음주량을 반영하는 생물학적 지표로서 CDT(Carbohydrate-Deficient Transferrin)
CanCarbohydrate-Deficient Transferrin (CDT) Reflect Alcohol Consumption in Korean Male Drinkers?
2
조회
0
다운로드
2
인용
0
참고문헌
키워드
초록
연구배경: 과음과 관련된 생물학적 지표는 음주 환자의 면담에서 유용한 진단적 또는 치료적 보조도구가 될 수 있다. 본 연구는 음주량을 반영하는 지표로 제시되고 있는 CDT와 aspartate transaminase (AST), alanine transaminase (ALT), gamma-glutamyl transferase (GGT)가 평소의 음주량을 어느 정도 반영하는 지를 비교해보고자 시행되었다. 방법: 대전의 일개대학병원 가정의학과에 내원한 술을 마시는 남자 환자 중 1주일에 14잔 이내를 음주하는 적절 음주 군 25명과 1주일에 21잔 이상을 음주하는 과음군 26명의 CDT, AST, ALT, GGT 검사 결과와 주당 음주량과의 관련성을 조사하였다. 결과: 적절 음주군에서는 CDT (r=0.438, P=0.029)와 GGT (r=0.701, P=0.000)가 주당 음주량과 유의한 상관 관계를 보인 반면 과음군에서는 CDT만이 주당 음주량과 유의한 상관관계(r=0.624, P=0.001)를 보였다. 한편 CDT와 다른 세 가지 간기능 지표들과의 상관 분석에서 CDT는 적절 음주군에서 GGT와 유의한 상관 관계를 보였고(r=0.408, P=0.043) 과음군에서는 다른 지표들과 유의한 상관 관계를 보이지 않았다. 다단계 다중회귀분석 결과, 적절 음주군의 주당 음주량에 대해 GGT가 주요 설명변수로 채택되었고 GGT가 증가할수록 주당 음주 잔 수가 증가하는 양상이었으며 GGT의 설명력은 49.1%였다. 과음군의 주당 음주량에 대해서는 CDT가 주요 설명변수로 채택되었고 CDT가 증가할수록 주당 음주 잔 수가 증가하는 양상이었으며 CDT의 설명력은 38.9%였다. 결론: CDT는 평소의 음주량과 관련되었고 특히 과음군에서 간 효소 수치와 무관하게 평소의 음주량을 잘 반영하여 문제음주 환자의 음주행동 재발을 추적 관리함에 있어서 음주량의 변화를 관찰할 수 있는 생물학적 지표로서 유용할 것으로 기대된다.
Abstract
Can Carbohydrate-Deficient Transferrin (CDT) Reflect Alcohol Consumption in Korean Male Drinkers?Jong Sung Kim, M.D.†, Mi-Kyoung Oh, M.D.**, Sung Soo Kim, M.D., Byoung Kang Park, M.D., Jin Kyu Jung, M.D., Kye Chul Kwon, M.D.*, Jong Woo Park, M.D.*, Gap Jung Kim, M.D.***
참고문헌 (15)
- Wong KL, "ome observations on the carbohydrate composition of purified transferrin", Int J Pept Protein Res, (9), pp.241~248 (1977)
- Stibler H, "Carbohydrate-deficient transferrin in serum: a new marker of potentially harmful alcohol consumption reviewed", Clin Chem, 37(12), pp.2029~2037 (1991)
- "Lab test offers new way to spot alcoholism. American medical news" (2009)[URL]
- American Psychiatric Association, "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th ed." (2000), Washington DC: APA
- 김종성, "알코올리즘 환자의 회복 과정에 대한 이해", 대한가정의학회지, 19(5), pp.304~312 (1998)
- US Department of Agriculture, "Dietary guidelines for Americans." (2000), USA: Department of Agriculture
- Bio-Rad, "Instruction manual for CDT turbidometric immunoassay", pp.1~32 (2002), USA: Bio-Rad
- Borg S, "Detection of relapses in alcohol-dependent patients using serum carbohydrate deficient transferrin: improvement with individualized reference levels", Alcohol Alcohol, (2), pp.493~496 (1994)
- Rosman AS, "Utility of carbohydrate-deficient transferrin as a marker of relapse in alcoholic patients", Alcohol Clin Exp Res, (19), pp.611~616 (1995)
- Rosalki SB, "Gamma-glutamyl transpeptidase", Adv Clin Chem, (17), pp.53~107 (1975)
- Meerkerk GJ, "The specificity of the CDT assay in general practice: the influence of common chronic diseases and medication on the serum CDT concentration", Alcohol Clin Exp Res, 22(4), pp.908~913 (1998)
- Helander A, "Carbohydrate-deficient transferrin and gamma-glutamyl transferase levels during disulfiram therapy", Alcohol Clin Exp Res, 20(7), pp.1202~1205 (1996)
- Geerlings PJ, "Acamprosate and prevention of relapse in alcoholics", Eur Addict Res, (3), pp.129~137 (1997)
- Stibler H, "Carbohydrate-deficient transferrin in serum in patients with liver diseases", Alcohol Clin Exp Res, 11(5), pp.468~473 (1987)
- Litten RZ, "Gamma glutamyltranspeptidase and carbohydrate deficient transferrin: alternative measures of excessive alcohol consumption", Alcohol Clin Exp Res, 19(6), pp.1541~1546 (1995)