산후 한의진료를 받은 고위험산모와 일반산모의 한의진료 체중변화에 대한 후향적 분석
Retrospective Analysis on Body Weight Changes in the Early Postpartum Period of Women of High-risk Pregnancy Experience and General Health after Korean Medicine Treatments
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목적 : 본 연구는 산후 초기에 고위험군과 일반 모성 군의 체중 변화와 체중 관련 요인을 조사하고자 하였다. 방법: 2020년 1월 1일부터 2020년 12월 31일까지 일개 한방병원 산후조리원에서 산후조리를 받은 사람들의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 총 257명의 대상자들이 선정되었고, 고위험군과 일반산모군의 두그룹으로 나누어 산후 여성의 체중 변화와 체질량지수(BMI)를 조사하고 두 그룹의 차이를 비교하였다. 마지막으로 Pearson 상관 분석을 사용하여 산욕초기의 체중 회복 관련 요인을 살펴보았다. 결과: 대상자의 평균 연령은 33.81±4.03세, 임신 전 BMI는 22.23±3.28, 임신 전 체중 58.21±9.18kg이 임신 마지막 달에 70.75±9.70kg으로 증가했다. 총 257명의 환자 중 고위험 임신 경험 149명(58.0%)과 일반 임신 108명(42.0%)이 포함되었다. 산후 부종지수는 고위험군이 일반 산모군보다 유의하게 높았으나(p<0.001), 체질량지수(BMI)에서는 유의한 차이가 없었다. 한방치료 후 체중, BMI, 부종지수는 두 군에서 유의하게 감소하였다(p<0.01). 상관 관계 분석 결과, 임신 중 체중 증가는 임신 전 체중 및 임신 전 BMI와 유의 한 음의 상관 관계를 보였으며, 임신 말기 체중 및 BMI와 유의 한 양의 상관 관계를 보였다. 특히 임신 전 BMI와 체중은 고위험군에서만 유의한 음의 상관관계를 보였다. 산후 체중 감소는 임신 전 체중, 임신 전 BMI, 지난달 임신의 체중 및 BMI, 임신 중 체중 증가, 부종 감소와 유의하게 양의 상관관계가 있었다(p<0.01). 결론 : 고위험군의 임신 중 체중은 임신 전 체질량 지수에 반비례하여 증가했습니다. 산후 부종의 정도는 일반 산모군에 비해 유의하게 높았으나 한방치료 2주 후에는 유의하게 감소하였다. 산후 초기에 적극적인 한방 치료에 대한 근거로 활용할수 있다 판단된다.
Abstract
Objectives: This study was aimed to investigate the weight change of the high-risk group and the general maternal group and weight-relating factors in the early postpartum period. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of those who received postpartum care from January 1, 2020, to December 31, 2020, in the postpartum care center affiliated with one Korean Medicine hospital. A total of 257 postpartum women's medical charts were included and divided into the high-risk group and the general maternal group. We investigated the weight changes and Body mass index (BMI) of the postpartum women and compared the difference between the two groups after taking the postpartum care. Finally, we used a Pearson correlation analysis to identify the weight-relating factors in the early postpartum period. Results: All the postpartum women showed the following results; 33.81±4.03 years old as the mean age; 22.23±3.28 as pre-pregnancy BMI; 58.21±9.18 kg of pre-pregnancy weight increased into 70.75±9.70 kg in the last month of pregnancy. Of the total 257 patients, 149 (58.0%) of high-risk pregnancy experience and 108 (42.0%) of general pregnancy were included. The edema index right after childbirth was significantly higher in the high-risk group than in the general maternal group (p<0.001), but there was no significant difference in BMI. After treatment with Korean medicine treatments, body weight, BMI, and edema index decreased significantly in both groups (p<0.01). As a result of correlation analysis, weight gain during pregnancy had a significant negative correlation with pre-pregnancy weight and pre-pregnancy BMI and a significant positive correlation with weight and BMI of the last month of pregnancy. In particular, pre-pregnancy BMI and body weight showed a significant negative correlation only in the high-risk group. Postpartum weight loss was significantly positively correlated with pre-pregnancy weight, pre-pregnancy BMI, weight & BMI of the pregnancy last month, weight gain during pregnancy, and decrease in edema (p<0.01) Conclusions: The weight during pregnancy of the high-risk group increased in inverse proportion to the pre-pregnancy BMI. The level of edema right after childbirth was significantly higher than that of the general maternal group, but showed a significant decrease after 2 weeks of Korean medicine treatments. Although it implicates the need for active Korean medicine treatments in the early postpartum period, further studies with controlled groups are needed.
참고문헌 (24)
- 연미영, "모유수유 기간에 따른 수유부의 체중 변화", Journal of Obesity & Metabolic Syndrome, 23(3), pp.179~186 (2014), 대한비만학회
- Schalla SC, "Body Shape and Weight Loss as Motivators for Breastfeeding Initiation and Continuation", International Journal of Environmental Research and Public Health, 14(7), pp.754~760 (2017)
- 박장경, "산욕 초기 산모의 체중 및 체성분 변화에 대한 연구", 대한한방부인과학회지, 23(4), pp.95~108 (2010), 대한한방부인과학회
- He X, "Breast-feeding and postpartum weight retention: A systematic review and meta-analysis", Public Health Nutrition, 18(18), pp.3308~3316 (2013)
- 송주은, "산모의 산욕전기와 산욕후기 피로 예측요인 - 삼칠일을 기준으로 -", 여성건강간호학회지, 13(4), pp.299~309 (2007), 한국여성건강간호학회
- 배경미, "한국인 재미교포 미국인의 산후풍과 산후조리에 대한 인식 조사", 대한한방부인과학회지, 23(2), pp.131~144 (2010), 대한한방부인과학회
- Korean Medicine Obstetics & Gynecology, "The Society of Korean Medicine Obstetrics & Gynecology", pp.846~ (2021), Euisungdang
- 장석우, "서울시 소재 산후조리원의 의료인 연계 및 한방의료 현황 조사", 대한한방부인과학회지, 24(4), pp.174~185 (2011), 대한한방부인과학회
- 박지영, "산욕 초기 입원치료를 받은 산모들의 한방 치료 만족도 조사", 대한한방부인과학회지, 22(4), pp.174~187 (2009), 대한한방부인과학회
- 김현정, "일부 산모의 사상체질에 따른 임신ㆍ출산전후의 체중 및 BMI 변화에 관한 고찰", 대한한방부인과학회지, 20(4), pp.87~100 (2007), 대한한방부인과학회
- A Study on the Establishment of High Risk Maternal and Neonatal Care Center, "Lim JS", Ministry of health and welfare, 14~15 (2010)
- 하정이, "임신중 체중증가 및 임신전 체질량지수와 주산기 예후의 연관성", Obstetrics & Gynecology Science, 54(10), pp.575~581 (2011), 대한산부인과학회
- Chung CW, "Body Weight Changes and Lifestyle in Women within 1 year after Childbirth", Perspectives in Nursing Science, 13(2), pp.88~95 (2016)
- 민혜영, "고령임산부의 임신과 출산 건강관리 요구", 여성건강간호학회지, 21(4), pp.332~341 (2015), 한국여성건강간호학회
- "2019 Birth Statistics"[URL]
- 안태규, "고위험 임산부 치료 인프라 현황 및 개선방안", 한국모자보건학회지, 22(3), pp.134~141 (2018), 한국모자보건학회[DOI]
- 권지형, "출산 1년 후 체중 증가와 관련된 요인", Korean Journal of Family Medicine, 25(9), pp.661~668 (2004), 대한가정의학회
- 김평화, "한의치료를 받은 산모의 산후 6주간 증상에 대한 전향적 관찰 연구", 대한한방부인과학회지, 30(4), pp.114~134 (2017), 대한한방부인과학회[DOI]
- Heo J, "Donguibogam", pp.1637~ (1999), Bubin Publishers Co
- 최민선, "산후부종의 중증도 평가 기준 마련을 위한 기초 연구", 대한한방부인과학회지, 21(4), pp.207~217 (2008), 대한한방부인과학회
- Choi HM, "Perinatal Outcomes associated with prepregnancy body mass index and weigh gain during pregnancy", J Korean Obstet Gynecol, 53(11), pp.981~987 (2010)
- Institute of Medicine (US) and National Research Council (US) Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines, "Weight gain during pregnancy - Reexamining the Guidelines", pp.13~21 (2009), National Academies Press
- "Maternal Obesity Management Guide" (2016)[URL]
- Lee SY, "Prenatal and Postnatal Care and Its Policy Implications", Health and welfare policy forum, 236, pp.37~50 (2016)
