제주 지역 소아에서 폐렴미코플라스마(Mycoplasma pneumoniae) IgM 항체의 혈청빈도
Seroprevalences of Mycoplasma pneumoniae IgM Antibodies among Children Living in Jeju Island, Korea
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배경: 폐렴미코플라스마는 소아에서 호흡기 감염의 주요한 원인 중 하나이며 폐렴미코플라스마에 의한 감염의 진단으로 항체가가 주로 이용되나 IgG와 IgM을 구분하지 못해 과거 감염과 현증을 구분하지 못하는 단점이 있다. 최근 감염을 의미하는 IgM 항체 검사를 통하여 제주 지역 소아에서의 IgM 항체의 혈청빈도에 대하여 알아보고자 하였다. 방법: 2011년 4월부터 2013년 3월까지 제주한라병원 진단검사의학과에 폐렴미코플라스마 IgM 항체 검사가 의뢰된 10세 이하의 소아 1,693명을 대상으로 후향적으로 조사하였으며 소아의 연령별, 성별 및 월별에 따른 IgM 항체 양성률의 빈도를 조사하였다. 결과: 폐렴미코플라스마 IgM 항체가 양성을 보인 소아는 1,693명 중에서 419명(24.7%)이었으며 여아에서 남아보다 높은 IgM 항체 양성률을 보였다. 폐렴미코플라스마 IgM 항체 양성률은 6개월 이하의 연령에서 가장 낮은 양성률을 보였으며 7개월 이상의 연령대에서 4세까지 점진적으로 증가하였다. 2012년 1월부터 4월까지 IgM 항체 양성률의 대변이와 2-4개월 간격으로 IgM 항체 양성률의 소변이를 보였다. 결론: 폐렴미코플라스마 IgM 항체가의 빈도는 6개월 이하의 소아에서 가장 낮았으며 7개월 이상에서 4세까지 양성률이 지속적인 상승을 보였으며 여아에서 남아보다 양성률이 높았다. 양성률이 크게 증가되는 대변이와 2-4개월 간격으로 증감을 반복하는 소변이를 소변이를 보였다. IgM 혈청빈도는 제주도에 사는 소아에서 폐렴미코플라스마에 의한 감염의 진단과 IgM 결과의 해석에 도움이 될 것이다.
Abstract
Background: Mycoplasma pneumoniae (MP) is a major cause of community-acquired pneumonia in children. The particle agglutination (PA) assay is a clinical test routinely used to detect MP infection and to determine total MP antibody titers. Using this assay, however, it is difficult to differentiate between IgM and IgG antibodies. The aim of this study was to investigate the seroprevalence of MP IgM antibodies in children living in Jeju Island. Methods: We investigated the seroprevalence of mycoplasma IgM antibodies in 1,693 patients in the age of 0-10 yr who were ordered for mycoplasma IgM antibody testing in Cheju Halla Hospital between April 2011 and March 2013. Results were classified according to age, sex and the month and year during which the samples were obtained. Results: The overall positive rate for mycoplasma IgM antibody was 24.7% and was higher in females than in males (P=0.012). The positive rate was lowest in infants under 6 months of age, and gradually rose with increasing age until the age of 4 yr. A major increase in positive rates was observed between January-April of 2012 and minor cyclical increases were also observed at 2-4 month intervals during the study period. Conclusions: The seroprevalence of mycoplasma IgM antibodies rises gradually with age until the age of 4 yr. A major peak in MP IgM antibody-positive cases was observed in early 2012, with minor cyclical increases at every 2-4 months. These results will be helpful in the interpretation and diagnosis of MP in children living in Jeju Island.
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