compartment syndrome", J Pediatr Orthop, 13, pp.141~147 (1993)
  21. Goodman, C. R, "Should early strabismus surgery be performed for ocular torticollis to prevent facial asymmetry", J Pediatr Ophthalmol Strabismus, 32(3), pp.162~166 (1995)
  22. Graham, J. M., Jr, "Management of deformational plagiocephaly: Repositioning versus orthotic therapy", J Pediatric, 146, pp.258~262 (2005)
  23. Greenberg, M. F, "Ocular plagiocephaly: ocular torticollis with skull and facial asymmetry", Ophthalmology, 107, pp.173~179 (2000)
  24. Ho, B. C, "Epidemiology, presentation and management of congenital muscular torticollis", Singapore Med J, 40(11), pp.675~679 (1999)
  25. Hulbert, K. F, "Congenital torticollis", J Bone Joint Surg Br, 32, pp.50~59 (1950)
  26. Ippolito, E, "Long term results of open sternomastoid tenotomy for idopathic muscular torticollis", J Bone Joint Surg Am, 67, pp.30~38 (1985)
  27. Jack, C. Y, "Infantile toticollis: A review of 624 cases", J Pediatric Orthop, 14, pp.802~808 (1994)
  28. Keller, E. E, "Mandibular asymmetry associated with congenital muscular torticollis", Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 61, pp.216~220 (1986)
  29. 김휘택, "선천성 근성 사경 환자에서 두부 경사 및 안면 비대칭 분석", 대한정형외과학회지, 38(3), pp.1~222 (2003), 대한정형외과학회
  30. Ling, C. M, "Sternomastoid tumor and muscular torticollis", Clin Orthop Relat Res, 86, pp.144~150 (1972)
  31. MacDonald, D, "Sternomastoid tumor and muscular torticollis", J Bone Joint Surg Br, 51, pp.432~443 (1969)
  32. Minamitani, K, "Results of surgical treatment of muscular torticollis for patient >6 years of age", J Pediatr Orthop, 10, pp.754~759 (1990)
  33. Sanerkin, N. G, "Birth injury to the sternomastoid muscle", J Bone joint Surg, 48(B), pp.441~447 (1966)
  34. Scoles, P, "Pediatric Orthopedics in Clinical Practice", ~ (1988)
  35. Stellwagen, L, "Look for the stuck baby to identify ongenital torticollis", Contemporary Pediatrics, 21(5), pp.55~59 (2004)
  36. Suk, S. I, "Orthopedics. 5th ed", pp.78~435 (1999), Choishin Medical Publishing Co
  37. Tachdjian, Mo, "Pediatric orthopedics", pp.112~128 (1990), WB Saunders Company
  38. Tatli, B, "Congenital muscular torticollis: Evaluation and classification", Pediatr Neural, 31(1), pp.41~44 (2006)
  39. Turek, S. L, "Orthopaedics", pp.869~ (1983), Lippincott
  40. Wilkins, K. E, "Special problems with the child’s shoulder. In The shoulder", pp.1055~1071 (1990), W.B. Saunders

관련 논문AI추천

선천성 근성 사경 환아에서 수기신장과 자세와 발달을 이용한 치료의 효과에 대한 무작위 연구이인희한국전문물리치료학회 · 한국전문물리치료학회지2009 · 제16권 제1호Factors That Affect the Rehabilitation Duration in Patients With Congenital Muscular Torticollis강은영, 김효정, 남두현, 이성훈, 전지환, 정아영대한재활의학회 · Annals of Rehabilitation Medicine2015 · 제39권 제1호The Cervical Range of Motion as a Factor Affecting Outcome in Patients With Congenital Muscular Torticollis고성은, 이인식, 이종민, 정희연, Hyun Bang, Jin-Youn Lee, Jung-Il Kang대한재활의학회 · Annals of Rehabilitation Medicine2013 · 제37권 제2호Factors Affecting Rehabilitation Outcome of Congenital Muscular Torticollis윤태식, 한수정, Bo Mi Shin, Jung Min Lee대한재활의학회 · Annals of Rehabilitation Medicine2010 · 제34권 제6호Comparison of Clinical Severity of Congenital Muscular Torticollis Based on the Method of Child Birth박명철, 임신영, Han Byul Lee, Jae Deok Han, Jee Hyun Hwang, Seung Jae Lee, Se Yon Kim대한재활의학회 · Annals of Rehabilitation Medicine2011 · 제35권 제5호선천성 근성 사경의 조기진단을 위한 제언: 증례를 중심으로 −증례 보고−권정이, 김지혜, 장윤실, 정진욱대한재활의학회 · Annals of Rehabilitation Medicine2010 · 제34권 제5호

이 간행물의 다른 논문 (10건)

Involving Parents of Adolescents with Disabilities in Transition Planning김경화pp. 1-14특수학급 교사의 성취목표지향성과 교수효능감의 관련성 분석김영한pp. 15-34장애인 직업재활분야의 연구주제 및 동향분석나운환pp. 35-53특수교사의 교과교육 전문성 향상을 위한 내용교수지식 계발 탐색박계신pp. 55-74경수손상 장애인을 위한 입력 보조도구가 입력의 속도와 정확도에 미치는 영향양성환, 조문선pp. 75-87
원문 보기