치과의료기관 의료장비 표면 및 치과위생사 손의 Staphylococcus epidermidis 오염도 조사
Survey of Staphylococcus epidermidis Contamination on the Hands of Dental Hygienists and Equipment Surface of Dental Clinics
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치과의료기관 의료장비 표면 및 치과위생사 손의 S. epidermidis 오염도 조사를 위해 2017년 7월부터 8월까지 일부지역 20개 치과의원에서 치과위생사 20인의 손 오염, 치과별 7부위 표면 140부위의 S. epidermidis 오염도를 조사하였다. S. epidermidis 오염도는 핸드플레이트와 로닥플레이트를 사용하였으며, 35oC 24시간 배양하였다. 손 오염도는핸드플레이트 기준에 근거하여 저, 중, 고 그룹으로 분류한후 그룹별 손 부위별 오염도를 ANOVA 분석하였다. 의료장비 표면 오염수준은 집락을 계수하여 기술통계 하였다. 치과위생사 55%는 중등도 이상의 손 오염이 있었고, 부위별로는 손바닥이 29.45 CFU로 가장 높게 나타났으며, 그 다음으로는 중지 7.8 CFU, 약지 6.4 CFU, 엄지 6 CFU 순서였다. 의료장비 표면 오염도 조사결과 3-way 손잡이 4.45 CFU, 컴퓨터 마우스 3.37 CFU, 거울 손잡이 1.60 CFU로다른 영역보다 높게 조사되었다. 손 오염도가 높은 집단일수록 손의 S. epidermidis 오염도가 높은 양적 상관관계를나타내었다. S. epidermidis 오염도는 의료장비 표면 오염보다 손에서 높게 나타났다. 그러므로 의료진들은 손 위생의중요성을 인식하고 WHO에서 제시한 방법으로 손 위생을실천하는 것이 요구되었다. 의료진들이 감염관리 업무수행에 책임감을 갖고 안전한 의료 환경을 조성할 수 있도록 감염관리 지침과 체계적인 감염관리 업무 수행에 관한 교육이요구되었다.
Abstract
The purpose of this study was to investigate Staphylococcus epidermidis contamination on hands of 20 dental hygienists and 140 equipment surface of 20 dental clinics in a local area, from July to August 2017. The degree of S. epidermidis contamination was measured using a hand plate and a rodac plate and then cultured at 35oC for 24 hours. Based on hand plate criteria, hand contamination was classified into low, middle, and high groups. Analysis of the variance (ANOVA) of the contamination level of the hand parts of the group surface contamination level of the dental clinic equipment was descriptive statistics after clustering lock count. S. epidermidis contamination was moderate in 55% of the hands of dental hygienists. The area of contamination was 29.45 colony-forming units (CFU) on the palm, followed by the middle finger 7.8 CFU, ring finger 6.4 CFU, and thumb 6 CFU. Medical equipment surface contamination was showed that 3-way handle 4.45 CFU, computer mouse 3.37 CFU, mirror handle 1.60 CFU were higher than other areas. The group with high hand contamination had a high positive correlation with the S. epidermidis contamination of the hand. S. epidermidis contamination level was higher on hands than on the medical equipment surface contamination. Therefore, medical staff should recognize the importance of hand hygiene which should be practiced in the manner suggested by World Health Organization. In addition, the medical team needs to be responsible for performing infection control tasks, implementing infection management guidelines and providing systematic education on infectious disease management.
참고문헌 (25)
- 정선영, "의료기관 인증제 도입에 따른 감염관리 실태 분석", 보건의료산업학회지, 9(4), pp.33~49 (2015), 보건의료산업학회
- 김남초, "손씻기 교육이 간호사의 손씻기 행위와 중환자의 호흡기로의 MRSA 분리율 감소에 미치는 영향", 성인간호학회지, 14(1), pp.26~33 (2002), 한국성인간호학회
- Park ES, "A study on the costs of hospital infection control and prevention", Korean J Nosocomial Infect Control, 12, pp.50~57 (2007)
- Investigation of resistance rate change with multi-drug resistant clinical pathogens in healthcare associated infections on general hospitals in Korea, "Kwandong University College of Medicine", Korea Centers for Disease Control and Prevention, ~ (2016)
- Kim YG, "Oral microbiology", pp.203~ (2010), Komoonsa
- 이향, "서울지역 학생들의 손 씻기 의식과 학생들의 손에서 분리된 황색포도상구균의 항생제 내성에 관한 연구", 한국환경보건학회지, 35(4), pp.278~286 (2009), 한국환경보건학회
- "Guideline for disinfection and sterilization in healthcare facilities, 2008"[URL]
- Ministry of Health and Welfare, "Dental treatment infection control standards", Ministry of Health and Welfare, ~ (2014)
- 최두리, "일부지역 치과의 기관, 감염관리자, 환자의 감염관리에 관한 연구", 치위생과학회지, 15(4), pp.399~406 (2015), 한국치위생과학회
- "Training materials for medical personal of isolation unit: hand washing and personal hygiene management"[URL]
- 박진희, "손위생 교육프로그램이 간호대학생의 손위생 지식, 손위생 인식, 비강 내 황색포도알균 집락 및 손위생 이행에 미치는 효과", Journal of korean biological nursing science, 14(3), pp.156~165 (2012), 기초간호학회[DOI]
- 조성숙, "시뮬레이션기반 감염관리교육이 중환자실 간호사의 감염 관리에 대한 인식도, 임상 수행도, 자기효능감에 미치는 영향", 임상간호연구, 18(3), pp.381~390 (2012), 병원간호사회
- 권오미, "손위생 문화 정착 프로그램을 통한 수행률 증진 효과:한 대학병원의 3개년 활동 중심", 의료관련감염관리, 17(2), pp.53~60 (2012), 대한의료관련감염관리학회
- "A guide to the implementation of the WHO multimodal hand hygiene improvement strategy"[URL]
- Implementation of the WHO multimodal hand hygiene improvement strategy: a pilot study, "Seoul Medical University Bundang Hospital", Korea Centers for Disease Control and Prevention, 14~ (2013)
- Wooryung Park, "Relative Light Unit (RLU) Count at the Dental Environment by Use of FlugunTM and PCMX as a Low Temperature Spray Typed Sterilization Agent", International Journal of Clinical Preventive Dentistry, 8(3), pp.165~171 (2012), 대한예방치과학회
- 이혜진, "치과진료실 환경과 구강내에서의 Staphylococcus aureus 출현 양상과 소독제의 항균력 조사", 대한구강보건학회지, 32(3), pp.405~415 (2008), 대한예방치과·구강보건학회
- 윤경옥, "치과 진료실내의 세균오염도와 영향인자에 관한 연구", 한국환경보건학회지, 40(6), pp.469~476 (2014), 한국환경보건학회[DOI]
- 홍동희, "영상의학과 응급실내의 일반촬영장비와 전산화단층촬영장비 표면에서의 세균 오염에 관한 분석", 방사선기술과학, 39(3), pp.421~427 (2016), 대한방사선과학회[DOI]
- 한정섭, "개인치과 지료실내 세균오염에 관한 연구", 대한구강악안면병리학회지, 28(2) (2004), 대한구강악안면병리학회
- 민정희, "치과병원 진료실 내에서 메티실린 또는 반코마이신 저항성 Staphylococcus aureus의 검출", Restorative Dentistry and Endodontics, 32(2), pp.102~110 (2007), 대한치과보존학회
- 남영신, "치과진료실감염예방실천도의관련요인분석(치과위생사를중심으로)", 치위생과학회지, 8(3), pp.189~198 (2008), 한국치위생과학회
- 김선칠, "영상의학과 촬영실 장비와 방사선사의 손 오염의 세균학적 모니터링", 방사선기술과학, 31(4), pp.329~336 (2008), 대한방사선과학회
- 장경애, "치과위생사의 감염관리 인지도와 실천도에 영향을 미치는 요인", 치위생과학회지, 16(2), pp.183~192 (2016), 한국치위생과학회
- 정선영, "국내 의료기관의 의료관련감염 관리 실태", 디지털융복합연구, 12(5), pp.353~366 (2014), 한국디지털정책학회[DOI]