본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

머리-목 굽힘 기반 체간 안정화 운동이 경직성 뇌성마비 아동의 근 긴장도와 앉은 자세의 균형에 미치는 효과

The Effects of Cranio-Cervical Flexion Based Trunk Stabilization Exercise on muscle tone and sitting balance in children with spastic cerebral palsy

2

조회

0

다운로드

10

인용

0

참고문헌

키워드

주제분류기타사회과학

초록

본 연구의 목적은 머리-목 굽힘 기반 체간 안정화 운동이 경직성 뇌성마비 아동의 근 긴장도와 앉은 자세의 균형에 미치는 효과를 알아보고자 실시하였다. 경직성 뇌성마비 아동 26명을 대상으로 무작위로 두 그룹으로 나누어 머리-목 굽힘 기반 체간 안정화 운동군(실험군) 13명과 체간 안정화 운동군(대조군) 13명으로 선정하였다. 두 군 모두 10분 간 일반적 물리치료를 실시하였고, 실험군은 머리-목 굽힘 기반 체간 안정화 운동을 20분간 실시하였으며, 대조군은 체간 안정화 운동을 20분간 실시하였다. 훈련은 주 2회씩 8주간 총16회 진행 되었다.연구의 결과를 알아보기 위하여 근 긴장도는 수정된 경직 평가, 앉은 자세의 균형은 소아 팔 뻗기 검사, 몸통 조절 평가도구를 사용하여 검사하였다. 그 결과 실험군과 대조군은 수정된 경직 평가(오른쪽 장딴지근), 소아 팔 뻗기 검사, 몸통 조절 평가도구에서 모두 유의한 차이를 보였고, 실험군이 대조군보다 수정된 경직 평가(왼쪽 장딴지근), 소아 팔 뻗기 검사, 몸통 조절 평가도구에서 유의한 차이를 보였다. 본 연구의 결과를 통해서 머리-목 굽힘 기반 체간 안정화 운동이 경직성 뇌성마비 아동의 근 긴장도와 앉은 자세의 자세정렬에 효과가 있음을 확인하였다. 이러한 결과를 바탕으로 머리-목 굽힘 기반 체간 안정화 운동이 경직성 뇌성마비 아동 치료 시 효과적인 운동방법으로 임상에서 전통적 물리치료에 더해 적극적으로 활용할 수 있을 것으로 사료된다.

Abstract

This study was to evaluate the effect of cranio-cervical flexion based trunk stabilization exercise on muscle tone and sitting balance change in children with spastic cerebral palsy. Twenty-six children participated in this study. All subjects were randomly assigned to either the Cranio-Cervical Flexion Based Trunk Stabilization Exercise (CCFTS) group (n = 13) or the Trunk Stabilization Exercise (TS) group (n = 13). In both groups were trained general physical therapy for 10 minutes, the CCFTS group was trained cranio-cervical flexion based trunk stabilization exercise for 20 minutes and the TS group was trained trunk stabilization exercise for 20 minutes. The training was provided 2 times a week during 8 weeks. All subjects were measured with the Modified Ashworth Scale (MAS), Pediatric Reach Test (PRT), and Trunk Control Measurement Scale (TCMS) before and after intervention. The results showed that the both CCFTS and TS group have increased significantly in MAS, PRT and TCMS. In particular, the CCFTS group improved significantly than TS group in MAS, PRT and TCMS. Therefore, the cranio-cervical flexion based trunk stabilization exercise improved muscle tone and sitting balance in children with spastic cerebral palsy. These results suggest that cranio-cervical flexion based trunk stabilization exercise is feasible and suitable for individuals with a spastic cerebral palsy and can be used in addition to traditional physical therapy.

참고문헌 (44)

  1. Akbari, A, "The effects of functional therapy on motor development in children with cerebral palsy", Iranian Journal of Child Neurology, 3(3), pp.23~32 (2009)
  2. Assaiante, C, "An ontogenetic model for the sensorimotor organization of balance control in humans", Human Movement Science, 14(1), pp.13~43 (1995)
  3. 배성수, "두부, 경부, 견부의 근육불균형에 관한 연구", 대한물리치료학회지, 13(3), pp.769~776 (2001), 대한물리치료학회
  4. Bartlett, D, "Validity and reliability of a pediatric reach test", Pediatric Physical Therapy, 15(2), pp.84~92 (2003)
  5. Bax, M, "Proposed definition and classification of cerebral palsy", Developmental Medicine &Child Neurology, 47(8), pp.571~576 (2005)
  6. Bobath, B, "Adult hemiplegia: evaluation and treatment : Elsevier Health Sciences" (1990)
  7. Brogren, E, "Influence of two different sitting positions on postural adjustments in children with spastic diplegia", Developmental Medicine & Child Neurology, 43(8), pp.534~546 (2001)
  8. Brogren, E, "Postural control in sitting children with cerebral palsy", Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 22(4), pp.591~596 (1998)
  9. Damiano, D. L, "Functional outcomes of strength training in spastic cerebral palsy", Archives of physical medicine and rehabilitation, 79(2), pp.119~125 (1998)
  10. Engardt, M, "Adapted exercise important after stroke. Acute and long-term effects of different training programs", Lakartidningen, 102(6), pp.392~ (2005)
  11. Engsberg, J. R, "Increasing ankle strength to improve gait and function in children with cerebral palsy : a pilot study", Pediatric Physical Therapy, 18(4), pp.266~275 (2006)
  12. Ferdjallah, M, "Analysis of postural control synergies during quiet standing in healthy children and children with cerebral palsy", Clinical Biomechanics, 17(3), pp.203~210 (2002)
  13. Frank, C, "Dynamic neuromuscular stabilization & sports rehabilitation", International journal of sports physical therapy, 8(1), pp.62~ (2013)
  14. Gregson, J. M, "Reliability of the Tone Assessment Scale and the modified Ashworth scale as clinical tools for assessing poststroke spasticity", Archives of physical medicine and rehabilitation, 80(9), pp.1013~1016 (1999)
  15. Grimmer, K, "The association between cervical excursion angles and cervical short flexor muscle endurance", Australian Journal of Physiotherapy, 44(3), pp.201~207 (1998)
  16. Harburn, K. L, "Clinical applicability and test-retest reliability of an external perturbation test of balance in stroke subjects", Archives of physical medicine and rehabilitation, 76(4), pp.317~323 (1995)
  17. Heyrman, L, "A clinical tool to measure trunk control in children with cerebral palsy : the Trunk Control Measurement Scale", Research in developmental disabilities, 32(6), pp.2624~2635 (2011)
  18. Himmelmann, K, "The changing panorama of cerebral palsy in Sweden. IX. Prevalence and origin in the birth‐year period 1995–1998", Acta paediatrica, 94(3), pp.287~294 (2005)
  19. Hong, J. S, "Cerebral palsy treatment ideas" (2011), Gunja
  20. 전준영, "경직형 뇌성마비 아동의 체간근 강화운동과 체간벨트 착용이 호흡 기능과 체간 조절 능력에 미치는 영향", 석사, 물리치료학과 물리치료학전공, pp.2014
  21. Jull, G, "Impairment in the cervical flexors : a comparison of whiplash and insidious onset neck pain patients", Manual therapy, 9(2), pp.89~94 (2004)
  22. Karim, L, "Trunk stability with abdominal draw-in(hollowing)exercise versus abdominal bracing exercise", 5th Annual Symposium : Graduate Research and Scholarly Projects (2009)
  23. Katz-Leurer, M, "The effects of a home–based'task-oriented exercise programme on motor and balance performance in children with spastic cerebral palsy and severe traumatic brain injury", Clinical Rehabilitation, 23(8), pp.714~724 (2009)
  24. 김병욱, "수중운동치료가 경직형 뇌성마비아동의 운동기능 및 균형능력에 미치는 영향", 특수교육재활과학연구, 54(1), pp.75~94 (2015), 특수교육재활과학연구소[DOI]
  25. 김시은, "깊은목굽힘근 강화 운동과 교각 운동이 경직형 뇌성마비 아동의 앉은 자세 균형에 미치는 영향", 석사, 물리치료학과 물리치료전공, pp.2013
  26. 고지은, "가상현실기반 운동프로그램이 뇌성마비 청소년의 대동작기능 및 균형에 미치는 영향", 특수교육재활과학연구, 56(2), pp.189~218 (2017), 특수교육재활과학연구소[DOI]
  27. Koman, L. A, "Cerebral palsy", Lancet, 363(9421), pp.1619~1631 (2004)
  28. 권재확, "슬링 시스템을 이용한 경부 안정화 운동", 대한정형물리치료학회지, 8(2), pp.57~71 (2002)
  29. 이혜진, "경직성 양하지 마비 아동의 머리-목 굽힘 운동 적용이 목빗근과 위쪽 등세모근의근 활성도에 미치는 영향", 석사, pp.2015
  30. Levin, M. F, "Deficits in the coordination of agonist and antagonist muscles in stroke patients : implications for normal motor control", Brain research, 853(2), pp.352~369 (2000)
  31. Miller, G. J, "Strength training in spastic hemiparesis: should it be avoided", Neurorehabilitation, 9(1), pp.17~28 (1997)
  32. 류효정, "코어 운동과 경부 안정화 운동이 조산에 의한 뇌성마비아동의 고유수용성감각 및균형에 미치는 영향", 박사, pp.2015
  33. Saavedra, S, "Eye hand coordination in children with cerebral palsy", Experimental brain research, 192(2), pp.155~165 (2009)
  34. Saavedra, S, "Head stability during quiet sitting in children with cerebral palsy : effect of vision and trunk support", Experimental brain research, 201(1), pp.13~23 (2010)
  35. 서혜정, "경직형 양하지 마비 아동의 목 근육 강화 운동이 앉은 자세에서 팔 뻗기시 자세 조절에 미치는 영향", 신경치료, 16(1), pp.17~24 (2012), 대한신경치료학회[DOI]
  36. 신지원, "목과 몸통 안정화 운동이 뇌성마비 아동의 운동기능과 균형 및 시ㆍ지각에 미치는영향", 박사, pp.2016
  37. Shurtleff, T. L, "Changes in trunk and head stability in children with cerebral palsy after hippotherapy : a pilot study", Physical & occupational therapy in pediatrics, 30(2), pp.150~163 (2010)
  38. Sloan, R, "Inter-rater reliability of the modified Ashworth Scale for spasticity in hemiplegic patients", International journal of rehabilitation research, 15(2), pp.158~161 (1992)
  39. 송병호, "체간 근력 강화를 위한 공 운동이 경직형 뇌성마비 아동의 큰 동작 기능에 미치는 효과", 특수교육, 2(2), pp.125~146 (2003), 특수교육연구소
  40. Tecklin, J. S, "Pediatric physical therapy" (2008), Lippincott Williams & Wilkins
  41. Tyson, S. F, "Balance disability after stroke", Physical therapy, 86(1), pp.30~ (2006)
  42. Verheyden, G, "The Trunk Impairment Scale : a new tool to measure motor impairment of the trunk after stroke", Clinical rehabilitation, 18(3), pp.326~334 (2004)
  43. 윤창교, "다른 앉은 자세가 뇌성마비 환자의 복횡근 두께와 앉기 균형에 미치는 영향", 한국전문물리치료학회지, 21(3), pp.11~19 (2014), 한국전문물리치료학회[DOI]
  44. 윤기현, "슬링을 이용한 머리목굽힘운동이 목빗근과 심부목굽힘근의 두께에 미치는 영향", 대한물리의학회지, 8(2), pp.253~261 (2013), 대한물리의학회

관련 논문AI추천

이 간행물의 다른 논문 (22건)