다수사상자 도상훈련 교육이 응급구조학과 학생들의 재난 대응 자신감과 중증도 분류 정확성에 미치는 효과
Effects of a Mass Casualty Incident Tabletop Simulation Educational on Response Confidence and Triage Accuracy in Paramedic Students’ Disaster
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초록
본 연구는 다수사상자 도상훈련 교육이 응급구조학과 학생들의 재난 대응 자신감과 중증도 분류 정확성에 미치는 효과를 확인하기 위한 단일군 전·후 실험연구이다. 도상훈련(tabletop simulation)은 실제 현장 훈련(full-scale drill)에 비해 안전성과 비용 효율성이 높고, 다양한 시나리오를 반복 적용할 수 있어 기초 단계 교육에 적합한 장점이 있다. 기존 연구들이 간호학·의학 분야에 집중되어 있는 것과 달리, 본 연구는 응급구조학과 학생을 대상으로 도상훈련 효과를 검증했다는 점에서 차별성이 있다. 연구 대상은 재난의학 교과목을 이수한 D시 소재 응급구조학과 재학생 60명으로, 교육은 안내 10분과 훈련·디브리핑 50분으로 진행되었다. 교육 전·후 자신감과 중증도 분류 정확성을 paired t-test로 분석하고, 효과 크기(Cohen’s d)를 산출하였다. 재난 대응 자신감은 34.50점에서 39.68점으로 향상되었고(p<0.001, d=0.82), 중증도 분류 정확성도 12.87점에서15.30점으로 유의하게 증가하였다(p<0.001, d=0.94). 상향분류는 유의하게 감소했으나(p<0.001), 하향분류 감소는 통계적으로 유의하지 않았다(p=0.196). 본 연구는 단일 대학의 단기 교육 효과에 국한된 한계가 있으며, 향후에는 실제 현장 모의훈련과의 비교 및 장기 효과 검증이 필요하다.
Abstract
This study aimed to examine the effects of a mass casualty incident (MCI) tabletop simulation on disaster response confidence and triage accuracy among paramedic students. Tabletop simulation was selected because it provides a safe and cost-effective method that allows structured decision-making practice before full-scale drills. Unlike previous studies that primarily targeted nursing or medical students, this study focused on paramedic students, in whom evidence of training effectiveness has been scarce. A total of 60 paramedic students who had completed a disaster medicine course participated in the program, which consisted of a 10-minute introduction and a 50-minute MCI tabletop simulation with debriefing. Disaster response confidence and triage accuracy were measured before and after training and analyzed using paired t-tests. Effect sizes (Cohen’s d) were also calculated. Confidence scores increased significantly from 34.50 to 39.68 (p<0.001, d=0.82), and triage accuracy improved from 12.87 to 15.30 (p<0.001, d=0.94). Over-triage significantly decreased (p<0.001), while under-triage reduction was not significant (p=0.196). These findings suggest that MCI tabletop simulation is an effective preliminary training strategy for enhancing paramedic students’ disaster response capacity. Limitations include a single-group design, small sample size, and short-term effect evaluation. Future studies should compare tabletop with full-scale drills and assess long-term effects.