환자의 성별, 연령, 신장, 체중 및 비만도가 슬관절 부분치환술의 결과에 미치는 영향
The Effects of Patient Factors on the Functions and Clinical Results of Unicompartmental Knee Arthroplasty Using an Oxford Mobile Bearing Prosthesis
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초록
목적: 슬관절 부분치환술의 결과를 비교 분석하여 환자의 성별, 연령, 신장, 체중 및 비만도가 슬관절 부분치환술의 기능과 수명 등 임상적 결과에 미치는 영향을 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법: OxfordⓇ phase 3 치환물을 이용하여 슬관절 부분치환술을 시행받은 환자 중에서 5년 이상 추시가 가능하였던 154예(남자 13예, 여자 141예)를 대상으로 환자들을 성별, 연령, 신장, 체중 및 비만도에 따라 각각 두 군으로 분류하여 추시 결과를 비교 분석하였다. 평균 연령은 61.6세, 신장은 154.5 cm, 체중은 61.9 kg, 비만도(체질량 지수)는 25.9 kg/m2였으며 평균 추시 기간은 6년 7개월이었다. 결과: 전체 대상 환자의 슬관절 점수와 기능 점수는 술 전 평균 55.9점과 54.9점에서 최종 추시 시 87.9 점과 82.4점으로 증가하였고 슬관절 운동 범위도 평균 129.7o에서 133.5o로 증가하였다. 결과를 통계학적으로 분석한 결과 모든 군에서 수술 전 보다 수술 후 슬관절 점수, 기능 점수 및 슬관절 운동 범위가 의미 있게 증가하였으며 각 군 간의 비교에서 60세 미만의 환자가 60세 이상 환자보다 수술 전 기능 점수가 더 높았고 신장이 155 cm 이상인 환자가 미만인 환자에 비해 술 후 운동 범위가 좀 더 컸으나 그 외에는 각 군 간에 의미있는 차이가 없었다. 전체 치환물의 누적 생존율은 93.3%였으며 각 군간 생존 곡선의 비교에서 성별, 연령, 신장, 체중 및 비만도에 따른 유의한 차이가 없었다. 결론: 슬관절 부분치환술 후 평균 6년 7개월의 추시 결과 성별, 연령, 신장, 체중 및 비만도에 따른 분류와 상관없이 모든 군에서 우수한 결과를 보여주었으며 각 군과의 비교에서도 유의한 차이가 없어 성별, 연령, 신장, 체중 및 비만도와 같은 환자의 특성이 OxfordⓇ phase 3 부분치환술의 중기 추시 임상 결과에 미치는 영향이 적음을 알 수 있었다.
Abstract
Purpose: The purpose of this study was to determine whether the functions and longevity of unicompartmental knee arthroplasty (UKA) are influenced by such patient factors as gender, age, height, weight and the body mass index (BMI) based on a comparative study of the cases. Materials and Method: Among the patients who underwent a UKA using an OxfordⓇ phase 3 prosthesis, 154 cases (male: 13 cases, female: 141 cases) were categorized into two groups by their gender, age, height, weight and BMI, and they were followed-up for at least 5 years after operation. Their mean age, height, weight and BMI were 61.6 years, 154.5 cm, 61.9 kg and 25.9 kg/m2, respectively, and the mean follow-up period was 6 years 7 months. Clinical assessments were done using the Knee Society Score rating system. Results: The average knee and function scores improved from 55.9 and 54.9 preoperatively to 87.9 and 82.4 at the last follow-up, respectively, and the mean range of knee motion improved from 129.7o to 133.5o. The postoperative knee score, function score and range of knee motion improved significantly in all the groups. The group younger than 60 years old had better function scores preoperatively and the group of taller than 155 cm had a larger range of knee motion postoperatively, but there were no other significant difference. The cumulative survival rate of the implant was 93.3%, and there was no significant difference of the survival rate of the implant according to gender, age, height, weight, and BMI. Conclusion: The clinical results of UKA were satisfactory in all the groups regardless of gender, age, height, weight and BMI with a mean of 6 years 7 months follow-up, and there were no significant differences on comparison between each group. Therefore, the mid-term clinical results of UKA using an Oxford phase 3 prosthesis are not influenced by these patient factors.
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