춘천 지역 중년 및 노인에서의 대사증후군의 유병률과 관련위험요인: 한림노년연구
The Prevalence and Risk Factors of the Metabolic Syndrome among Local Residents Aged 45 or over in Chuncheon: Hallym Aging Study
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초록
연구배경: 근래에 대사증후군은 전 세계적인 증가 추세를 보이고 있는데 특히 비서구 계열, 아시아 지역에서 두드러지게 증가하는 것으로 보고되고 있다. 우리나라에서도 비만인구의 증가와 더불어 대사증후군의 높은 유병률이 주요 보건학적인 문제로 대두하고 있어, 이에 관한 역학적 연구의 수행이 절실히 요구되고 있다. 이를 위해 지역 사회 거주민에서 무작위로 추출된 45세 이상 성인 남녀를 대상으로 대사증후군 유병률을 추정하고, 어떠한 요인들이 대사증후군의 유병수준과 관련 있는지 알아보고자 하였다. 방법: 춘천 지역에 거주하고 있는 45세 이상 주민 중 무작위로 선정된 지역에서 계통추출된 1,514명을 선정하였다. 선정된 대상자 중 검사에 응한 922명 중에서 대사증후군 진단에 필요한 다섯 가지 항목에서 하나라도 누락된 260명을 제외하고, 662명(남자 276명, 여자 386명)을 최종 연구대상으로 하였다. 대사증후군은 복부 비만, 높은 혈압, 저HDL 콜레스테롤혈증, 고중성지방혈증, 고혈당증 중 세 가지 이상의 소견을 보이는 경우로 정의하였다. 대사증후군과 각 구성요소들의 유병률을 추정하였으며, 다중 로지스틱 회귀 모형을 사용하여 나이, 교육수준, 사회경제적 수준, 흡연, 음주, 그리고 운동과 대사증후군의 연관성을 분석하였다. 결과: ATP III의 기준을 적용한 대사증후군의 유병률은 남자 30.1%, 여자 37.9%였으며, 여자는 연령에 따라 유병률이 증가하였고, 남자는 55～64세에 정점을 이룬 후 점차로 감소하였다. 아시아/태평양 기준을 적용한 대사증후군의 유병률은 남자 48.2%, 여자 46.6%였으며 남자는 연령 증가와 함께 유병률이 감소하였고 여자는 연령증가와 함께 유병률이 증가하였다. 대사증후군 진단기준별 유병률은 남성에서 높은 빈도부터 고혈압, 복부비만, 고중성지방혈증, 저HDL-콜레스테롤혈증, 고혈당의 순이었고, 여성에서는 높은 빈도부터 복부비만, 고혈압, 저HDL-콜레스테롤혈증, 고중성지방혈증, 고혈당의 순이었다. 다른 요인의 영향을 보정한 로지스틱 회귀분석 결과, 현재 흡연의 경우 비흡연자에 비해 1.93배 대사증후군의 위험이 높은 것으로 나타났다(95% 신뢰구간 1.06～3.51). 결론: 본 연구에서 조사한 중년 및 노년층에서의 대사증후군 유병률은 이전 보고에 비해 훨씬 높고 심각한 수준으로 나타나, 적극적인 선별 조사를 통해 체계화된 예방적 관리가 필요하다 하겠다.
Abstract
The Prevalence and Risk Factors of the Metabolic Syndrome among Local Residents Aged 45 or over in Chuncheon: Hallym Aging Study
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